Сирингомиелия: описание
Сирингомиелия – хроническое заболевание, проявляющееся нарушениями функций спинного мозга в пораженных участках позвоночника. Оно усугубляется образованием полостей в спинномозговых тканях, заполненных ликвором, что происходит из-за гибели глиальных клеток. Полости увеличиваются, так как в них поступает жидкость, что негативно влияет на мозговые ткани и приводит к разрушению спинного мозга.
Таблица. Формы сирингомиелии.
| Форма | Краткое описание |
|---|---|
| Переднероговая | Поражение мозгового вещества в области передних рогов. |
| Вегетативно-трофическая | Повреждение ганглиев спинного мозга. |
| Заднероговая | Поражение задних рогов мозга. |
| Бульбарная | Развитие патологии в верхнешейном отделе и стволе мозга. |
| Смешанная | Затрагиваются несколько областей одновременно. |
Важно знать! Сирингомиелия чаще всего развивается в шейном или грудном отделах позвоночника, но могут быть затронуты и другие части.
Сирингомиелия проходит через две стадии – прогрессирующую начальную и стадию угасания симптомов. Заболевание обычно врожденное, но может возникнуть и в результате других патологий. Первый вариант чаще встречается у мужчин, симптомы могут быть скрытыми – первые проявления появляются около 30 лет. Основные симптомы:
- мышечная слабость;
- снижение чувствительности;
- болевые ощущения;
- затруднения в движении.
Без лечения сирингомиелия прогрессирует и может привести к поражению продолговатого мозга, что опасно из-за риска повреждения центров, отвечающих за дыхание и сердечную деятельность.
Врачи отмечают, что сирингомиелия, характеризующаяся образованием полостей в спинном мозге, представляет собой сложное и многофакторное заболевание. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как симптомы могут быть неочевидными и проявляться в виде болей, слабости в конечностях или нарушений чувствительности. Врачи рекомендуют проводить комплексное обследование, включая МРТ, для точного определения локализации и степени поражения. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести состояния пациента. Важно, чтобы лечение проводилось в специализированных центрах, где работают опытные нейрохирурги и неврологи, способные предложить индивидуальный подход к каждому случаю. Врачи также акцентируют внимание на необходимости регулярного наблюдения за пациентами, чтобы предотвратить возможные осложнения и улучшить качество жизни.
Причины
Это заболевание не является самостоятельной патологией и возникает под воздействием определенных факторов. Точно определить все причины сложно. Основной считается врожденный порок развития центральной нервной системы, часто сопровождающийся другими заболеваниями, такими как врожденный сколиоз или аномалии формирования позвоночника. В некоторых случаях сирингомиелия связана с травмами спины, инфекциями спинного мозга или нарушениями кровообращения.
Важно знать! Наследственные или врожденные факторы, способствующие развитию заболевания, называются первичными. Воздействия, такие как употребление алкоголя, курение или прием определенных медикаментов во время беременности, могут вызвать нарушения в развитии позвоночника на стадии эмбриона. Травмы и другие заболевания классифицируются как вторичные причины.
В зависимости от факторов, вызвавших сирингомиелию, выделяют несколько типов:
- посттравматическая;
- опухолевого происхождения;
- идиопатическая (причины неизвестны);
- возникающая из-за сдавления спинного мозга (например, при грыжах);
- связанная с аномалиями строения черепной ямки;
- вызванная неврологическими инфекциями (например, менингитом).
К факторам риска, способствующим развитию сирингомиелии, относятся наличие заболевания у родственников и признаки дизрафического статуса, такие как высокое небо, асимметрия плеч и лица, сколиоз, неправильное оволосение, низкий рост, плоскостопие и другие.
| Симптом | Шейный отдел позвоночника | Грудной отдел позвоночника |
|---|---|---|
| Боль | Боль в шее, плечах, руках, распространяющаяся в кисти; может сопровождаться парестезиями | Боль в спине, грудной клетке, животе; может иррадиировать в межреберья, поясницу |
| Слабость | Слабость в руках, затруднение выполнения тонких движений, атрофия мышц кистей и предплечий | Слабость в туловище, затруднение дыхания, кашель, нарушение функции внутренних органов (сердце, желудок) |
| Сенсорные нарушения | Парестезии, гипестезия, анестезия в руках, нарушение температурной и болевой чувствительности | Парестезии, гипестезия, анестезия в туловище, животе, нарушение температурной и болевой чувствительности |
| Рефлексы | Изменение или снижение глубоких сухожильных рефлексов в руках | Изменение или снижение глубоких сухожильных рефлексов в туловище, ногах |
| Вегетативные нарушения | Потливость, изменение цвета кожи, колебания артериального давления | Потливость, изменение цвета кожи, колебания артериального давления, нарушения функции кишечника и мочевого пузыря |
| Другие симптомы | Головная боль, головокружение, нистагм | Затруднение дыхания, кашель, боли в сердце, нарушения пищеварения |
Симптомы
Первые признаки сирингомиелии включают сильную сухость кожи, чередующуюся с активным потоотделением, и снижение чувствительности к температуре, что может привести к ожогам и повреждениям кожи. Эти симптомы чаще всего проявляются на спине и руках, напоминая куртку.
Чувствительность кожи изменяется, появляются покалывание, жжение и мурашки. В местах крупных сирингомиелийных полостей возникают жгучие боли, которые могут ощущаться не только в спине, но и в других частях тела с нарушениями нервной системы. Боль усиливается при длительном нахождении на холоде или физической активности.
Без медицинской помощи могут развиться тремор конечностей, судороги и проблемы с координацией, что затрудняет выполнение привычных задач и ухудшает качество жизни. Мышцы начинают атрофироваться.
Также могут проявиться клонические судороги, сопровождающиеся болями. Сгибание и разгибание пальцев становится трудным, передвижение затрудняется, что может привести к полной утрате самостоятельности.
Проблемы с обменом веществ приводят к гиперкератозу, кожа становится тонкой и легко травмируется, местами грубой. В поврежденных участках формируются трофические язвы, которые долго не заживают. Конечности отекают, а в некоторых случаях пальцы могут поражаться гангреной.
Пациент сталкивается с проблемами дыхания и затруднениями в питании из-за спазмов гортани и пищевода. Функционирование печени и сердца нарушается, иммунная система ослабляется. Кости теряют кальций, становятся хрупкими, увеличивается риск переломов, суставы деформируются, позвоночник искривляется. Если заболевание не остановить, это может привести к проблемам с дыханием, остановке сердца и летальному исходу.
Важно! Симптомы могут проявляться не одновременно и иметь разную степень выраженности, что зависит от причин развития патологии и ее формы, а также от влияния на спинной мозг.
Первые симптомы могут проявляться не сразу. Кисты в спинном мозге изначально небольшие и их немного, что не вызывает гибели нервных клеток. Поэтому первые признаки сирингомиелии могут быть замечены только спустя много лет. В некоторых случаях симптомы могут проявляться у детей, но оставаться незамеченными родителями.
Сирингомиелия — это заболевание, которое вызывает образование полостей в спинном мозге, что может приводить к различным неврологическим симптомам. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями о боли, слабости и онемении в конечностях. Многие отмечают, что симптомы могут прогрессировать, что вызывает страх и беспокойство. Важно, что диагноз может быть поставлен не сразу, и пациенты порой сталкиваются с недопониманием со стороны врачей. Некоторые пациенты рассказывают о положительном опыте после хирургического вмешательства, которое помогло уменьшить симптомы. Однако другие отмечают, что лечение не всегда дает желаемый результат, и они продолжают искать способы справиться с недугом. Обсуждения на форумах и в социальных сетях помогают людям обмениваться опытом и находить поддержку, что особенно важно в условиях хронической болезни.
https://youtube.com/watch?v=C1uDGoKOHuk
Диагностика
Диагностика сирингомиелии обычно несложна. Процесс начинается с сбора анамнеза и осмотра пациента, где врач выясняет жалобы, время появления симптомов и их характер. Важно уточнить наличие травм или значительных физических нагрузок.
Невролог проверит участки с нарушенной чувствительностью к температуре и боли, а также оценит мышечный тонус. При осмотре кожи могут быть обнаружены язвы или отеки.
Для диагностики используются следующие методы:
- МРТ;
- КТ;
- рентгенография;
- спондилография;
- миелография.
Обратите внимание! Наиболее информативным способом диагностики сирингомиелии является магнитно-резонансная томография.
Врач может также назначить люмбальную пункцию или электронейромиографию.
Если вас интересует, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также подготовка и выполнение этой процедуры, вы можете ознакомиться с соответствующей статьей на нашем сайте.
Лечение
К сожалению, медицина не располагает эффективным методом лечения сирингомиелии, и это заболевание считается неизлечимым. Однако общий прогноз для жизни пациентов оптимистичен, так как болезнь прогрессирует медленно. Основная проблема заключается в снижении трудоспособности и инвалидности.
Важно! Если сирингомиелия выявлена на ранних стадиях, лечение может быть наиболее результативным, позволяя избежать большинства симптомов и замедлить образование кист.
При опухолевой природе сирингомиелии применяются лучевая или радиотерапия. Облучение частично разрушает кисты, предотвращая сжатие окружающих тканей. Пациенты ощущают улучшение, но желаемый результат достигается лишь в половине случаев. Процедуры облучения проводятся с интервалами 1-2 года. Также следует учитывать возможные побочные эффекты, и этот метод не рекомендуется молодым людям.
Применяется также медикаментозная терапия, которая устраняет большинство симптомов и улучшает функционирование нервной системы. Включает анальгетики, нейромедиаторы, витамины и препараты для снятия отеков. Невролог контролирует лечение. Полное устранение кист возможно только хирургическим вмешательством.
Особое внимание следует уделить питанию. Диета пациента с сирингомиелией должна включать фрукты и овощи как источники витаминов. Важно, чтобы организм получал достаточное количество витаминов группы В и белка, который необходим для нормального функционирования нервных тканей.
Читайте также:
Профилактика
Специфических методов предотвращения заболевания нет, так как причины его возникновения остаются предположительными. Медики советуют беречь позвоночник от травм и инфекций.
Как уберечь спину от развития сирингомиелии?
Шаг 1. Этот этап важен для тех, кто планирует стать родителями. Чтобы снизить риск патологий у ребенка, нужно придерживаться здорового образа жизни.
Шаг 2. Здоровое питание – основа крепкого здоровья. Важно следить за своим рационом.
Шаг 3. В зимний период и в гололед следует выбирать обувь с хорошим сцеплением, чтобы избежать падений и травм спины.
Шаг 4. Для предотвращения травм старайтесь избегать падений и прыжков с высоты.
Шаг 5. При занятиях спортом с высокими нагрузками важно соблюдать осторожность и следовать рекомендациям.
Шаг 6. Грамотно распределяйте время, балансируя активную и пассивную деятельность – это поможет предотвратить заболевания позвоночника.
Шаг 7. При первых признаках проблем со спиной обращайтесь к врачу.
Видео – Сирингомиелия
Здоровье — величайшая ценность для каждого. Не стоит пренебрегать своим состоянием. Чтобы предотвратить серьезные заболевания, достаточно следовать нескольким рекомендациям и регулярно проходить медицинские осмотры. С сирингомиелией можно вести полноценную жизнь, но при первых настораживающих симптомах важно обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
Вопрос-ответ
Какова продолжительность жизни человека с сирингомиелией?
Сравнивалось использование медицинских ресурсов в течение года до и после индексной даты. Результаты: выживаемость при 10-летнем наблюдении после постановки диагноза сирингомиелия составила 68,6%.
Что болит при сирингомиелии?
При сирингомиелии наиболее частыми симптомами у наших пациентов в порядке убывания являются: боли в конечностях, боль в шее, изменение тепловой или болевой чувствительности, боли в пояснице и грудном отделе спины, головные боли, нарушение походки, парез, нарушение сфинктера.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника. Раннее выявление симптомов сирингомиелии может значительно улучшить прогноз и качество жизни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку и избегайте длительного пребывания в одной позе. Правильная осанка помогает снизить нагрузку на позвоночник и может предотвратить развитие осложнений.
СОВЕТ №3
Занимайтесь физической активностью, которая укрепляет мышцы спины и шеи. Упражнения на растяжку и укрепление помогут поддерживать здоровье позвоночника и снизить риск возникновения болей.
СОВЕТ №4
Если у вас уже диагностирована сирингомиелия, следуйте рекомендациям врача и не пренебрегайте назначенным лечением. Это может включать как медикаментозную терапию, так и физиотерапию для улучшения состояния.
