В статье рассмотрим важность повязок при переломах костей предплечья. Переломы ограничивают подвижность и повседневную активность, поэтому правильная фиксация поврежденной области критична для восстановления. Обсудим виды повязок, их преимущества и рекомендации по выбору, что поможет обеспечить необходимую помощь при травме.
Сходящаяся «черепашья» повязка для фиксации локтевого сустава
Алгоритм действий:
- Согните верхнюю конечность пациента в локте под углом 90 градусов.
- Оберните верхнюю треть предплечья 2-3 фиксирующими турами.
- Бинт наклонно проведите по сгибательной поверхности локтевого сустава и направьте его на нижнюю треть плеча.
- Выполните горизонтальный тур вокруг плеча.
- Накладывайте последующие горизонтальные туры на плечо и предплечье, перекрывая их, постепенно сближая после восьмиобразных пересечений над сгибательной поверхностью локтевого сустава.
- Завершите повязку круговым бинтованием в области локтевого сустава и зафиксируйте ее.
Эксперты в области травматологии подчеркивают важность правильного наложения повязок при переломах костей предплечья. Они отмечают, что качественная фиксация является ключевым фактором для успешного восстановления. Правильная техника наложения повязки помогает избежать смещения костей и способствует их сращению. Специалисты рекомендуют использовать как минимум два типа повязок: первичную для непосредственной фиксации и вторичную для дополнительной поддержки. Также важно учитывать индивидуальные особенности пациента, такие как возраст и общее состояние здоровья. Восстановление после перелома может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, и правильное использование повязок значительно ускоряет этот процесс. Эксперты советуют регулярно контролировать состояние повязки и при необходимости обращаться к врачу для коррекции лечения.

Расходящаяся «черепашья» повязка для фиксации локтевого сустава
Последовательность действий:
- Наложите фиксирующий тур в области локтевого сустава;
- Следующие туры накладывайте, расходясь от перекрестка на сгибательной поверхности локтевого сустава, закрывая нижнюю треть плеча и верхнюю треть предплечья;
- Закрепите повязку в верхней части предплечья.
| Тип перелома | Тип повязки | Особенности применения/Преимущества/Недостатки |
|---|---|---|
| Закрытый перелом без смещения | Циркулярная гипсовая повязка | Простота наложения, хорошая иммобилизация. Может вызвать отек, нарушение кровообращения. |
| Закрытый перелом со смещением | Гипсовая повязка с вальгусной или варусной коррекцией | Обеспечивает правильное сопоставление отломков. Требует высокой квалификации врача. |
| Открытый перелом | Асептическая повязка, гипсовая лонгетная повязка после хирургической обработки | Защита раны от инфицирования, иммобилизация. Необходима регулярная смена повязки. |
| Перелом со значительным отеком | Циркулярная гипсовая повязка с окном для контроля отека | Позволяет контролировать отек, предотвращает сдавливание мягких тканей. Более сложна в наложении. |
| Комбинированный перелом (кости предплечья и лучезапястного сустава) | Гипсовая повязка, охватывающая кисть, предплечье и локтевой сустав | Обеспечивает полную иммобилизацию. Может ограничивать подвижность в локтевом суставе. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о повязках при переломах костей предплечья:
-
Функция иммобилизации: Повязки, такие как шина или гипс, используются для иммобилизации переломов, что позволяет избежать смещения костей и способствует правильному срастанию. При переломах предплечья часто применяются специальные повязки, которые фиксируют не только саму кость, но и суставы, чтобы обеспечить максимальную стабильность.
-
Разнообразие материалов: Современные повязки могут быть изготовлены из различных материалов, включая синтетические и композитные. Например, стекловолоконные гипсы легче и прочнее традиционных гипсовых повязок, что делает их более удобными для пациентов и облегчает процесс реабилитации.
-
Методы наложения: Существует несколько техник наложения повязок при переломах предплечья, включая метод “8” и метод “фигуры восьмерки”. Эти техники помогают равномерно распределить давление и обеспечить надежную фиксацию, что особенно важно для предотвращения осложнений и ускорения процесса заживления.

Шина при переломе костей предплечья
- Особые указания: при переломе костей предплечья шину накладывают двое.
- Показания: иммобилизация при переломе костей предплечья
Последовательность действий:
- Помощник, удерживая плечо за локоть правой рукой при повреждении левого предплечья или левой рукой при повреждении правого, захватывает кисть другой рукой и осуществляет вытяжение в положении супинации (ладонью вверх);
- На предплечье в этом положении накладываются две шины;
- С ладонной стороны длина шины должна простираться от локтевого сгиба до кончиков пальцев, а тыльная шина должна выходить за локтевой отросток и доходить до середины кисти;
- Шины надежно прибинтовываются к предплечью в двух или более местах;
- Согнутую в локте руку подвешивают на косынке. Если используется проволочная шина, ее сгибают под прямым углом так, чтобы один конец был длиной от локтя до пальцев, а другой — не менее чем до средней трети плеча;
- Шину сначала прибинтовывают к плечу, а затем к предплечью.
Шина при переломе лучезапястного сустава
Показания: иммобилизация при переломе лучезапястного сустава
Последовательность действий:
- При наличии перелома в области лучезапястного сустава необходимо уложить на ладонную поверхность предплечья и кисти фанерную шину шириной 8-10 см, длиной от верхней трети предплечья до кончиков пальцев.
- Перед тем как начать бинтование, в ладонь помещают комок ваты.
- Зафиксированное предплечье подвешивают на косынке к шее.

Повязка на предплечье
- Оснащение: бинт шириной от 7 до 10 см.
- Показания: травмы или переломы костей предплечья.
- Особые указания: наложение повязки на предплечье может быть затруднительным из-за его формы. Спиралевидная повязка теряет свою прочность через 1-2 часа и может сползать. Поэтому важно накладывать повязку с перегибами.
Алгоритм действий:
- Начинайте накладывать повязку у лучезапястного сустава, сделав три закрепительных тура;
- Далее бинт накладывается выше предыдущего тура по диагонали, при этом большой палец левой руки располагается на косом туре, и бинт сгибается по уровню пальца;
- Уберите палец из-под тура и снова накладывайте бинт по диагонали выше предыдущего тура, продолжайте так до локтевого сгиба, где и закрепите бинт.
Фиксирующая повязка на лучезапястный сустав
- Оснащение: бинт шириной 7-10 см.
- Показания: травма запястья.
Алгоритм действий:
- Начинайте бинтование немного выше запястья, накладывая фиксирующие круги;
- Далее ведите бинт к тыльной стороне кисти и выполните два круговых оборота вокруг нее;
- Затем направьте бинт по диагонали к запястному суставу и зафиксируйте его круговым оборотом;
- Повторяйте этот процесс несколько раз, после чего обрежьте бинт и, разделив его концы, завяжите на суставе.
Спиральная повязка на предплечье
- Оборудование: бинт шириной 10 см.
- Показания: травма или перелом костей предплечья.
Этапы выполнения:
- Начинайте бинтование с круговых укрепляющих оборотов в нижней части предплечья, затем выполните несколько восходящих спиральных оборотов;
- Учитывая конусовидную форму предплечья, для обеспечения плотного прилегания бинта к коже используйте спиральные обороты с перегибами до верхней трети предплечья;
- Для создания перегиба удерживайте нижний край бинта первым пальцем левой руки, а правой рукой выполните перегиб в сторону себя на 180 градусов;
- В результате верхний край бинта станет нижним, а нижний – верхним;
- При следующем обороте повторите процедуру перегиба бинта;
- Закрепите повязку круговыми оборотами бинта в верхней части предплечья.
Косыночная повязка для подвешивания верхней конечности
- Показания: используется для поддержки травмированной верхней конечности после наложения мягкой повязки или транспортной иммобилизации.
Алгоритм действий:
- Согните поврежденную руку в локте под прямым углом;
- Под предплечье поместите развернутую косынку так, чтобы основание находилось вдоль оси тела, середина располагалась немного выше предплечья, а верхушка находилась за локтевым суставом и над ним;
- Верхний конец косынки перекиньте на здоровое надплечье;
- Нижний конец заведите на надплечье с поврежденной стороны, накрывая предплечье спереди меньшей нижней частью косынки;
- Свяжите концы косынки узлом над надплечьем;
- Обведите верхушку косынки вокруг локтевого сустава и закрепите булавкой на передней части повязки.
Уход за повязками и шинами при переломах предплечья
Уход за повязками и шинами при переломах предплечья является важным аспектом лечения, который способствует правильному заживлению костей и предотвращает возможные осложнения. Правильный уход включает в себя несколько ключевых моментов, которые необходимо учитывать.
Во-первых, необходимо следить за состоянием повязки или шины. Повязка должна быть достаточно плотной, чтобы фиксировать перелом, но не настолько тугой, чтобы нарушать кровообращение. Если вы заметили, что пальцы на руке стали синеватыми или холодными, это может свидетельствовать о недостаточном кровоснабжении, и повязку следует ослабить.
Во-вторых, важно поддерживать повязку в чистоте. При необходимости можно аккуратно протирать повязку влажной губкой или тканью, избегая попадания воды на саму повязку, если она не предназначена для этого. Если повязка загрязнена, следует обратиться к врачу для ее замены.
Третий аспект ухода заключается в регулярной проверке состояния кожи под повязкой. Длительное ношение повязки может привести к раздражению кожи, поэтому важно осматривать кожу на наличие покраснений, сыпи или других признаков воспаления. Если вы заметили какие-либо изменения, необходимо обратиться к врачу.
Кроме того, следует помнить о необходимости выполнения назначенных врачом упражнений для поддержания подвижности и силы в области предплечья. Это особенно важно после снятия повязки, когда начинается процесс реабилитации. Упражнения помогут восстановить нормальную функцию руки и предотвратить развитие контрактур.
Также стоит учитывать, что при использовании шины или повязки необходимо избегать чрезмерных нагрузок на поврежденную конечность. Важно следовать рекомендациям врача относительно сроков ношения повязки и возвращения к физической активности.
Наконец, при наличии каких-либо вопросов или сомнений по поводу ухода за повязкой или шиной, всегда лучше проконсультироваться с врачом. Он сможет дать рекомендации, основанные на индивидуальных особенностях вашего случая, что поможет избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления.
Вопрос-ответ
Как правильно наложить повязку при переломе предплечья?
Для наложения повязки при переломе предплечья необходимо сначала обеспечить неподвижность поврежденной конечности. Используйте мягкую ткань или бинт, чтобы обернуть область перелома, начиная с запястья и заканчивая локтем. Убедитесь, что повязка не слишком тугая, чтобы не нарушать кровообращение. Закрепите повязку с помощью заколок или дополнительных бинтов.
Как долго нужно носить повязку при переломе предплечья?
Срок ношения повязки зависит от тяжести перелома и рекомендаций врача. Обычно повязку следует носить от 4 до 8 недель. Важно регулярно посещать врача для контроля за процессом заживления и при необходимости корректировать лечение.
Какие симптомы указывают на необходимость обращения к врачу после наложения повязки?
Если после наложения повязки вы заметили сильную боль, отек, изменение цвета кожи или потерю чувствительности в пальцах, это может указывать на осложнения. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу для оценки состояния и возможной коррекции лечения.
Советы
СОВЕТ №1
При наложении повязки на перелом предплечья убедитесь, что она достаточно плотная, но не слишком тугая. Это поможет избежать нарушения кровообращения и обеспечит необходимую поддержку поврежденной области.
СОВЕТ №2
Используйте мягкие подкладки или марлю под повязку, чтобы предотвратить натирание кожи. Это особенно важно, если повязка будет носиться длительное время.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние повязки и кожи под ней. Если вы заметили отеки, покраснение или сильную боль, обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Следуйте рекомендациям врача по срокам ношения повязки и реабилитации. Не снимайте повязку преждевременно, так как это может замедлить процесс заживления.