Что такое пароксизмальная тревожность?
Эпизодическая пароксизмальная тревожность — это приступ эмоционального напряжения, вызванный интенсивной тревогой и страхом, сопровождающийся паникой. Паника — это резкая стрессовая реакция организма, проявляющаяся неконтролируемым страхом перед угрозой жизни или здоровья. Важный диагностический признак панической атаки — появление паники не только в ответ на реальную, но и на предполагаемую угрозу. Приступы могут возникать в ситуациях, связанных с определенным транспортом, переходом дороги, встречей с крупными собаками и т.д. В тяжелых случаях панические атаки могут происходить даже при выходе из дома, когда человек покидает зону комфорта.
При обследовании таких пациентов обычно не выявляются органические причины, связанные с нарушениями в работе головного мозга. Основная группа пациентов с пароксизмальной тревожностью — молодые люди в возрасте 20–45 лет. Однако панические атаки также часто наблюдаются у подростков, особенно в неполных или социально неблагополучных семьях, или при хроническом эмоциональном стрессе.
Факт! Панические расстройства у пожилых людей встречаются редко. Они имеют умеренные эмоциональные и соматические симптомы, при этом на первый план выходят кардиологические проявления. В большинстве случаев приступы пароксизмальной тревожности у пожилых людей являются следствием панических атак, начавшихся в молодом возрасте и не скорректированных.
Врачи отмечают, что панические атаки могут быть связаны с шейным остеохондрозом, что зачастую вызывает недоумение у пациентов. При этом заболевании происходит сжатие нервных корешков и сосудов, что может приводить к нарушению кровоснабжения головного мозга. В результате этого у человека могут возникать головокружения, шум в ушах и другие неприятные симптомы, которые иногда воспринимаются как предвестники панической атаки. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода к лечению: помимо медикаментозной терапии, необходимо заниматься физической реабилитацией и психотерапией. Это поможет не только облегчить физическое состояние, но и снизить уровень тревожности, что в свою очередь уменьшит частоту панических атак. Врачи рекомендуют не игнорировать симптомы и обращаться за помощью, чтобы избежать ухудшения состояния.
Связь шейного остеохондроза и панических расстройств
Вегетативные кризисы при дегенеративно-дистрофических изменениях в шейном отделе позвоночника встречаются у каждого пятого пациента. Люди испытывают внезапные приступы страха или тревоги, которые трудно контролировать. Продолжительность эпизодов варьируется от нескольких минут до нескольких дней, в среднем — 20-30 минут. Исследования показывают, что у молодых пациентов частота и интенсивность приступов выше, чем у людей старше 45 лет, что связано с особенностями кровообращения в микроциркуляторном русле.
Когда пациент обращается к неврологу или психотерапевту с жалобами на панические атаки и получает направление на рентген шейного отдела, он может не понимать связи между заболеваниями позвоночника и психогенными расстройствами. Однако такая связь существует. При шейном остеохондрозе происходит дегенерация позвонков, сопровождающаяся дистрофией и обезвоживанием межпозвоночных дисков. Фиброзно-хрящевые структуры, удерживающие позвонки, на 88% состоят из соединительной ткани и воды. Их питание осуществляется через хрящевые пластины, а питательные вещества поступают в замыкающие пластинки межпозвоночного диска через сосуды центрального позвоночного канала.
Патогенетический механизм панических атак у пациентов с остеохондрозом связан с нарушением кровообращения, вызванным:
- смещением желеобразного ядра межпозвоночного диска (протрузия или грыжа), что приводит к сдавлению нервных окончаний и сосудов;
- отечностью паравертебральных мышц, вызывающей спазмы и нарушение мышечно-тонического напряжения. Во время спазма кровеносные сосуды шеи, обеспечивающие кровоснабжение головного мозга, сжимаются;
- нарушением обмена кальция, который играет ключевую роль в регуляции нервно-мышечной передачи.
Также на фоне шейного остеохондроза нарушается клеточное дыхание, что приводит к хронической гипоксии тканей и органов, включая головной мозг.
| Симптом панической атаки | Возможная связь с шейным остеохондрозом | Что делать |
|---|---|---|
| Учащенное сердцебиение, ощущение сердцебиения | Сдавливание нервных окончаний в шейном отделе позвоночника может имитировать симптомы сердечной недостаточности. | Измерить пульс, успокоиться, принять удобное положение, обратиться к врачу для исключения сердечных заболеваний. |
| Одышка, ощущение нехватки воздуха | Мышечное напряжение в шее может ограничивать дыхание, вызывая гипервентиляцию. | Медленно и глубоко дышать, сосредоточиться на дыхании, выполнить дыхательные упражнения. |
| Головокружение, ощущение потери равновесия | Нарушение кровоснабжения головного мозга из-за остеохондроза может вызывать головокружение. | Принять сидячее или лежачее положение, избегать резких движений. |
| Тошнота, боли в животе | Мышечное напряжение в шее может отражаться на внутренних органах, вызывая дискомфорт. | Принять удобное положение, выпить воды, обратиться к врачу при сильных болях. |
| Ощущение нереальности, деперсонализации | Боль и дискомфорт в шее могут вызывать стресс и тревогу, усиливая симптомы панической атаки. | Постараться успокоиться, сосредоточиться на настоящем моменте, обратиться к психологу или психотерапевту. |
| Повышенное потоотделение | Стресс и тревога, связанные с болью в шее, могут вызывать повышенное потоотделение. | Постараться успокоиться, принять прохладный душ. |
| Тремор, дрожь в конечностях | Напряжение мышц шеи может распространяться на другие части тела. | Постараться расслабить мышцы, выполнить упражнения на растяжку. |
Вертеброгенный ацидоз – одна из причин панических атак
Ацидоз — это состояние, при котором увеличивается кислотность крови из-за недостаточного выведения или накопления продуктов окисления органических кислот. Вертеброгенный (цервикогенный) ацидоз, связанный с изменениями в шейном отделе позвоночника, часто имеет субкомпенсированное течение. Уровень водорода в крови отклоняется от нормы не более чем на 10-15% и составляет не менее 7,25.
Читайте также:
Панические атаки при цервикогенном ацидозе имеют характерные признаки. Перед приступом могут проявляться:
- учащение сердечных сокращений;
- повышение артериального давления;
- частое и прерывистое дыхание с одышкой;
- головокружение;
- сонливость;
- угнетение сердечной деятельности (брадикардия или тахикардия).
Важно! У пациентов с признаками цервикогенного ацидоза, развивающегося на фоне остеохондроза и других дегенеративных заболеваний шейного отдела, часто наблюдаются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (понос, рвота). Самолечение может скрыть истинную клиническую картину и затруднить врачу сбор анамнеза при первичном осмотре.
Панические атаки при шейном остеохондрозе — это тема, которая вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что внезапные приступы тревоги и страха могут возникать на фоне болей в шее и ограниченной подвижности. Некоторые связывают эти состояния с переживаниями о здоровье, что лишь усиливает симптомы. Врачебные консультации часто подтверждают, что остеохондроз может вызывать раздражение нервных окончаний, что, в свою очередь, приводит к паническим атакам. Пациенты делятся опытом, что занятия физической терапией и релаксацией помогают снизить уровень тревожности. Однако важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть комплексным, включая как физическую реабилитацию, так и психологическую поддержку.
Пароксизмальная тревожность при шейном остеохондрозе: признаки и особенности
Своевременное распознавание панических атак при шейном остеохондрозе важно для диагностики. Это позволяет выявить нарушения кровообращения в сосудах шеи и головного мозга на ранних стадиях. Сильный страх и необъяснимая тревога — не единственные проявления пароксизмального тревожного синдрома. Для оценки состояния пациента следует учитывать комплекс факторов и изменений в его самочувствии и поведении.
Типичная клиническая картина панической атаки представлена в таблице ниже.
Приступ пароксизмальной тревожности: симптомы
| Группа симптомов | Клинические проявления |
|---|---|
| Кардиологические | Изменения сердечного ритма, учащение пульса, затрудненное дыхание, одышка. Эти симптомы часто сопровождаются повышенной потливостью, побледнением кожи, дрожью и ознобом. Некоторые пациенты отмечают тяжесть в области сердца и нехватку воздуха. В медицинской практике зарегистрированы случаи удушья, вызванного острой гипоксией при панических атаках. |
| Неврологические | Головная боль, головокружение, нарушение пространственной ориентации, возможны расстройства личности. В конечностях наблюдается тремор, могут возникать частичные парезы и нервно-мышечные параличи (например, невозможность сделать шаг или открыть рот). К неврологическим симптомам также относятся шаткость походки и затрудненная координация движений. |
| Поведенческие | Истерические реакции, тяжелая депрессия, интенсивный страх (например, страх сойти с ума или страх смерти). Панические атаки часто сопровождаются невротическими расстройствами и нарушениями сна. |
| Иные симптомы | Неприятные или болезненные ощущения в животе, ощущение инородного тела в горле, нарушения зрительного или слухового восприятия, расстройства стула. В тяжелых случаях возможно недержание кала и мочи, повышение температуры тела, судорожный синдром. |
Признаки вертеброгенной природы панического расстройства:
- частые головные боли (вне приступа);
- скованность в мышцах и суставах шеи по утрам;
- нестабильное артериальное давление;
- астенический синдром.
Если вы хотите узнать, как болит голова при шейном остеохондрозе, а также рассмотреть причины и методы лечения, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем портале.
Приступам часто предшествуют интенсивные физические нагрузки, длительное пребывание в одной позе, сильные эмоциональные потрясения и другие факторы, усугубляющие проявления шейного остеохондроза.
Обратите внимание! Если у пациента возникают приступы внезапного страха или неконтролируемой тревоги, но органические повреждения головного мозга не выявлены, необходимо диагностировать патологии проксимального отдела позвоночника (шейный и грудной сегмент).
Диагностика
Диагностика панических расстройств включает исследования для подтверждения основного заболевания и исключения других недугов.
Дифференциальная диагностика
Для диагностики «вегетативного криза» или «кардионевроза» (ВСД с кризовым течением) необходимо провести первичное и дифференциальное обследование, исключая заболевания с похожими симптомами. К ним относятся:
- гиперфункция щитовидной железы;
- злокачественная гипогликемия (пониженный уровень глюкозы в крови);
- пролапс двустворчатого клапана сердца;
- органические психические расстройства.
Обязательно выполняются анализ крови на уровень сахара, УЗИ щитовидной железы и УЗДГ сердца. Рекомендуется также консультация психотерапевта, нейрохирурга и невропатолога.
Основное обследование
Лечение панических атак связано с терапией основного заболевания. При подозрении на шейный остеохондроз диагностика может включать:
- рентгенографию;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- компьютерную мультиспиральную томографию (КТ);
- электромиографию.
После подтверждения диагноза «шейный остеохондроз» назначается медикаментозное лечение, затем проводится консервативная терапия основного заболевания и сопутствующих патологий.
Для получения информации о рентгене позвоночника, а также показаниях и противопоказаниях, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем сайте.
Лечение: методы и препараты
Способы лечения панических атак при шейном остеохондрозе зависят от выраженности расстройства, его причин и наличия сопутствующих заболеваний. Умеренные вегето-сосудистые расстройства, вызванные сжатием шейных сосудов, можно устранить без психотропных препаратов и транквилизаторов. Однако эпизодическая пароксизмальная тревожность, связанная с органическими повреждениями головного мозга, требует специализированного лечения в психоневрологическом стационаре.
Препараты
Лекарственные средства — эффективный способ облегчения приступов и восстановления эмоционального равновесия. Однако лечение должно быть комплексным. Без устранения основного заболевания, вызвавшего паническую атаку (например, остеохондроз шейного отдела позвоночника), приступы будут учащаться, усиливаться и удлиняться.
Схема медикаментозного лечения может включать:
- седативные средства растительного происхождения (валериана, настойка пустырника, мятные капли);
- антидепрессанты («Флуоксетин», «Пиразидол», «Ниаламид»);
- транквилизаторы («Диазепам», «Атаракс», «Спитомин»);
- витамины группы B в инъекциях («Неуробекс», «Мильгамма»);
- витамины группы B с магнием в таблетках и капсулах («Магнелис», «Магне-В6»).
Для устранения причин панического расстройства могут быть назначены хондропротекторы («Терафлекс», «Дона»), миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм») и препараты, улучшающие микроциркуляцию («Трентал»).
Не следует принимать антидепрессанты и транквилизаторы без назначения врача, так как это может вызвать серьезные нарушения в работе центральной нервной системы и угнетение сердечной и дыхательной функций. При первом приступе в домашних условиях можно использовать легкие успокоительные средства («Тенотен», «Ново-Пассит»), травяные чаи (мелисса, ромашка, липа) и другие безопасные методы, такие как аудиотерапия.
Важно! Если настой валерианы не помогает справиться со страхом и нормализовать сердечный ритм, можно использовать препараты на основе фенобарбитала («Корвалол», «Валокордин», «Валосердин»). Для одного применения взрослому человеку достаточно 25-30 капель, растворенных в 50 мл воды, которые нужно выпить до или после еды. Применять средства этой группы без консультации с врачом не рекомендуется более 2-3 раз (только в качестве экстренной помощи).
Психотерапия и гипноз
Методы когнитивной терапии признаны наиболее эффективными для лечения панических расстройств, включая панические атаки, которые могут сопровождаться невротическими состояниями. Основная идея заключается в воздействии на подсознание пациента и проработке ситуаций и образов, провоцирующих приступы паники. Это особенно актуально для ситуативных панических атак, связанных с конкретными обстоятельствами.
Для снятия функциональных блоков, мешающих преодолению страха смерти, также используется гипноз. Хотя научные доказательства его эффективности пока недостаточны, положительные результаты работы с пациентами указывают на высокую результативность гипноза в лечении панических атак, независимо от их происхождения.
Лечение остеохондроза как первопричины вертеброгенных панических расстройств
Необходимо понимать, что медикаментозная терапия и психокоррекция неэффективны при панических атаках. Комплексное лечение вегетососудистой дистонии с кризами, вызванными шейным остеохондрозом, должно включать методы, восстанавливающие питание межпозвоночных дисков, нормализующие мышечный тонус шеи и улучшающие кровообращение.
- Массаж. Массаж шейного отдела позвоночника прорабатывает мягкие ткани, снимает спазмы и уменьшает сжатие сосудов, обеспечивающих кровоснабжение мозга.
- Мануальная терапия. Мануальные техники восстанавливают подвижность суставов и возвращают костно-хрящевые структуры в естественное положение. Метод тракционного вытяжения особенно эффективен при остеохондрозе.
- Физиопроцедуры. Физиотерапия активизирует кровообращение, улучшает тканевое дыхание и повышает подвижность суставов. Для лечения шейного остеохондроза с паническими расстройствами применяются электрофорез и УВЧ-терапия.
- Иглорефлексотерапия. Иглоукалывание воздействует на активные точки в области шеи, улучшая микроциркуляцию и отток лимфы.
- ЛФК. Лечебная физкультура назначается всем пациентам с остеохондрозом, независимо от локализации и физических возможностей. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально с учетом заболеваний и адаптируется под пациента.
При отсутствии противопоказаний возможно применение гирудотерапии (лечения пиявками). Слюна медицинской пиявки содержит более 130 биологически активных веществ, которые повышают иммунитет, улучшают кровоснабжение мозга, регулируют обмен веществ в костно-хрящевой ткани и нормализуют питание межпозвоночных дисков. Перед использованием этого метода рекомендуется консультация гирудотерапевта и заключение невропатолога или хирурга-ортопеда о состоянии шейных позвонков и наличии воспалительных процессов.
Если вас интересует лечение остеохондроза шейного отдела, причины его возникновения, симптомы и методы терапии, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем портале.
Полезные советы больным с паническими атаками
Людям с хроническим остеохондрозом и вегето-сосудистой дистонией необходимо изменить образ жизни и рацион для успешного лечения и предотвращения обострений. Важно следовать рекомендациям врачей. Вот советы, которые помогут адаптироваться к диагнозам и снизить риск обострений, особенно для пациентов с паническими расстройствами.
- Полный отказ от курения и алкоголя — ключевой аспект профилактики панических атак. Условно безопасной нормой алкоголя может считаться 1 бутылка светлого нефильтрованного пива или 200 мл красного сухого вина, но не чаще одного раза в месяц. Крепкие напитки лучше исключить полностью.
- Ограничьте употребление кофеинсодержащих напитков до 1-2 чашек в день. В качестве альтернативы подойдут натуральные травяные чаи: ромашка, чабрец, душица, мелисса и лимонник. Эти чаи обладают успокаивающим эффектом и способствуют нормализации сна.
- Контролируйте прием препаратов с кофеином. Например, при головной боли лучше заменить «Цитрамон» на «Парацетамол».
- Если у пациента были панические атаки, необходимо сообщить об этом врачам при посещении медицинских учреждений, включая пансионаты и санатории. Некоторые процедуры и лекарства могут угнетать центральную нервную систему и провоцировать приступы.
- Продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки. Если требуется дневной сон, организуйте день так, чтобы было время для отдыха, особенно в острый период болезни.
В качестве профилактических мер рекомендуется заниматься плаванием, гимнастикой, закаливанием и дыхательными упражнениями. При склонности к стрессам полезно изучить методы релаксации для домашнего применения: солевые ванны, аудиотерапия и ароматерапия. Не забывайте больше гулять на свежем воздухе и выбираться на природу, в живописные места с зелеными парками или лесами.
Видео – Паническое расстройство при шейном остеохондрозе
Панические атаки при шейном остеохондрозе наблюдаются у 35% пациентов. Без лечения эта патология может вызвать серьезные осложнения, включая повреждения головного мозга. В терапии применяются транквилизаторы и антидепрессанты, а также комплексный подход к лечению остеохондроза. Легкие и умеренные формы тревожности лечатся амбулаторно под наблюдением психотерапевта или невропатолога. В сложных случаях может потребоваться госпитализация в психоневрологическое учреждение.
Вопрос-ответ
Почему при шейном остеохондрозе панические атаки?
Прогрессирование шейного остеохондроза может стать причиной появления протрузий, грыж и остеофитов. В результате нарушается мозговое кровообращение, из-за чего возникают панические атаки (пароксизмальная тревожность). Провоцирующими факторами могут быть физические перегрузки, переутомление, неудобное положение тела.
Какие приступы при шейном остеохондрозе?
При шейном остеохондрозе могут возникать различные приступы, включая головные боли, головокружение, боли в шее и плечах, а также онемение и слабость в руках. Эти симптомы обусловлены сдавлением нервных корешков и сосудов, что может приводить к нарушению кровообращения и иннервации в области головы и верхних конечностей.
Может ли защемление нерва в шее стать причиной панических атак?
Мы обсуждаем, как боль в груди, учащенное сердцебиение, панические атаки и тревожность могут быть вызваны нестабильностью шейного отдела позвоночника и шеи, которая давит на блуждающий нерв.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для шеи и спины. Укрепление мышц и улучшение гибкости помогут снизить напряжение в области шеи, что может уменьшить вероятность возникновения панических атак.
СОВЕТ №2
Практикуйте техники релаксации, такие как глубокое дыхание или медитация. Эти методы помогут вам справляться со стрессом и тревожностью, которые могут усугублять симптомы панических атак.
СОВЕТ №3
Обратитесь к специалисту, такому как физиотерапевт или остеопат. Профессиональная помощь может помочь вам разработать индивидуальный план лечения и реабилитации, что снизит риск панических атак.
СОВЕТ №4
Следите за своим образом жизни: избегайте стрессовых ситуаций, придерживайтесь здорового питания и обеспечьте себе достаточный сон. Здоровый образ жизни способствует общему благополучию и может снизить частоту панических атак.
