Периартрит плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава — распространенное заболевание, затрагивающее мягкие ткани вокруг сустава, вызывающее дискомфорт и ограничение движений. В статье рассмотрим причины, симптомы и диагностику периартрита, а также эффективные методы лечения и профилактики. Понимание этого состояния поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать осложнений, связанных с функцией плечевого сустава.

Причины

1. Травмы, возникшие в результате прямого удара или падения;
2. Эндокринные и обменные расстройства, такие как ожирение и диабет;
3. Слабость мышц у женщин старше 40-45 лет и у пожилых мужчин;
4. Спортивные травмы, характерные для теннисистов, борцов и метателей копья;
5. Профессиональные травмы, возникающие у маляров, штукатуров и токарей;
6. Увеличенные физические нагрузки, часто связанные с повторяющимися движениями, такими как взмахи и броски;
7. Шейный остеохондроз, который приводит к истончению и смещению межпозвоночного диска в шейном отделе, нарушая иннервацию и кровообращение в плечевом суставе;
8. Заболевания сосудов;
9. Длительное воздействие холода;
10. Нейро-рефлекторные расстройства;
11. Психические расстройства;
12. Врожденные аномалии развития опорно-двигательной системы;
13. Перенесенные инфекционные болезни;
14. Заболевания суставов и костей, такие как артрит и артроз;
15. Болезни печени;
16. Патологии легких;
17. Нарушения кровообращения в мозге;
18. Врожденные дисплазии;
19. Спондилез;
20. Удаление молочной железы.

Эксперты в области ортопедии и ревматологии подчеркивают, что периартрит плечевого сустава является распространенной проблемой, особенно среди людей среднего и пожилого возраста. По их мнению, основными факторами, способствующими развитию данного заболевания, являются травмы, чрезмерные физические нагрузки и возрастные изменения в тканях. Врачи отмечают, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению, включая физиотерапию и медикаментозную терапию, могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Кроме того, эксперты рекомендуют уделять внимание профилактическим мерам, таким как регулярные физические упражнения и поддержание правильной осанки, чтобы снизить риск возникновения периартрита. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента, что позволяет подобрать наиболее эффективные методы лечения.

Плечелопаточный периартрит. Симптомы и лечение периартрита плечевого сустава (периартроз)

Классификация

Существует несколько видов периартрита:

• Простой;
• Острый;
• Хронический.

По причине возникновения выделяют:

1. Первичный;
2. Вторичный.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о периартрите плечевого сустава:

1. Синдром “замороженного плеча”: Периартрит плечевого сустава часто ассоциируется с состоянием, известным как “замороженное плечо” (или адгезивный капсулит). Это состояние характеризуется болью и ограничением подвижности в плечевом суставе, что может привести к значительному снижению качества жизни. В некоторых случаях восстановление может занять от нескольких месяцев до нескольких лет.

2. Связь с другими заболеваниями: Периартрит плечевого сустава может быть связан с различными заболеваниями, такими как диабет, гипотиреоз и сердечно-сосудистые заболевания. У людей с диабетом риск развития периартрита значительно выше, что может быть связано с нарушением обмена веществ и изменениями в соединительных тканях.

3. Методы лечения: Лечение периартрита плечевого сустава может включать как консервативные методы (физиотерапия, противовоспалительные препараты), так и инвазивные (инъекции кортикостероидов или хирургическое вмешательство). В последние годы также активно исследуются методы мануальной терапии и остеопатии, которые могут помочь в восстановлении подвижности и уменьшении боли.

Боль в плече. Периартроз. Принципы лечения.

Клиническая картина

Симптомы начальной стадии заболевания:

1. У человека возникают умеренные боли в области плечевого сустава, которые усиливаются при движении рукой;
2. Наблюдается ограничение подвижности верхней конечности – пациент не может отвести руку за спину или поднять ее вверх;
3. При попытке вращения рукой усиливается болевой синдром;
4. Для данной формы заболевания характерна локализация боли в верхней и передней части плеча;
5. У больного усиливаются болевые ощущения ночью, когда рука находится в неподвижном состоянии;
6. Плечевой сустав болезненный при пальпации;
7. Общее состояние пациента, как правило, остается стабильным.

На этой стадии заболевания, при соблюдении определенных условий, пациент может самостоятельно выздороветь в течение нескольких дней. Однако при воздействии неблагоприятных факторов (переохлаждение, вирусные инфекции) простая форма плечевого периартрита может перейти в острую.

Симптомы острой формы периартрита:

• При небольшой физической нагрузке возникает резкая боль в плече;
• Болевые ощущения могут иррадиировать в руку и шею;
• Ночью болевой синдром усиливается;
• Из-за выраженной боли пациент не может выполнять определенные движения рукой – вращение и поднятие вверх через сторону;
• Движение руки вперед практически не вызывает боли;
• В области пораженного сустава наблюдается отек мягких тканей и покраснение;
• Повышается общая температура тела (до субфебрильных значений);
• Для уменьшения боли пациент сгибает руку в локте и прижимает ее к телу;
• Общее состояние организма ухудшается, больной страдает от бессонницы.

Острая форма заболевания может длиться несколько недель, а при назначении адекватного лечения и лечебной физкультуры болевой синдром постепенно уменьшается, восстанавливается объем активных движений в суставе.

По статистике, около 50% случаев заболевания переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического плечелопаточного периартрита:

1. Периодически возникают умеренные боли в плече, которые не вызывают значительного дискомфорта;
2. Острая боль в суставе может появляться при вращении рукой или резких движениях;
3. Пациенты отмечают, что ночью, особенно под утро, возникают неприятные ощущения в области сустава – «ломота», что может приводить к бессоннице.

Хроническая форма плечевого периартрита может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Очень редко заболевание проходит самостоятельно, в запущенных случаях может перейти в анкилозирующий периартрит или капсулит («замороженное плечо»).

Хроническая форма плечелопаточного периартрита, вызванная профессиональными факторами, обычно развивается после 40-45 лет. При этом заболевание имеет склонность к рецидивам и обострениям. В таких случаях патология околосуставных тканей прогрессирует, и периоды относительного клинического благополучия у пациентов очень короткие. Эти больные часто становятся посетителями больниц и поликлиник, и поскольку заболевание трудно поддается лечению, они вынуждены менять профессию.

Диагностика

Врач может заподозрить наличие плечелопаточного периартрита, основываясь на характерных симптомах и жалобах пациента. При осмотре руки обращают на себя внимание покраснение и отечность плеча, вынужденное положение конечности, а также ограничение подвижности. Для более точного определения течения заболевания в медицине активно применяются инструментальные методы диагностики, такие как ультразвуковое исследование плечевого сустава и околосуставных тканей, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография. Обычная рентгенография при периартрите, как правило, не дает достаточной информации.

На рентгеновском снимке чаще всего можно обнаружить небольшой костный дефект, а также неравномерность структуры ткани в области головки плеча, а также небольшие тени, указывающие на наличие известковых отложений.

При плечевом периартрите на рентгенограмме не наблюдается признаков воспалительного процесса в самом суставе. В случае хронического течения заболевания на рентгене могут быть выявлены признаки периостита и остеопороза.

Плечелопаточный периартрит комплекс упражнений попова

Лечение

Лечение плечевого периартрита следует начинать сразу при возникновении первых признаков заболевания. К какому специалисту стоит обратиться при болях в плече?

Заболеванием плечелопаточного периартрита занимаются врачи-невропатологи или хирурги. Современные методы медицины позволяют практически полностью избавиться от этого недуга, однако наиболее сложными для терапии являются те формы болезни, которые привели к анкилозирующему периартриту. Комплексное лечение этого состояния необходимо начинать как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее развитие патологического процесса. Прежде чем назначить лечение, врач должен определить причину, вызвавшую изменения в околосуставных тканях. Например, если плечевой периартрит возник из-за смещения межпозвоночных дисков, то пациенту будет показана мануальная терапия. Если же патология связана с нарушением кровообращения в области плеча, вызванным инфарктом миокарда или стенокардией, то назначаются ангиопротекторы.

В острую фазу лечения периартрита необходимо обеспечить максимальный покой для пораженной конечности. Важно полностью исключить любые физические нагрузки и зафиксировать руку с помощью специальных ортопедических устройств (шин или ортезов). Если таких приспособлений нет, можно использовать обычную косыночную повязку.

Лечение плечевого периартрита медикаментами:

• Ненаркотические анальгетики (например, «Анальгин», «Баралгин», «Трамал»);
• Нестероидные противовоспалительные средства (такие как «Ибупрофен», «Найз», «Диклоберл», «Кеторол»);
• Миорелаксанты центрального действия (например, «Мидокалм»);
• Хондропротекторы (например, «Структум»).

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают уменьшить боль и воспаление в области плечевого сустава. Однако их следует назначать на короткий срок, так как они могут негативно влиять на органы желудочно-кишечного тракта.

Миорелаксанты при плечевом периартрите помогают снизить повышенный мышечный тонус в пораженной области. Использование «Мидокалма» позволяет уменьшить дозировку нестероидных противовоспалительных средств. Назначение хондропротекторов, таких как «Структум», способствует снижению болевого синдрома и замедляет процессы деградации суставного хряща. Этот препарат улучшает функциональную активность плечевого сустава и нормализует уровень внутрисуставной жидкости. В остром периоде заболевания можно применять компрессы на плечевой сустав с бишофитом и димексидом.

Блокада

Для уменьшения выраженности болевого синдрома при лечении периартрита применяется блокада надлопаточного нерва в подакромиальном пространстве. В этом случае используется препарат «Диспропан».

Блокады проводятся не чаще двух раз, при этом интервал между введениями препарата должен составлять не менее трех недель. Хороший обезболивающий эффект можно достичь, используя инъекции комбинации таких средств, как «Метипред», «Дипроспан», «Флостерон».

Тем не менее, такие процедуры могут быть небезопасны и приводить к следующим осложнениям:

1. Некроз или атрофия мышц в месте инъекции;
2. Воспаление плечевого сустава;
3. Дегенеративные изменения в суставных поверхностях;
4. Изменения в кожной пигментации;
5. Скопление крови в суставной полости;
6. Дегенерация сухожильных волокон.

Как снять боль эффективно?

Если после использования ненаркотических анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств болевой синдром не устраняется, можно рассмотреть возможность проведения новокаиновой блокады в области плечевого сустава. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение состояния.

При необходимости новокаин может быть комбинирован с глюкокортикоидными гормонами. В течение месяца рекомендуется проводить не более двух или трех инъекций. Важно помнить, что глюкокортикоиды обладают иммуносупрессивным эффектом и могут вызывать дегенеративные изменения в хрящевой ткани сустава.

При плечевом периартрите также используется местное лечение с помощью гелей и мазей, таких как «Фастум-гель», «Найз», «Диклофенак», «Диклак», «Капсикам» и «Долобене».

Физиотерапия

При терапии плечелопаточного периартрита активно применяются различные физиотерапевтические методы:

1. Лечение с использованием грязей;
2. Электростимуляция мышц для нормализации их тонуса;
3. Лазерная терапия;
4. Ультразвуковая терапия с фонофорезом;
5. Ударно-волновая терапия;
6. Механотерапия;
7. Акупунктура;
8. Гидротерапия;
9. Гирудотерапия;
10. Постизометрическая релаксация.

Массаж при плечевом периартрите не рекомендуется. Лечебная физкультура назначается только после устранения болевого синдрома и снятия острого воспалительного процесса. В случаях хронического течения заболевания пациентам могут быть рекомендованы сероводородные и радоновые ванны, а также санаторно-курортное лечение.

Операция

При отсутствии эффекта от консервативного лечения и в тяжелых случаях заболевания пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Во время операции врач удаляет рубцовые изменения и выполняет пластику плечевого сустава.

Как можно лечить плечевой периартрит с помощью народных средств?

Если у человека появились признаки плечевого периартрита, использование народных методов может помочь ему справиться с недугом с минимальным риском для здоровья и максимальной эффективностью.

Рецепты:

1. Возьмите одну столовую ложку травы зверобоя и залейте 200 мл кипятка. Настой должен настояться в течение 30 минут. Принимайте отвар по одной столовой ложке четыре раза в день при болях в плече;
2. Для лечения плечевого периартрита можно использовать медовые компрессы на область сустава. Если у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства, компресс с медом накрывают пленкой, затем оборачивают шарфом или платком и оставляют на ночь. Такой компресс способствует улучшению местного кровообращения, уменьшает боль и отечность;
3. В терапии периартрита также применяется корень хрена. Его используют в виде компресса на пораженное плечо: натереть на терке, разогреть и завернуть в марлю.

Народные методы лечения данного заболевания не отменяют традиционную медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Заключение

В терапии периартрита плечевого сустава используются медикаменты, лечебные упражнения и физиотерапевтические процедуры. Если обратиться к врачу вовремя и получить соответствующее лечение, заболевание можно успешно вылечить.

Профилактика

Периартрит плечевого сустава включает в себя комплекс мероприятий, направленных на снижение риска развития заболевания и поддержание здоровья суставов. Основные аспекты профилактики можно разделить на несколько категорий: физическая активность, правильная осанка, рациональное питание и регулярные медицинские осмотры.

Физическая активность играет ключевую роль в профилактике периартрита. Регулярные упражнения помогают укрепить мышцы, окружающие плечевой сустав, улучшить его подвижность и снизить риск травм. Рекомендуется выполнять упражнения на растяжку и укрепление, такие как вращения плечами, подъемы рук и отжимания. Важно избегать чрезмерных нагрузок и резких движений, которые могут привести к травмам.

Правильная осанка также имеет большое значение. Неправильная осанка может привести к перегрузке плечевого сустава и развитию воспалительных процессов. Следует следить за положением тела во время работы, особенно если вы проводите много времени за компьютером. Регулярные перерывы для разминки и изменение положения тела помогут снизить нагрузку на плечи.

Рациональное питание способствует укреплению суставов и связок. Включение в рацион продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), витаминами (особенно витаминами C и D) и минералами (кальций, магний) поможет поддерживать здоровье суставов. Также важно следить за уровнем гидратации, так как достаточное количество жидкости способствует нормальному функционированию суставов.

Регулярные медицинские осмотры и консультации с врачом помогут своевременно выявить возможные проблемы с плечевым суставом. Особенно это актуально для людей, у которых есть предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, например, из-за возраста или наличия хронических заболеваний. Врач может рекомендовать индивидуальную программу профилактики, включая физические упражнения и другие меры.

В заключение, профилактика периартрита плечевого сустава требует комплексного подхода, включающего физическую активность, правильную осанку, сбалансированное питание и регулярные медицинские осмотры. Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить здоровье плечевых суставов и предотвратить развитие заболеваний.

Вопрос-ответ

Что такое периартрит плечевого сустава?

Периартрит плечевого сустава — это воспалительное заболевание, которое затрагивает мягкие ткани, окружающие плечевой сустав, включая связки, сухожилия и капсулу сустава. Оно может вызывать боль, ограничение движений и дискомфорт в области плеча.

Какие симптомы характерны для периартрита плечевого сустава?

Симптомы периартрита могут включать боль в плече, которая усиливается при движении, ограничение подвижности сустава, а также возможное ощущение скованности, особенно по утрам. Боль может иррадиировать в шею или руку.

Как лечится периартрит плечевого сустава?

Лечение периартрита обычно включает консервативные методы, такие как физиотерапия, противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, если консервативные методы не приносят облегчения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для плечевого сустава. Легкие растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом перед началом тренировок.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может снизить нагрузку на плечевой сустав и предотвратить ухудшение состояния. Используйте поддерживающие подушки и старайтесь не наклоняться вперед.

СОВЕТ №3

Используйте холодные и горячие компрессы для облегчения боли. Холодные компрессы помогают уменьшить воспаление, а горячие — расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Чередуйте их в зависимости от ваших ощущений.

СОВЕТ №4

Следите за своим весом. Избыточный вес может увеличить нагрузку на суставы, в том числе и на плечевой. Здоровое питание и регулярная физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес и снизить риск обострений.