Повязки при переломах челюсти

Переломы челюсти — серьезные травмы, требующие внимательного лечения и восстановления. Важным элементом реабилитации являются специальные повязки, фиксирующие челюсть и обеспечивающие правильное сращение костей. В статье рассмотрим виды повязок, их назначение и преимущества, а также рекомендации по выбору и использованию этих медицинских изделий. Правильное применение повязок при переломах челюсти ускорит восстановление и минимизирует риск осложнений.

Простая бинтовая (косыночная) теменно-подбородочная повязка

Данный тип повязки подходит для фиксации при переломах как верхней, так и нижней челюсти. Для ее наложения потребуется широкий марлевый бинт. Необходимо выполнить несколько круговых обхватов, которые проходят через теменные кости и подбородок, обходя ушные раковины пациента, чередуя движения спереди и сзади.

Для фиксации челюсти можно использовать сетчатый рукав, косынку или шарф, однако они не обеспечивают достаточной жесткости для иммобилизации нижней челюсти. В качестве альтернативного перевязочного материала можно применять эластичный бинт, который накладывается без натяжения. Его основное преимущество по сравнению с марлевым бинтом заключается в том, что он не теряет свою форму через 1-2 часа, что предотвращает ослабление повязки у пациента.

На практике наблюдается, что простая бинтовая повязка не всегда надежно фиксируется на голове пострадавшего и может сползти на лоб или затылок.

Эксперты в области травматологии и челюстно-лицевой хирургии подчеркивают важность правильного использования повязок при переломах челюсти. Они отмечают, что такие повязки не только фиксируют поврежденные участки, но и способствуют уменьшению болевого синдрома и отека. Правильная техника наложения повязки, по мнению специалистов, играет ключевую роль в процессе восстановления. Важно, чтобы повязка не была слишком тугой, чтобы не нарушать кровообращение, и в то же время обеспечивала достаточную поддержку. Также эксперты рекомендуют сочетать повязки с другими методами лечения, такими как медикаментозная терапия и физиотерапия, для достижения наилучших результатов. В целом, грамотный подход к наложению повязок может значительно ускорить процесс заживления и улучшить качество жизни пациента.

Перелом нижней челюсти

Теменно-подбородочная повязка Гиппократа

Если у пациента диагностирован перелом верхней или нижней челюсти, рекомендуется использовать повязку Гиппократа, которая надежно фиксируется на голове и не требует корректировок в течение нескольких дней. Для начала необходимо обернуть марлевый бинт один-два раза горизонтально вокруг головы в области лба и затылка, при этом бинт должен проходить ниже затылочного бугра.

Затем, оборачивая заднюю часть шеи, бинт переходит на подбородок пациента. После этого врач накладывает несколько вертикальных оборотов без чрезмерного давления в области темени и подбородка, обходя обе ушные раковины с разных сторон. Далее бинт снова проходит по задней части шеи, и очередной оборот переводится на голову пострадавшего, где накладываются еще два горизонтальных оборота в области лба и затылка. Первые горизонтальные обороты создают шершавую поверхность для вертикальных, а последние фиксируют их, предотвращая соскальзывание с головы пациента.

Правильно выполненная повязка может удерживаться на протяжении примерно одной недели. Конец последнего оборота бинта лучше всего закрепить с помощью лейкопластыря, но также можно разорвать марлевый бинт вдоль и завязать концы на лбу пациента, чтобы узел не создавал дискомфорта при укладывании головы на подушку.

Важно помнить, что повязка при переломе нижней челюсти не должна быть слишком тугой, так как это может привести к смещению острых костных отломков, затруднению дыхания и даже асфиксии. Поэтому повязка для нижней челюсти должна быть поддерживающей.

При переломе верхней челюсти необходимо накладывать тугую повязку, что помогает избежать дополнительных повреждений мозга и его оболочек, а также способствует уменьшению ликвореи.

Теменно-подбородочная повязка

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о повязках при переломах челюсти:

1. Функция повязок: Повязки при переломах челюсти не только фиксируют челюсть в правильном положении, но и помогают уменьшить отек и боль. Они могут использоваться в сочетании с другими методами лечения, такими как хирургическое вмешательство или использование ортодонтических аппаратов.

2. Разнообразие повязок: Существует несколько типов повязок для фиксации челюсти, включая эластичные бинты, специальные шины и даже индивидуально изготовленные ортезы. Выбор типа повязки зависит от характера и тяжести перелома, а также от рекомендаций врача.

3. Психологический аспект: Ношение повязки на челюсти может вызывать у пациентов чувство дискомфорта и даже стресса, так как это влияет на их способность говорить и есть. Поэтому важно, чтобы врачи не только обеспечивали физическое лечение, но и поддерживали пациентов психологически, объясняя процесс восстановления и его этапы.

Как правильно лечить перелом челюсти?/Семейный доктор/АСЫЛ АРНА

Стандартная мягкая подбородочная праща Померанцевой-Урбанской

Ее используют при травмах, которые сопровождаются переломами верхней и нижней челюстей. Праща состоит из матерчатой накладки для подбородка, к которой с обеих сторон пришиты широкие резинки. Эти резинки переходят в матерчатые ленты, имеющие небольшие отверстия для шнурка. Шнурок соединяет концы пращи и позволяет регулировать ее длину в зависимости от размера головы пациента.

Такая повязка отличается простотой и удобством, а после стирки может быть использована повторно. Однако не рекомендуется применять этот вид повязки при отсутствии зубов и зубных протезов у пациента.

Жесткая подбородочная праща

Данная повязка используется как стандартное средство для транспортной иммобилизации при переломах верхней и нижней челюсти. Она состоит из двух ключевых компонентов: универсальной безразмерной шапочки и жесткой подбородочной пращи, которая оснащена языкообразными выступами и прорезями. Эти элементы предназначены для фиксации резинок и языка пострадавшего, а также для обеспечения оттока раневого содержимого.

Шапочка имеет небольшие петли, предназначенные для крепления длинных резинок, изготовленных из резинотехнических материалов. Чтобы избежать сдавливания мягких тканей лица у пациента при наложении этой повязки, в карманы под петлями рекомендуется поместить ватные валики.

Шапочку надевают на голову пациента и с помощью тесемок регулируют ее окружность в соответствии с размером головы. Тесемки подтягиваются и завязываются узлом на лбу пострадавшего.

Если шапочка оказывается слишком глубокой для пациента, это можно легко исправить, подложив вату в специальный карман, расположенный в теменной части шапочки.

Пращу заполняют ватно-марлевым вкладышем из гигроскопичного материала, который должен выступать за пределы пращи, после чего ее помещают под сломанную нижнюю челюсть пострадавшего.

Резинки надеваются на языкообразные выступы пращи, и зубы нижней челюсти слегка прижимаются к зубам верхней, что позволяет зафиксировать костные отломки.

Чтобы предотвратить смещение костных отломков нижней челюсти и избежать угрозы жизни из-за асфиксии, жесткая и мягкая пращи должны лишь удерживать отломки челюсти на месте во время транспортировки.

Если рентгенологически подтвержден перелом верхней челюсти, необходимо усилить натяжение эластичных элементов, чтобы сместить челюсть вверх.

Методы фиксации и уход за повязками при переломах челюсти

При переломах челюсти важным этапом лечения является фиксация поврежденной области, что позволяет обеспечить правильное сращение костей и минимизировать риск осложнений. Существует несколько методов фиксации, каждый из которых имеет свои показания и особенности применения.

Одним из наиболее распространенных методов является использование эластичных повязок. Они обеспечивают стабильную фиксацию челюсти, позволяя пациенту сохранять возможность дыхания и глотания. Эластичные повязки могут быть изготовлены из различных материалов, таких как бинты или специальные эластичные ленты, которые легко адаптируются к форме лица пациента.

Другим методом фиксации является использование ортодонтических аппаратов, таких как брекеты или специальные шины. Эти устройства обеспечивают более жесткую фиксацию и могут быть использованы в случаях сложных переломов, когда требуется дополнительная поддержка. Ортодонтические аппараты также могут помочь в восстановлении правильного прикуса после заживления.

В некоторых случаях, особенно при сложных переломах, может потребоваться хирургическое вмешательство. В таких ситуациях используются металлические пластины и винты для фиксации костей. Этот метод обеспечивает максимальную стабильность и позволяет быстрее восстановить функцию челюсти.

Уход за повязками при переломах челюсти также играет важную роль в процессе восстановления. Необходимо следить за состоянием повязок, чтобы избежать их загрязнения и повреждения. Рекомендуется регулярно проверять, не возникли ли раздражения или аллергические реакции на материалы, из которых изготовлены повязки. Если повязка становится влажной или грязной, ее следует заменить на новую.

Кроме того, важно соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта. При наличии повязок или ортодонтических аппаратов может быть затруднено проведение гигиенических процедур, поэтому необходимо использовать специальные средства для ухода за зубами и деснами. Это поможет предотвратить развитие инфекций и других осложнений.

В заключение, правильная фиксация и уход за повязками при переломах челюсти являются ключевыми аспектами успешного лечения. Выбор метода фиксации зависит от характера перелома и индивидуальных особенностей пациента, поэтому важно следовать рекомендациям медицинского специалиста на всех этапах восстановления.

Вопрос-ответ

Как правильно наложить повязку при переломе челюсти?

Для наложения повязки при переломе челюсти необходимо использовать бинт или эластичную повязку. Сначала зафиксируйте нижнюю челюсть, обернув повязку вокруг головы, затем проведите её под подбородком и снова оберните вокруг головы, чтобы обеспечить стабильность. Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не нарушить кровообращение.

Как долго нужно носить повязку при переломе челюсти?

Время ношения повязки зависит от тяжести перелома и рекомендаций врача. Обычно повязку следует носить от 4 до 6 недель, но точный срок должен определять специалист на основе рентгеновских снимков и клинической картины.

Какие осложнения могут возникнуть при неправильном наложении повязки?

Неправильное наложение повязки может привести к различным осложнениям, таким как нарушение кровообращения, отек тканей, а также неправильное сращение костей. Важно следовать инструкциям врача и регулярно проверять состояние повязки, чтобы избежать этих проблем.

Советы

СОВЕТ №1

При наложении повязки на челюсть убедитесь, что она не слишком тугая. Это поможет избежать нарушения кровообращения и дискомфорта. Повязка должна быть достаточно плотной, чтобы фиксировать челюсть, но не настолько, чтобы вызывать боль.

СОВЕТ №2

Используйте мягкие и дышащие материалы для повязки, такие как бинты или марля. Это обеспечит комфорт и предотвратит раздражение кожи, особенно если повязка будет носиться длительное время.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте состояние повязки и при необходимости меняйте её. Если повязка становится грязной или влажной, это может привести к инфекциям или другим осложнениям.

СОВЕТ №4

Следуйте рекомендациям врача по уходу за повязкой и соблюдайте назначенный режим. Это поможет ускорить процесс заживления и снизить риск осложнений после перелома челюсти.