Причины возникновения и признаки дифтерии у детей и взрослых

Дифтерия — острое бактериальное заболевание, способное вызвать серьезные осложнения и смерть при отсутствии своевременной диагностики и лечения. В статье рассмотрим причины дифтерии, основные симптомы, методы профилактики и лечения. Понимание этих аспектов поможет повысить осведомленность о заболевании, что способствует раннему выявлению и предотвращению распространения инфекции.

Общие сведения о заболевании

Заболевания дифтерией до начала XX века имели массовый характер и могли достигать эпидемических масштабов с крайне высоким уровнем смертности, особенно среди детей, который доходил до семидесяти процентов.

Ситуация изменилась только с 1920 года, когда была начата массовая иммунизация населения с использованием сыворотки. Это привело к резкому снижению уровня смертности от дифтерии до одного процента. Итак, что собой представляет дифтерия и как она передается?

Опасность этого заболевания заключается не в самой бактериальной палочке, а в токсичных веществах, которые она выделяет. Именно эти токсины являются возбудителями дифтерии.

При несвоевременной диагностике и установлении причин заболевания данный токсин может нанести организму серьезный и даже смертельный вред, стать причиной поражения сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, а также вызвать расстройства и сбои в работе нервной системы. Этиология дифтерии весьма обширна и значима.

Эксперты подчеркивают, что дифтерия вызывается бактерией Corynebacterium diphtheriae, которая передается воздушно-капельным путем. Основными факторами, способствующими возникновению заболевания, являются низкий уровень вакцинации и плохие санитарные условия. В условиях скученности и недостатка медицинской помощи риск заражения значительно возрастает. Признаки дифтерии включают воспаление горла, образование фибринозных пленок на миндалинах, а также общие симптомы, такие как высокая температура, слабость и головная боль. Важно отметить, что ранняя диагностика и своевременное лечение могут существенно снизить риск осложнений и летального исхода. Поэтому эксперты настоятельно рекомендуют соблюдать вакцинацию и следить за состоянием здоровья, особенно в группах риска.

Дифтерия – C. diphtheriae (дифтерийная палочка), причины, симптомы, диагностика, лечение

Распространенность заболевания

Инфекция провоцируется палочкой Клебса-Леффлера, пути передачи дифтерии различны. Так, заболевание передаётся не только воздушно-капельным путем, но и при механическом контакте от инфицированных ранее больных к здоровым. Восприимчивость к болезни наблюдается примерно у 30–35% населения. В случае ее возникновения в большинстве случаев (более 90%) поражаются верхние органы дыхания:

• носоглотка;
• миндалины;
• трахея;
• реже бронхи.

Передача возбудителя происходит практически мгновенно.

На территории Советского Союза последняя эпидемическая дифтерии вспышка данной болезни была зафиксирована в девяностых годах конца двадцатого века из-за ненадлежащей изоляции и обследовании как заболевших, так и контактировавших с ними лиц. В современное время патогенез дифтерии встречается редко, что при определенных условиях может привести к некоторым сложностям при диагностировании, так как далеко не каждый врач знает, что это за болезнь.

Воспаление, вызванное дифтерийной палочкой, сопровождается:

• общим ухудшением самочувствия;
• сильной интоксикацией;
• снижением активности нервной, вегетососудистой систем.

Только лабораторная диагностика дифтерии с помощью мазка позволяет определить и диагностировать точные причины заболевания.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о причинах возникновения и признаках дифтерии:

1. Возбудитель дифтерии: Дифтерия вызывается бактерией Corynebacterium diphtheriae, которая выделяет токсин, способный поражать не только дыхательные пути, но и другие органы, включая сердце и нервную систему. Этот токсин является основной причиной серьезных осложнений, связанных с заболеванием.

2. Способы передачи: Дифтерия передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с зараженными предметами или поверхностями. Инфекция может распространяться в местах с низким уровнем вакцинации, что делает прививки особенно важными для предотвращения вспышек.

3. Признаки заболевания: Основные симптомы дифтерии включают боль в горле, затрудненное дыхание, образование сероватого налета на миндалинах и глотке, а также общее недомогание и лихорадку. Важно отметить, что у некоторых пациентов симптомы могут быть легкими или отсутствовать, что делает раннюю диагностику и лечение особенно сложными.

Дифтерия у детей. Причины болезни. Симптомы. Диагностика. Лечение и профилактика

Характер возбудителя

Возбудителем дифтерии является малоподвижная бактерия палочкового типа, обладающая несколькими вариантами высокой токсичности, уступающей по этому критерию лишь возбудителям столбняка и ботулизма.

Научное название возбудителя дифтерии – Corynebacterium diphtheriae. Эта бактерия демонстрирует высокую устойчивость в окружающей среде и сохраняет свои патогенные свойства даже при обычных условиях и низких температурах. Профилактические меры против дифтерии, такие как ультрафиолетовое облучение и химическая дезинфекция, эффективно уничтожают возбудителя. Вирусы передаются в течение короткого времени.

Существует несколько видов дифтерии, которые классифицируются в зависимости от места воспаления и степени поражения:

• локальная форма, характеризующаяся очаговым воспалением без дальнейшего распространения;
• распространенная форма, при которой заболевание выходит за пределы первоначального очага и начинает распространяться;
• токсическая форма, являющаяся наиболее тяжелой, сопровождается отеком тканей и общей интоксикацией;
• другие локализации, если заражение произошло через верхние дыхательные пути, кожу или половые органы.

Эта болезнь имеет широкий спектр проявлений и требует повышенного внимания. Важно своевременно выявлять причины заражения.

Симптоматика заболевания

Средняя длительность инкубационного периода дифтерии составляет порядка пяти суток, по истечении которого начинают проявляться симптомы заражения и первые признаки дифтерии, это:

• снижение аппетита;
• вялость;
• появление головных болей;
• становится трудно глотать пищу;
• температура может повышаться до 39 градусов;
• миндалины покрываются гладкой блестящей пленкой серого цвета.

Если воспаление приняло токсический характер, то симптомы, относящиеся к данному заболеванию, приобретают более тяжелую форму:

• температура поднимается до 40 градусов;
• наблюдается отек верхних дыхательных путей;
• возникает угроза перекрытия воспаленными миндалинами прохода для дыхания;
• возникают боли в животе;
• нервные расстройства.

Воспалительный процесс сильно прогрессирует и тяжело поддается лечению.

Дифтерия ротоглотки диагностируется в абсолютном большинстве случаев и составляет порядка 95% и в большинстве своих случаев приобретает характер локализованных. Сопровождается:

• повышенной температурой до 38 градусов;
• общим физическим недомоганием;
• головными болями;
• бактериальный налет локализован в районе миндалин;
• возникают проблемы с глотанием.

В этом случае дифтерия ротоглотки протекает в относительно легкой форме, но, тем не менее, совершенно не исключает необходимость ее медикаментозного лечения дифтерии, в противном случае возможен переход воспалительного процесса в более тяжелые формы.

Коклюш – причины, симптомы, диагностика, лечение

Формы заболевания

Существует несколько форм данного заболевания:

• катаральная форма локального типа;
• распространенная форма, которая отличается от катаральной наличием бактериального налета, выходящего за пределы миндалин.

Также выделяют следующие типы заболевания:

• субтоксическая форма;
• токсическая форма.

Эти формы характеризуются:

• выраженной болезненностью при глотании;
• изменением цвета миндалин;
• появлением синюшного оттенка;
• отеком лимфатических узлов.

Дифтерия ротоглотки сопровождается повышением температуры, которая уже на ранних стадиях может достигать 40 градусов, а затем развиваются:

• интенсивные головные боли;
• боли в горле, шее и животе;
• губы также могут стать синюшными;
• учащение пульса у пациента;
• снижение артериального давления.

Дифтерия ротоглотки может вызывать нарушения в работе нервной системы, что приводит к повышенной возбудимости и искажению восприятия окружающего мира.

Гипертоксическая форма является самой тяжелой среди всех видов дифтерии и чаще всего развивается у людей с явно ослабленным иммунитетом, что может быть вызвано заболеваниями печени, сахарным диабетом или хроническим алкоголизмом.

В таких случаях дифтерия ротоглотки прогрессирует стремительно, сопровождаясь лихорадкой, геморрагическим синдромом и токсическим шоком, и без срочной медицинской помощи летальный исход может наступить в течение двух-трех дней.

Возникновение крупа

Существует локализованный вариант и распространенный дифтерийного крупа. В первом случае воспалительный процесс локализуется в гортани, во втором он распространяется на область трахеи вплоть до бронхов. При этом на разных стадиях наблюдаются такие симптомы дифтерии, как:

• дисфорическая стадияхарактеризуетсягромкимкашлем, голососипший;
• стенотическаястадия: пропадаеткашель, шумноезатрудненноедыхание, кожабледнеетиприобретаетсинийцвет, пульсучащается;
• асфиксическаястадия, усиливаются все предыдущие симптомы.

Самая тяжелая по симптомам асфиксическая стадия, появляются:

• частоеповерхностноедыхание;
• нарастаниесинегооттенка;
• падениекровяногодавления;
• нитевидныйпульс;
• судороги;
• асфиксияслетальнымисходом.

Следует своевременно начинать лечение, позволяющее определить, к каким стадиям подходит дифтерия. Данное заболевание относится к одним из самых опасных.

Характер поражения слизистой носа

Дифтерия носа проявляется следующими признаками:

• умеренной степенью интоксикации;
• образованием гнойных выделений;
• затруднением носового дыхания;
• постоянным раздражением в области околоносовых пазух;
• покраснением и отеком носовой слизистой, а также образованием язв и эрозий.

Эта форма дифтерии часто развивается и протекает одновременно с дифтерией ротоглотки.

Особенности поражения глаз

При дифтерии глаз отмечаются три вида протекания болезни:

• катаральная;
• пленчатая;
• токсическая.

При катаральной дифтерии возникает:

• конъюнктивит с глазными выделениями;
• температура повышается до 37,5 градуса;
• возможны тяжелые последствия, например, распространение инфекции на второй глаз.

Пленочная сопровождается наличием слабых проявлений общетоксического характера, температура порядка тридцати восьми градусов, наблюдается отечность век.

При токсическом характере процесс носит стремительный характер, возникают:

• обильные гнойные выделения;
• присутствует отек и раздражение кожи вокруг глаз с дальнейшей возможностью поражения глазного яблока.

Данное передающееся заболевание крайне опасно.

Поражение кожных покровов

При дифтерии кожи, половых органов и уха заболевание проявляется в сочетании с другими формами и развивается в пораженных инфицированных участках. Основные характеристики:

• кожа отекает, появляется мокнутие и синий оттенок;
• у мужчин поражается крайняя плоть, а у женщин — половые губы;
• инфекция может распространиться на область промежности и заднего прохода;
• процесс мочеиспускания может быть затруднен.

Диагностические мероприятия

При заражении необходимо вовремя выявить возбудителя дифтерии. В большинстве случаев данное заболевание носит клинический характер, диагностируется с помощью обычного визуального осмотра.

В случае атипичных форм воспалительного процесса или необходимости идентификации определенных его штаммов проводят лабораторные исследования, которые различают на:

• бактериологический;
• серологический;
• генетический метод.

В первом случае предполагается взятие пробы в виде мазка из очага поражения, исследование которой необходимо произвести в ближайшие часы (не более двух–четырех) после ее получения.

Во втором случае изучается способность организма к сопротивлению болезни путем выявления антитоксических, антибактериальных тел, его напряженность в настоящий момент, делается вывод о текущем протекании процесса.

При генетическом анализе определяется генетический код бактерии.

Лечение заболевания

В зависимости от состояния пациента и времени, когда была проведена диагностика, используются следующие методы лечения:

• введение антидифтерийных препаратов в форме сыворотки, что особенно эффективно в первые 3–4 дня, включая случаи подозрения на заболевание;
• курс антибиотиков, который длится от двух до трех недель;
• применение антигистаминов;
• жаропонижающие средства;
• поливитаминные комплексы.

Важно соблюдать постельный режим и после выздоровления обязательно проконсультироваться с кардиологом для исключения возможных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Кроме того, могут возникать осложнения, касающиеся нервно-психической деятельности, а также проявляться в виде локальных параличей отдельных частей челюстного аппарата, лицевых мышц или верхних дыхательных путей. В последнем случае существует высокая вероятность летального исхода из-за асфиксии.

Профилактические мероприятия

Как же не заразиться данным недугом и оградить себя такого заболевания, как дифтерия?

Профилактика – вот исчерпывающий ответ. Комплексная прививка АКДС – вот главная профилактика дифтерии.

Вакцинация разбивается на несколько этапов и отвечает всем необходимым требованиям. Первый этап проводится в трехмесячном возрасте, через полтора месяца – повторно и в шесть месяцев – третий этап. В полуторагодовалом возрасте – первая ревакцинация, в 6 лет вторая, в 14 – третья. Это основные методы по предотвращению развития данного недуга.

Разработаны меры и существует график проведения вакцинации и ревакцинации для взрослых, которые по каким-либо причинам не проходили подобную процедуру ранее, или у них отсутствуют сведения о ее проведении.

Этот график идеально подходит для профилактики дифтерии и имеет свои особенности и выглядит следующим образом – вначале производят двукратное внутримышечное введение АДС-М анатоксина, препарата с пониженным содержанием антител. Промежуток между инъекциями составляет порядка полутора месяцев, не менее. Последующая ревакцинация проводится в течение следующих девяти–двенадцати месяцев один раз.

Впоследствии данные профилактические меры у взрослых необходимо проводить каждые десять лет, предельный возраст при этом не имеет каких-либо ограничений. Такой способ по борьбе с дифтерией является наиболее эффективным.

Еще раз нужно напомнить о том, что дифтерия – опаснейшее заболевание с трудно прогнозируемыми последствиями. Профилактика и своевременная постановка диагноза – важное условие не только успешного лечения, но и полного исключения данного вида болезни.

История и эпидемиология дифтерии

Дифтерия — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae, которое в основном поражает дыхательные пути, но может также затрагивать кожу и другие органы. Исторически дифтерия была одной из самых опасных инфекций, особенно среди детей, и в XIX веке она считалась одной из основных причин детской смертности.

Первое упоминание о дифтерии датируется 5 веком до нашей эры, когда Гиппократ описывал симптомы, напоминающие это заболевание. Однако научное понимание дифтерии начало развиваться только в конце XIX века, когда в 1884 году немецкий бактериолог Фридрих Лефлер выделил возбудителя болезни. В 1888 году он же разработал первую вакцину против дифтерии, что стало важным шагом в борьбе с этой инфекцией.

Эпидемиология дифтерии показывает, что заболевание распространено по всему миру, но его уровень варьируется в зависимости от региона и уровня вакцинации населения. В странах с высоким уровнем вакцинации случаи дифтерии встречаются редко, в то время как в регионах с низким охватом вакцинацией наблюдаются вспышки заболевания. Например, в начале 1990-х годов в бывшем Советском Союзе произошла масштабная эпидемия дифтерии, вызванная снижением уровня вакцинации.

Дифтерия передается воздушно-капельным путем, а также через контакт с зараженными предметами или кожными поражениями. Инфекция может возникать в результате близкого общения с больным человеком или носителем бактерии. Важно отметить, что даже после выздоровления человек может оставаться носителем бактерии в течение нескольких недель или месяцев, что создает риск дальнейшего распространения инфекции.

Симптомы дифтерии могут варьироваться от легких до тяжелых и включают в себя боль в горле, затрудненное дыхание, лихорадку и образование серого налета на миндалинах и горле. В тяжелых случаях может развиться токсическая форма дифтерии, которая может привести к серьезным осложнениям, таким как миокардит и паралич.

Вакцинация против дифтерии является ключевым элементом профилактики заболевания. В большинстве стран вакцинация входит в национальные программы иммунизации и проводится в детском возрасте. Вакцина обеспечивает защиту не только от дифтерии, но и от столбняка и коклюша, что делает ее важной для общественного здоровья.

Таким образом, история и эпидемиология дифтерии подчеркивают важность вакцинации и контроля за распространением инфекции, что позволяет значительно снизить заболеваемость и смертность от этого опасного заболевания.

Вопрос-ответ

Каковы основные причины возникновения дифтерии?

Дифтерия вызывается бактерией Corynebacterium diphtheriae, которая передается от человека к человеку через капли слюны, при кашле или чихании. Также инфекция может распространяться через предметы, загрязненные выделениями больного. Непривитые дети и взрослые с ослабленным иммунитетом находятся в группе риска.

Какие основные признаки дифтерии у пациента?

Признаки дифтерии могут включать в себя боль в горле, затрудненное глотание, повышение температуры, образование серого налета на миндалинах и глотке, а также отек шеи. В тяжелых случаях может возникнуть затруднение дыхания из-за отека дыхательных путей.

Как можно предотвратить дифтерию?

Профилактика дифтерии включает вакцинацию, которая является частью стандартного календаря прививок для детей. Вакцинация обеспечивает иммунитет и защищает от заболевания. Также важно соблюдать правила гигиены и избегать контакта с больными людьми.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на вакцинацию. Дифтерия — это инфекционное заболевание, от которого можно защититься с помощью прививок. Убедитесь, что вы и ваши дети получили все необходимые вакцины в соответствии с национальным календарем прививок.

СОВЕТ №2

Следите за симптомами. Признаки дифтерии могут включать боль в горле, затрудненное дыхание, лихорадку и образование сероватого налета на миндалинах. Если вы заметили такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

СОВЕТ №3

Избегайте контакта с больными. Дифтерия передается воздушно-капельным путем, поэтому старайтесь избегать близкого контакта с людьми, у которых есть признаки заболевания. Если вы сами заболели, оставайтесь дома и следуйте рекомендациям врача.

СОВЕТ №4

Укрепляйте иммунитет. Здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон, поможет укрепить вашу иммунную систему и снизить риск инфекционных заболеваний, включая дифтерию.