Боль в шее и мышечный гипертонус
Шейная область имеет тонкую структуру и подвержена повреждениям. Здоровье шейных позвонков критично для нормального функционирования организма. В этой зоне могут возникать различные заболевания, на которые влияют сколиоз, гипертонус мышц, кифоз и остеохондроз.
Основной признак большинства заболеваний — боль. Дискомфорт в шее часто возникает из-за смещения позвонков, что нарушает их работу и приводит к перенапряжению мышц. Это может вызывать как глубокие ноющие ощущения, так и резкие прострелы.
Замечание. Организм способен к самовосстановлению, но постоянный гипертонус мышц мешает исправлению смещения. Позвонкам требуется помощь для восстановления правильного положения, и здесь на помощь приходит мануальная терапия.
Мышечная система играет ключевую роль в функционировании организма. Она состоит из более чем шестисот скелетных мышц, каждая из которых отвечает за определенные движения. Для нормальной работы этой системы необходимо как тренировать, так и расслаблять мышцы.
Существует множество методов расслабления мышц. Постизометрическая релаксация — один из них, который стал популярным благодаря мягкости, безопасности, простоте и эффективности.
Замечание. Методика, известная как ПИР, была разработана для решения проблем с позвоночником. Она может применяться к любому его отделу и направлена на снижение мышечного тонуса, что способствует устранению множества патологий.
Медицинские специалисты отмечают, что постизометрическая релаксация мышц является эффективным методом для лечения и профилактики заболеваний шейного отдела позвоночника. Врачи подчеркивают, что данная техника помогает снять мышечное напряжение, улучшить кровообращение и восстановить подвижность. Она особенно полезна для людей, страдающих от хронической боли в шее, вызванной длительным сидячим образом жизни или неправильной осанкой.
Специалисты рекомендуют проводить сеансы релаксации под руководством квалифицированного физиотерапевта, чтобы избежать возможных травм и достичь максимального эффекта. Врачи также акцентируют внимание на важности комплексного подхода к лечению, который включает физическую активность, правильную ergonomics на рабочем месте и регулярные перерывы для разминки. Таким образом, постизометрическая релаксация становится важным элементом в восстановлении здоровья шейного отдела позвоночника.
Суть методики
Метод основан на чередовании изометрического напряжения мышц и их пассивного растяжения. ПИР применяется для снятия болей в мышцах, вызванных спазмами, облегчения суставных болей и в терапии заболеваний позвоночника.
Методика появилась в конце 1970-х годов благодаря американскому ученому Фреду Митчеллу. Изначально ее использовали врачи-ортопеды для подготовки к процедурам деблокирования суставов. Вскоре метод стал известен как «постизометрическая релаксация».
Обратите внимание! Основой метода является импульс, воздействующий на мышечные волокна и вызывающий их сопротивление. После этого мышцы расслабляются, что позволяет их растянуть, освобождая сустав и возвращая его в нормальное положение (устраняется смещение).
ПИР оказывает механическое воздействие на рефлексы спинного мозга постепенно. Тонус мышц нормализуется, и результаты становятся заметными с каждой процедурой.
| Мышца | Исходное положение для ПИР | Движение/Сопротивление для ПИР |
|---|---|---|
| Грудино-ключично-сосцевидная (правая/левая) | Наклон головы к плечу, поворот лица в противоположную сторону | Легкое сопротивление вращению и наклону головы в противоположную сторону в течение 7-10 секунд, затем расслабление на 20 секунд |
| Трапециевидная (верхняя часть) | Поднимание плеч к ушам | Легкое сопротивление поднятию плеч в течение 7-10 секунд, затем расслабление на 20 секунд |
| Подзатылочные мышцы | Запрокидывание головы назад | Легкое сопротивление запрокидыванию головы назад в течение 7-10 секунд, затем расслабление на 20 секунд |
| Длинные мышцы шеи | Наклон головы вперед | Легкое сопротивление наклону головы вперед в течение 7-10 секунд, затем расслабление на 20 секунд |
| Леватор лопатки | Поднимание лопатки к уху | Легкое сопротивление поднятию лопатки в течение 7-10 секунд, затем расслабление на 20 секунд |
Результат
Что происходит с организмом пациента в результате этих процедур?
- Уменьшаются болевые ощущения.
- Снижается мышечное напряжение.
- Суставы освобождаются и возвращаются в правильное положение.
- Улучшается кровообращение.
- Суставы получают необходимую иннервацию.
- Устраняется мышечная жесткость.
Важно! Процедура является лечебной и имеет свои показания и противопоказания. Поскольку на организм оказывается физическое воздействие, существуют строгие правила для проведения ПИР.
Постизометрическая релаксация мышц (ПИР) для шейного отдела позвоночника вызывает множество положительных отзывов среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что этот метод помогает значительно снизить мышечное напряжение и улучшить подвижность шеи. Люди, страдающие от хронических болей, сообщают о заметном облегчении после нескольких сеансов. ПИР позволяет не только расслабить мышцы, но и восстановить их нормальный тонус, что особенно важно для профилактики заболеваний шейного отдела. Физиотерапевты подчеркивают, что данный метод эффективен в сочетании с другими терапевтическими подходами, такими как массаж и лечебная физкультура. В целом, постизометрическая релаксация становится все более популярной среди тех, кто стремится к улучшению качества жизни и восстановлению функциональности шейного отдела.
Рекомендации
Группы пациентов, нуждающихся в постизометрической релаксации, включают тех, кто испытывает:
- мышечные боли различного происхождения;
- гипертонус в определенных мышечных зонах;
- изменения в позвоночнике.
Этот метод также используется на подготовительном этапе перед другими медицинскими процедурами и в косметологии для борьбы с морщинами и коррекции формы лица.
Медицинские показания для назначения ПИР в области шеи:
- локализованные болевые ощущения;
- болевые синдромы, связанные с мышечно-скелетными блоками;
- локальный гипертонус мышц;
- миодистрофические изменения тканей;
- ограниченная подвижность шеи, связанная с возрастом;
- постуральные нарушения;
- дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника;
- подготовительный этап перед другими процедурами.
Противопоказания
Несмотря на безопасность процедуры, в некоторых случаях она противопоказана и может угрожать здоровью или жизни пациента.
- Заболевания сосудов или декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность.
- Легочная недостаточность второй или третьей степени.
- Сосудистые заболевания: тромбоз, тромбоэмболия, атеросклероз.
- Кожные заболевания в области шеи, включая гнойные образования и экзему.
- Лихорадочные состояния.
- Болевые ощущения во время процедуры.
Проведение процедуры ПИР
Перед назначением постизометрической релаксации необходимо провести медицинский осмотр. Врач диагностирует необходимость процедуры.
Важно! Все аспекты манипуляции обсуждаются с пациентом. Объясняются возможные ощущения и потенциальные осложнения. Пациент должен понимать цель релаксации и механизм ее действия. Установление контакта между врачом и пациентом — ключевой момент.
Окончательное решение о проведении процедуры принимает пациент, основываясь на информации от врача. Врач проводит визуальный и тактильный осмотр, выслушивает жалобы пациента. После этого устанавливается индивидуальная продолжительность курса.
Правила проведения
Строгий набор правил для врача при выполнении ПИР-манипуляции обеспечивает высокую эффективность и минимизирует риск побочных эффектов.
- Пациент должен находиться в фиксированной позе, с подвижностью только в области шеи.
- В необходимом направлении пациент должен иметь возможность свободно двигаться.
- Врач занимает удобное для работы положение, учитывающее эргономику.
- Соблюдаются три фазы: напряжение, расслабление и растяжение, которые последовательно сменяют друг друга.
- Перед началом воздействия усилие направляется до барьера, когда в мышце ощущается напряжение.
- Манипуляции с давлением не должны вызывать у пациента болевых ощущений.
- Уровень мышечного напряжения не должен превышать одной трети от максимального.
- Период напряжения ограничивается десятью секундами, расслабление должно длиться не менее трех секунд.
- Каждый новый тройной подход сопровождается увеличением амплитуды, но не более чем до начальной стадии болевых ощущений. Ограничительный барьер и степень расслабления должны постепенно увеличиваться.
Рекомендация. Для достижения наилучшего результата необходим контакт между врачом и пациентом, а также опыт врача, чтобы точно ощущать реакцию мышц на напряжение и расслабление.
Техника
Процедура состоит из трех этапов, на каждом из которых врач выполняет определенные действия.
Таблица. Этапы проведения ПИР и их особенности.
| Этап | Особенности |
|---|---|
| 1 | Цель — выявить барьер, ограничивающий подвижность мышц. Сустав выводится в сторону ограничения, определяется степень натяжения мышцы. |
| 2 | Происходит изометрическое напряжение, при котором вся мышца работает одновременно, включая спазмированные участки. Сила напряжения не должна превышать 30% от установленного барьера, что позволяет нормальным волокнам тянуть за собой спазмированные. Сопротивление мышцы удерживает тело пациента неподвижным, процесс безболезненный. Во время напряжения пациент делает вдох, который длится 7–10 секунд, затем следует задержка дыхания на две секунды. |
| 3 | Воздействие на мышцу прекращается, и она начинает расслабляться самостоятельно на выдохе, что должно длиться не менее трех секунд. Если расслабление неполное, следующая фаза растяжения не будет эффективной, поэтому минимальная продолжительность — три секунды, но этап можно продлить. Врач оценивает степень расслабления мышцы. |
| 4 | Расслабленная мышца подвергается растяжению до появления болевых ощущений, после чего начинается новый цикл, который может повторяться до восьми раз с увеличением амплитуды. Все движения выполняются в том же направлении, что и на первом этапе. |
Рекомендация. Метод прост и сравним с массажем, однако проводить ПИР должен только квалифицированный мануальный специалист, согласовывая действия с пациентом.
Осуществление процедуры
Сеанс начинается с легкого массажа, воздействующего на мягкие ткани. Массажные движения должны быть комфортными и не вызывать дискомфорта.
Важно! При проведении процедуры учитываются возраст пациента, общее состояние здоровья и самочувствие. Также принимается во внимание состояние мышечной ткани, зависящее от возраста.
Основная цель массажа – подготовить участок тела к лечению и обеспечить расслабление мышц. Не используются вибрационные техники, чтобы избежать усиления мышечного спазма или его появления. Вибрация может вызвать приток крови, что приводит к отечности и сдавлению нервных окончаний.
| Иллюстрация | Описание |
|---|---|
| Во время шейной постизометрической релаксации пациент садится на стул. Врач располагается сзади и кладет руки на плечи пациента. | |
| Одна рука подносится к голове пациента сбоку. После глубокого вдоха пациент задерживает дыхание и упирается головой в ладонь врача. | |
| На выдохе врач наклоняет голову пациента в противоположную сторону. | |
| После трех подходов сторона вытяжения меняется. | |
| Скрещенные ладони врача располагаются на лбу пациента. После глубокого вдоха на задержке дыхания пациент упирается головой в ладони, направляя ее вперед. | |
| На выдохе голова отводится назад. Минимум три подхода. | |
| Пациент кладет руки за голову, соединяя ладони на затылке. Врач, проведя руки под мышками спереди, кладет их поверх ладоней пациента. После вдоха пациент давит затылком на руки врача. | |
| На выдохе голова наклоняется и тянется вперед. | |
| Пациент выпрямляет руку в сторону. Врач кладет ладонь на кисть. Пациент поднимает руку вверх, создавая сопротивление. | |
| Ладони врача располагаются под выпрямленной рукой пациента. Давление осуществляется в обратную сторону, затем рука поднимается и тянется вверх. | |
| Согнутая в локте рука, отведенная в сторону под прямым углом, сопротивляется ладоням врача, которые находятся за локтем и запястьем (давление назад). | |
| Затем согнутая рука поворачивается по оси вперед. Повторить прием другой рукой. | |
| Ладони врача находятся впереди локтя и запястья. Давление вперед, затем отведение назад. | |
| Рука вытянута. Ладонь пациента в ладони врача. Пациент пытается провести осевое скручивание руки вперед, сопротивляясь врачу, который удерживает ее в прямом положении. Затем скручивание назад и повторение другой рукой. После этого смена направления – давление назад, расслабление вперед. | |
| Комплекс отведений согнутой руки вперед, вбок, назад и легкий расслабляющий массаж завершают процедуру. |
Отсутствие эффекта и осложнения
Не всем пациентам постизометрическая релаксация (ПИР) приносит желаемый результат, даже при наличии показаний. Причины отсутствия эффекта могут быть следующими:
- Не проведено полное обследование перед процедурой, что могло не выявить системные патологии нервной системы.
- Не оценен мышечный тонус во всех группах мышц.
- Проблема, из-за которой проводилась ПИР, повторилась в короткие сроки.
- Мануальный терапевт недостаточно квалифицирован или опытен для выполнения процедуры.
Важно! Некачественно проведенная ПИР может вызвать микротравмы мышц, усугубить патологический процесс, увеличить дисбаланс и вовлечь другие группы тканей.
После манипуляции могут возникнуть следующие осложнения:
- усиление болевого синдрома;
- блокировка сегментов позвоночника в области воздействия;
- спазм при растяжении мышцы (стрейч-рефлекс);
- ослабление связок;
- болезненность движений.
Существуют упражнения ПИР, которые можно выполнять дома. Однако применение трехфазного метода при самостоятельных занятиях не делает такую гимнастику полноценной ПИР. Заниматься саморелаксацией можно только для профилактики мышечного напряжения и при отсутствии серьезных заболеваний или проблем с позвоночником. Если во время выполнения упражнений дома возникнет дискомфорт, их следует немедленно прекратить и обратиться к мануальному терапевту.
Видео – Постизометрическая релаксация мышц (ПИР). Методики, механизм действия, основы ПИР
Метод мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлен на улучшение кровообращения, подвижности и восстановление кровоснабжения тканей. После курса терапии большинство пациентов отмечают снижение болей в затылке, шее и плечах. Однако мануальная терапия подходит не всем. Для списка противопоказаний и информации о преимуществах терапии перейдите по ссылке на статью.
Вопрос-ответ
Что такое постизометрическая релаксация шейного отдела позвоночника?
Постизометрической релаксацией мышц шеи называют метод мануальной терапии, направленный на снижение мышечного тонуса в шейном отделе позвоночника с целью полного восстановления его функций. Боль – неизменный спутник патологических состояний в человеческом организме.
Читайте также:
Каков эффект техники постизометрической релаксации при лечении механической боли в шее?
Методика постизометрической релаксации эффективна для уменьшения боли и функциональных нарушений, а также для увеличения диапазона движений в шейном отделе позвоночника при механической боли в шее.
Как проводится постизометрическая релаксация?
Постизометрическая релаксация помогает избавиться от гипертонуса. Метод используется в лечении заболеваний позвоночника и суставов. Суть метода состоит в создании изометрического напряжения определенной группы мышц и расслаблении после него. Изометрический значит «равновеликий».
Какие противопоказания к постизометрической релаксации?
Постизометрическая релаксация противопоказана при острых воспалительных процессах, травмах и повреждениях мягких тканей, остеопорозе, опухолях, сердечно-сосудистых заболеваниях, а также при наличии хронических заболеваний в стадии обострения. Также следует избегать этой техники при беременности и в случае сильной боли, которая может усугубиться во время процедуры.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом постизометрической релаксации обязательно проведите разминку. Это поможет подготовить мышцы шейного отдела к растяжению и снизит риск травм. Простые наклоны головы и вращения плечами помогут улучшить кровообращение и расслабить напряженные мышцы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на правильное дыхание во время выполнения упражнений. Глубокое и ровное дыхание способствует расслаблению мышц и улучшает эффективность растяжки. Постарайтесь вдохнуть на счет 4, задержать дыхание на 2 счета и выдохнуть на 6 счетов.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярности занятий. Для достижения заметных результатов постизометрическую релаксацию следует выполнять не реже 2-3 раз в неделю. Это поможет поддерживать гибкость и снижать напряжение в шейном отделе позвоночника.
СОВЕТ №4
Если вы чувствуете боль или дискомфорт во время выполнения упражнений, немедленно прекратите занятия и проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом. Важно следить за своим состоянием и не игнорировать сигналы организма.
