Причины обострения и способы лечения хронического тонзиллита у взрослых: полезные советы

Хронический тонзиллит — распространенное заболевание, ухудшающее качество жизни, особенно в периоды обострения. В статье рассмотрим основные причины ухудшения состояния, симптомы, на которые стоит обратить внимание, и эффективные методы лечения. Понимание механизмов обострения и своевременное обращение к врачу помогут избежать осложнений и восстановить здоровье, что важно для всех, кто сталкивается с этой проблемой.

Причины хронического тонзиллита

Миндалины и лимфатические узлы играют важную защитную роль, предотвращая проникновение патогенных бактерий в бронхи и легкие.

Когда микроорганизмы попадают на слизистые оболочки миндалин, это может привести к воспалению, известному как острый тонзиллит.

Если не начать лечение вовремя, заболевание может перейти в хроническую стадию, проявляясь регулярными обострениями при благоприятных условиях.

Рецидив ангины и переход в хроническую форму могут быть вызваны следующими факторами:

• перенесенные простудные и вирусные инфекции;
• длительное переохлаждение организма;
• применение антибиотиков, иммуносупрессоров и гормональных препаратов;
• нехватка витаминов;
• воспалительные процессы в ротовой полости: стоматит, гингивит, пародонтоз;
• кариес зубов;
• эндокринные расстройства;
• гормональные нарушения;
• хронические заболевания, такие как отит и гайморит.

Иммунная система человека, страдающего от ангины, не всегда способна полностью подавить патогенные бактерии, поэтому стафилококки могут постоянно находиться в небных миндалинах и их складках. Обострения происходят, когда защитные функции организма значительно ослабевают и не могут контролировать рост и размножение вредоносных микроорганизмов.

Еще одной причиной хронической ангины может стать затрудненный выход экссудата из лакун, что происходит при замещении нормальной ткани соединительной после перенесенной гнойной или язвенно-некротической ангины.

Эксперты отмечают, что обострение хронического тонзиллита у взрослых может быть вызвано несколькими факторами, включая снижение иммунной защиты, частые простуды и аллергические реакции. Неправильное лечение острых респираторных инфекций и наличие хронических заболеваний также играют значительную роль. Важно понимать, что стресс и неблагоприятные экологические условия могут усугублять состояние.

Для лечения хронического тонзиллита специалисты рекомендуют комплексный подход. В первую очередь, необходимо провести диагностику и определить степень заболевания. Консервативные методы, такие как физиотерапия, полоскания и местные антисептики, могут быть эффективными на ранних стадиях. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, тонзиллэктомия. Важно также укреплять иммунную систему через правильное питание, физическую активность и соблюдение режима сна.

👄 О том, как вылечить хронический тонзиллит раз и навсегда. Как вылечить хронический тонзиллит. 12+

Симптомы и осложнения хронической формы

Хронический тонзиллит характеризуется волнообразным течением. Ремиссия сменяется обострениями, рецидивы происходят 1–3 раза в год, чаще всего в осенне-зимний период. Во время латентной стадии человек чувствует себя здоровым, иногда может беспокоить першение в горле, незначительно повышаться температура тела до 37,5°.

Появляется неприятный запах изо рта утром после пробуждения, ощущение инородного предмета в гортани, уплотнение подчелюстных лимфоузлов. Гипертермия, как правило, возникает вечером, сопровождается повышенным потоотделением, головной болью, распространяющейся в ухо или шею.

Во время обострения хронической ангины симптомы усиливаются, температура поднимается до 39°, миндалины гиперемированы, отечные, воспаленные, сверху покрыты белесым налетом или мелкими гнойниками.

Присутствуют признаки общей интоксикации организма: тошнота, рвота, диарея, мигрень, плохой аппетит. Болевой синдром усиливается, человеку трудно проглатывать пищу, кислые продукты вызывают жжение слизистых оболочек.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о хроническом тонзиллите у взрослых:

1. Иммунный ответ: Хронический тонзиллит может быть вызван не только инфекциями, но и нарушениями в иммунной системе. У некоторых людей миндалины могут стать “хранилищем” для бактерий, что приводит к постоянному воспалению и обострениям. Это может быть связано с генетическими факторами или предшествующими инфекциями.

2. Симптомы и диагностика: Хронический тонзиллит может проявляться не только болью в горле, но и такими симптомами, как неприятный запах изо рта, затрудненное глотание и даже хроническая усталость. Диагностика часто включает в себя не только осмотр, но и лабораторные анализы, такие как посев из зева, чтобы определить конкретный патоген.

3. Методы лечения: Лечение хронического тонзиллита может варьироваться от консервативных методов, таких как полоскания, антибиотики и иммунотерапия, до хирургического вмешательства — тонзиллэктомии. Интересно, что в некоторых случаях удаление миндалин может привести к улучшению общего состояния здоровья, особенно у пациентов с частыми обострениями. Однако решение о хирургическом вмешательстве всегда должно приниматься индивидуально.

Тонзиллит: как распознать и лечить заболевание горла?

Последствия хронического тонзиллита

Миндалины могут стать источником хронической бактериемии. Из них патогенные микроорганизмы проникают в кровоток и распространяются по всему организму. При запущенной форме заболевания могут пострадать почки, сердце и сосуды, а также развиваться аутоиммунные расстройства, такие как ревматизм, системная красная волчанка, псориаз и геморрагический васкулит.

К местным осложнениям хронического тонзиллита относятся паратонзиллит и паратонзиллярный абсцесс. Эти заболевания представляют серьезную угрозу для жизни, так как вскрытие гнойника может привести к распространению некротических тканей в мышечные структуры шеи, что в свою очередь может вызвать флегмону, медиастенит, стеноз гортани и сепсис.

Виды хронического тонзиллита

Хроническую ангину классифицируют на простую и токсико-аллергическую. Первый вид характеризуется преобладанием местного воспалительного процесса, увеличением регионарных лимфоузлов. Края небных дужек отечные, гиперемированные, из лакун выделяется гной или образуются некротические пробки.

Декомпренсированная стадия хронического тонзиллита разделяется на 2 категории. Аллергическая форма заболевания проявляется не только местными симптомами. Пациенты отмечают быструю утомляемость, общую слабость, периодическое повышение температуры до субфебрильных значений. Беспокоит ломота и боль в суставах, мышцах, загрудинной области, усиливающаяся при холодной, сырой погоде. Выздоровление длительное, затяжное.

Вторая токсико-аллергическая форма тонзиллита сопровождается нарушением функционирования сердца с изменением ЭКГ. Долгое время держится гипертермия, изменяется сердечный ритм (тахикардия или брадикардия). Могут воспаляться любые суставы, развиваться воспаление почек, печени. Дополнительно присоединяются сопутствующие заболевания эндокринной, мочеполовой, иммунной системы.

При аллергической форме хронического тонзиллита обострения случаются чаще 3 раз на протяжении года, вызывают тяжелые осложнения. Кроме симптомов ангины, появляются признаки поражения какого-либо внутреннего органа, верхних дыхательных путей. Человек постоянно чувствует слабость, температура долго держится на уровне субфебрильных значений.

👏 Эффективные методы лечения хронического тонизиллита. Хронический тонзиллит лечение. 12+

Диагностика хронического тонзиллита

Правильная диагностика основывается на данных анамнеза. Пациенты часто жалуются на повторяющиеся ангины, образование перитонзиллярных гнойников, необъяснимое повышение температуры и увеличение подчелюстных лимфоузлов.

При осмотре ЛОР-врачом гортани внешние проявления заболевания могут отсутствовать или наблюдаться незначительная отечность, разрыхление и покраснение миндалин. При нажатии на поверхность гланд шпателем выявляются гнойные пробки, а также начинают выделяться некротические массы.

Для диагностики применяется проба Ясиновского, которая представляет собой метод последовательных полосканий зева. В случае острых форм ангины в 1 мм³ жидкости можно обнаружить от 80 до 200 лейкоцитов, тогда как при хронических формах этот показатель варьируется от 140 до 500 единиц.

Кроме того, пациенты проходят общий и биохимический анализы крови и мочи, а также сдают цитологические мазки с поверхности зева для определения состава микрофлоры. Также выполняется тест на иммунный статус и ЭКГ.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита может потребоваться проведение дополнительных лабораторных и инструментальных исследований пораженных органов. Больного направляют на консультацию к узким специалистам.

Медикаментозное эффективное лечение

При подборе схемы лечения тонзиллита хронической формы учитывают вид заболевания, в стадии ремиссии или обострения патология протекает на данный момент. Терапия направлена на устранение воспалительного процесса, снятие симптомов недомогания, предотвращение развития осложнений и уменьшение частоты рецидивов.

Начинают лечение с санации очагов бактериемии – стоматита, гингивита, хронического отита, гайморита, пломбирования кариозных зубов. Если причиной обострения служат инфекционные, простудные, вирусные заболевания, необходимо их вылечить.

Местная терапия

Для снижения отечности и покраснения миндалин рекомендуется регулярно полоскать горло антисептическими растворами, такими как Хлоргексидин, Фурацилин, Хлорофиллипт и Ротокан. В домашних условиях можно приготовить содовый раствор или добавить несколько капель йода в воду. Полоскание следует проводить 5–6 раз в день.

Если в миндалинах присутствует гнойное содержимое, необходимо провести промывание лакун. Это лечение осуществляет врач, который с помощью специального шприца с насадкой вводит антисептические средства и аккуратно удаляет некротизированные участки. После этого в образовавшуюся полость вводятся антибактериальные препараты.

Кроме того, промывание лакун при хронической ангине можно выполнять с использованием вакуумного устройства «Тонзиллор». Эта методика более эффективна, так как позволяет очищать карманы даже в труднодоступных местах. Сочетание этой процедуры с ультразвуком и фонофорезом способствует разжижению гнойных масс в лакунах и уничтожению патогенных бактерий. Ультразвуковые волны помогают лечебным препаратам глубже проникать в пораженные ткани.

Назначение антибиотиков

Антибактериальные средства при хроническом тонзиллите применяют только в период обострения. Лекарства подбирают по результатам бактериологического посева мазка или прописывают антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения острой ангины чаще всего используют Цефтриаксон, Ампициллин, Оспамокс, Сумамед, Амоксициллин, бактериостатические антибиотики (Сульфадиметоксин, Сульфамонометоксин), подавляющие рост и размножение бактерий. Дозировку и длительность приема таблеток подбирает лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Антибиотики также вводят в промытые полости лакун после удаления гнойных пробок. Нельзя самостоятельно принимать таблетки, так как это может вызвать развитие резистентности бактерий к определенной группе препаратов, и дальнейшее лечение будет неэффективным, а заболевание может стать хроническим.

Обезболивающие и противовоспалительные средства

Для устранения острого болевого синдрома и локального воспаления используются рассасывающиеся таблетки, такие как Трахисан, Нео-ангин, Стрепсилс и Фарингосепт. Эти препараты содержат антисептические компоненты и лизоцим, который способствует увеличению слюноотделения и активирует естественные защитные функции слизистых оболочек. Леденцы помогают увлажнить воспаленные участки, что способствует снижению раздражения, сухости и першения в горле.

Состав таблеток включает растительные экстракты и эфирные масла, которые оказывают местное анестезирующее, бактериостатическое и фунгицидное воздействие, освежают дыхание и способствуют улучшению микроциркуляции крови в пораженных тканях.

Другие препараты

При токсико-аллергической форме тонзиллита требуется назначение антигистаминных средств, которые подавляют гистаминовую реакцию, снимают зуд, раздражение слизистых, отек гортани и небных миндалин, общую интоксикацию организма. Пациентам прописывают Лоратадин, Диазолин, Супрастин.

При высокой температуре, ломоте в теле и суставах можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Нурофен, Найз. Для орошения зева рекомендуется использовать Люголь, Орасепт, Ингалипт. В период ремиссии и снятия острых симптомов полезно делать ингаляции со спиртовой настойкой эвкалипта, цветков календулы, прополиса, Малавитом, Мирамистином.

Иммуномодуляторы повышают защитные свойства организма, помогают бороться с бактериями и стимулируют естественный процесс регенерации. К препаратам данной группы относится Ликопид, Арбидол, Деринат. Противопоказано принимать лекарства при аутоиммунных заболеваниях, высокой температуре (выше 38°), сопровождающейся лихорадкой, беременным женщинам.

Когда нужно удалять миндалины

Если хронический тонзиллит представляет собой источник бактериальной инфекции и приводит к поражению внутренних органов, рекомендуется хирургическое удаление миндалин.

Показания для проведения операции включают:

• частые рецидивы ангины (более 4 раз в год);
• затрудненное дыхание;
• отсутствие эффекта от медикаментозного лечения;
• паратонзиллярный абсцесс;
• поражение почек, сосудов или сердца.

При хроническом тонзиллите миндалины могут подвергаться прижиганию с помощью жидкого азота, а также применяются методы электрокоагуляции, радиочастотной абляции и лазерного воздействия. Эти процедуры выполняются под местной анестезией в амбулаторных условиях. В послеоперационный период назначается антибактериальная терапия.

Профилактика обострений тонзиллита

Чтобы предотвратить развитие рецидива хронического заболевания необходимо укреплять иммунитет, принимать витамины, иммуномодуляторы, сбалансировано питаться, не допускать переохлаждений, вовремя лечить сопутствующие патологии, отказаться от вредных привычек, выполнять закаливание, посещать оздоровительные санатории.

Важно соблюдать правила гигиены ротовой полости, не допускать образования глубокого кариеса, воспаления десен и слизистых оболочек. Во время приема антибиотиков дополнительно следует пить препараты с живыми лактобактериями для поддержания естественного баланса микрофлоры.

Рецидивирующий тонзиллит развивается на фоне запущенной острой ангины, в редких случаях хроническая форма диагностируется первично. Для эффективного лечения хронической патологии выполняют местную обработку миндалин, принимают антигистаминные, противовоспалительные, жаропонижающие и обезболивающие препараты. В запущенных случаях развиваются тяжелые осложнения, поражающие внутренние органы.

Рекомендации по образу жизни и питанию при хроническом тонзиллите

Хронический тонзиллит — это заболевание, при котором воспаляются миндалины, что может приводить к частым обострениям и ухудшению общего состояния здоровья. Важную роль в управлении этим состоянием играют рекомендации по образу жизни и питанию, которые могут помочь снизить частоту обострений и улучшить качество жизни пациента.

1. Соблюдение режима дня

Регулярный режим сна и бодрствования способствует укреплению иммунной системы. Взрослым рекомендуется спать не менее 7-8 часов в сутки. Это позволяет организму восстанавливаться и эффективно бороться с инфекциями. Также важно избегать переутомления и стрессов, которые могут негативно сказаться на состоянии миндалин.

2. Укрепление иммунной системы

Иммунная система играет ключевую роль в предотвращении обострений хронического тонзиллита. Для ее укрепления следует включать в рацион продукты, богатые витаминами и минералами. Особенно важны витамины C и D, а также цинк. Фрукты и овощи, такие как цитрусовые, киви, брокколи и шпинат, должны стать основой питания. Также полезно употребление меда и прополиса, обладающих противовоспалительными свойствами.

3. Правильное питание

Рацион при хроническом тонзиллите должен быть сбалансированным и разнообразным. Рекомендуется избегать острых, кислых и слишком горячих блюд, которые могут раздражать горло. Предпочтение следует отдавать мягкой и легко усваиваемой пище, такой как каши, супы и пюре. Важно также следить за достаточным потреблением жидкости, чтобы избежать обезвоживания и поддерживать слизистую оболочку горла в увлажненном состоянии.

4. Отказ от вредных привычек

Курение и злоупотребление алкоголем могут усугубить симптомы хронического тонзиллита и способствовать его обострениям. Отказ от этих привычек поможет улучшить общее состояние здоровья и снизить риск инфекций. Если есть необходимость в помощи по отказу от курения, стоит обратиться к специалистам.

5. Условия окружающей среды

Чистота воздуха в помещении также важна для людей с хроническим тонзиллитом. Рекомендуется регулярно проветривать комнаты, использовать увлажнители воздуха, особенно в отопительный сезон, и избегать контакта с аллергенами, такими как пыль и дым. Это поможет снизить риск воспалительных процессов в миндалинах.

6. Физическая активность

Регулярные физические нагрузки способствуют улучшению кровообращения и укреплению иммунной системы. Умеренные физические упражнения, такие как прогулки на свежем воздухе, йога или плавание, могут помочь в поддержании общего тонуса организма. Однако важно избегать чрезмерных нагрузок, которые могут привести к переутомлению.

Соблюдение этих рекомендаций по образу жизни и питанию может значительно улучшить состояние пациентов с хроническим тонзиллитом, снизить частоту обострений и повысить качество жизни. Однако перед внесением изменений в образ жизни или диету всегда стоит проконсультироваться с врачом.

Вопрос-ответ

Что может спровоцировать обострение хронического тонзиллита?

Обострение хронического тонзиллита может быть вызвано различными факторами, такими как простуда, грипп, аллергические реакции, переохлаждение, стресс, а также ослабление иммунной системы. Неправильное питание и недостаток витаминов также могут способствовать ухудшению состояния.

Какие методы лечения применяются при хроническом тонзиллите?

Лечение хронического тонзиллита может включать консервативные методы, такие как полоскания горла антисептическими растворами, физиотерапию, иммуномодуляторы и антибиотики в случае обострения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, тонзиллэктомия (удаление миндалин).

Как можно предотвратить обострение заболевания?

Для предотвращения обострений хронического тонзиллита рекомендуется вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, избегать переохлаждения и стрессов, а также регулярно проходить медицинские осмотры. Важно также следить за состоянием полости рта и своевременно лечить любые инфекции.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры и консультации у отоларинголога. Это поможет своевременно выявить обострения хронического тонзиллита и предотвратить развитие осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на укрепление иммунной системы. Включите в свой рацион больше витаминов, минералов и антиоксидантов, а также занимайтесь физической активностью и соблюдайте режим сна.

СОВЕТ №3

При обострении заболевания используйте полоскания горла антисептическими растворами, такими как раствор соли или соды, а также специальные спреи для горла, чтобы уменьшить воспаление и боль.

СОВЕТ №4

Избегайте переохлаждения и стрессов, так как они могут спровоцировать обострение тонзиллита. Постарайтесь создать комфортные условия для жизни и работы, чтобы снизить уровень стресса.