Почему развивается сколиоз
На этот вопрос медицина не может дать однозначного ответа. Первый тип сколиоза – врожденный, возникает из-за аномалий в развитии позвоночника эмбриона и недоразвития крестцового отдела у плода. Сращение позвонков, образование дополнительных сегментов, сращение ребер и аномалии позвоночных дужек могут проявляться сколиозом, который у младенца заметен уже при рождении и выявляется в течение первого года жизни.
Если хотите узнать, как распознать сколиоз на ранних стадиях и ознакомиться с методами диагностики, читайте соответствующую статью на нашем сайте.
Второй тип – приобретенный, идиопатический, то есть явные причины его возникновения не установлены. Однако существуют факторы, способствующие развитию заболевания, чаще всего у детей предподросткового возраста и подростков. Обычно приобретенный сколиоз начинает развиваться с десятилетнего возраста, в группе риска находятся пациенты до 18 лет.
Исследования клинических случаев показали, что у пациентов с приобретенной формой заболевания выявлены химические и морфологические аномалии в структурах позвоночника. Однако причинно-следственные связи между этими аномалиями и сколиозом не установлены.
В результате медицинских исследований заболевание было классифицировано на группоформы (приобретенный тип).
Таблица. Группоформы сколиоза.
Форма | Предпосылки возникновения |
---|---|
Чаще всего возникает в течение первого года жизни на фоне младенческого полиомиелита и других заболеваний. | |
Вероятное время появления – 2-3 года. Может быть следствием пороза сегментов позвоночника и кривизны ног на фоне рахита. Патологические изменения связок, нервов и мышц также могут оказать влияние. | |
Согласно наблюдениям, чаще всего возникает как результат врожденного вывиха бедра. Обнаруживается в первый год жизни. | |
Этиология не установлена. Время появления – 10-12 лет. |
У девочек заболевание диагностируется чаще, чем у мальчиков. Европейские дети страдают от искривлений спины чаще, чем сверстники из других регионов.
Врачи отмечают, что правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника является распространенной проблемой, особенно среди подростков. Основные причины его развития включают генетическую предрасположенность, неправильную осанку и недостаточную физическую активность. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как на начальных стадиях заболевание может быть эффективно скорректировано с помощью физиотерапии и специальных упражнений. В более запущенных случаях может потребоваться использование корсетов или даже хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у ортопеда, особенно для детей и подростков, чтобы предотвратить прогрессирование сколиоза и сохранить здоровье позвоночника.
Диагностирование
Основные признаки заболевания проявляются в боковом искривлении позвоночника, сопровождающемся замедлением роста позвоночной дуги и поворотом позвонков. Искривления могут возникать в различных отделах позвоночника.
Важно! При патологии в верхней части спины, в области лопаток, ставится диагноз сколиоз грудного отдела. Искривление влево указывает на левосторонний сколиоз, вправо — на правосторонний.
Для диагностики заболевания проводят визуальный осмотр. Пациента обследуют в трех статичных позах и во время движения: стоя, сидя и лежа.
- В положении стоя сравнивают длину конечностей и их расположение относительно таза, выявляют деформации. Анализируют горизонтальность плечевой линии и уровень ее расположения. Осмотр лопаток позволяет оценить их уровень и положение относительно горизонтальной оси.
- В сидячем положении определяют расположение таза и изгиб позвоночника. Если ребенок сидит на табурете без спинки, асимметрия позвоночной дуги может быть заметна сразу.
- В положении лежа на животе устанавливают, являются ли изменения функциональными или органическими. При сколиотической осанке у лежащих детей позвоночник выпрямляется, а при сколиозе — остается искривленным.
Важно! В зависимости от стороны искривления выделяют правосторонний, комбинированный (с двумя и более искривлениями) и левосторонний тип сколиоза. По динамике заболевания присваивается степень от первой до четвертой.
Стадия сколиоза | Угол искривления (градусы по Коббу) | Характерные симптомы |
---|---|---|
I (компенсированная) | 10-25 | Легкая асимметрия плеч, лопаток, талии. Возможно незначительное ограничение подвижности. Безболезненно. |
II (скомпенсированная) | 25-40 | Более выраженная асимметрия плеч, лопаток, талии. Ограничение подвижности. Возможны периодические боли в спине. |
III (декомпенсированная) | 40-70 | Выраженная деформация позвоночника, заметная на глаз. Значительное ограничение подвижности. Постоянные боли в спине, может быть одышка. |
IV (декомпенсированная) | >70 | Грубая деформация позвоночника, резко выраженная асимметрия. Сильные боли, значительные нарушения функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. |
Аппаратные исследования
При подозрении на сколиоз, подтвержденном визуальным осмотром, пациентам назначают рентгенографию в двух положениях – стоя и лежа. Это позволяет точно определить сторону и степень искривления, а также предположить уровень его прогрессирования.
Безлучевым методом диагностики является муаровая топография. Эта процедура не подразумевает радиационного воздействия и дает трехмерное изображение, позволяющее выявлять деформации и отслеживать их изменения со временем.
Правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что с этим диагнозом жизнь становится сложнее: возникают боли в спине, усталость и ограничение подвижности. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как важна ранняя диагностика и регулярные занятия физической терапией. Они подчеркивают, что поддержка со стороны врачей и близких играет ключевую роль в процессе лечения. В то же время, многие отмечают, что с помощью правильного подхода к лечению и образу жизни можно значительно улучшить качество жизни. Обсуждения на форумах показывают, что люди ищут не только медицинские советы, но и эмоциональную поддержку, делясь своими переживаниями и успехами в борьбе с этой проблемой.
Особенности правостороннего сколиоза
Данный тип проявляется следующим образом: при искривлении грудного отдела позвоночника правое плечо всегда выше левого, как в стоячем, так и в сидячем положении.
Таблица. Степени и их проявления
Степень | Характеристики |
---|---|
1 | Первая степень: незначительный тонус мышц спины и брюшного пресса. Лопатки асимметричны, правая выше. В грудной области искривление в виде правосторонней дуги, в пояснице – напряжение мышц слева, особенно при наклоне вперед. Таз горизонтален, разворота позвонков нет. |
2 | Вторая степень: двойное S-образное искривление, одна часть (основная) более выражена, другая (компенсаторная) менее. При наклоне вперед появляется реберный горб. Туловище асимметрично, позвонки разворачиваются, поясничный валик заметен. |
3 | Третья степень: более выраженное искривление. Конфигурация позвоночника изменяется, таз при наклоне значительно перекошен. Реберный горб заметен, позвонки разворачиваются. Эта степень может вызвать изменения в сосудистой системе и ущемление спинного мозга. |
4 | Четвертая степень: резко деформированное туловище отклоняется вправо. Грудные позвонки и таз разворачиваются, что приводит к перекрытию каналов спинного мозга, смещению и деформации внутренних органов, а также к парезу ног и инвалидизации пациента. |
Способы лечения
Основным методом лечения является консервативная терапия, наиболее эффективная на первой и второй степенях, а также при неосложненной третьей.
Лечение следует начинать сразу после диагноза, так как задержка может ухудшить состояние и снизить эффективность терапии из-за быстрого прогрессирования заболевания.
Цели лечения:
- Восстановление подвижности позвоночника.
- Укрепление мышц спины для предотвращения деформации.
- Укрепление мышц живота для поддержки позвоночника.
- Коррекция искривлений.
Лечение комплексное и включает:
- лечебную физкультуру;
- массаж;
- плавание;
- электростимуляцию мышц;
- парафинотерапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- использование корсета.
При правогрудном сколиозе первой степени лечение включает:
- лечебную физкультуру;
- занятия плаванием;
- формирование правильной осанки у зеркала;
- физиотерапию;
- минеральные добавки.
При второй степени заболевания терапия будет следующей:
- электростимуляция мышц;
- массаж;
- коррекционная гимнастика;
- компьютерная коррекция осанки;
- ношение корсета;
- минеральные добавки.
При прогрессирующей второй стадии рекомендуется длительное санаторно-курортное лечение.
Терапия третьей стадии, если она не прогрессирует, включает комплекс упражнений, изменение конфигурации и увеличение времени ношения корсета. При прогрессирующей третьей стадии применяется вытяжение: пациент укладывается на специальный щит, и с помощью устройств его позвоночник вытягивается. Лечение может длиться до двух месяцев, после чего, при достижении результата, позвоночная дуга фиксируется корсетом.
Четвертая степень требует хирургического вмешательства. На начальном этапе может применяться вытяжение на срок до четырех месяцев, после чего проводится операция для фиксации результата. После операции пациента иммобилизируют, а после снятия швов надевают корсет жесткой конструкции, который носится около года.
На глубокой стадии выполняется двухэтапная операция по коррекции деформации с использованием дистрактора Казьмина и последующей фиксацией выровненных позвонков костным фрагментом пациента.
Важно! При приобретенном сколиозе необходимо предпринять все меры, чтобы заболевание не перешло из первой-второй стадии, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Лечебная физкультура (для правосторонней формы)
Основные задачи лечебной физкультуры:
- коррекция фигуры;
- улучшение осанки;
- гармоничное физическое развитие;
- развитие навыков самоконтроля;
- самокоррекция;
- укрепление мышечной массы;
- поддержка здоровья позвоночника.
Ключевыми элементами комплекса для пациентов с первой и второй стадиями правостороннего сколиоза являются специальные упражнения.
- В положении стоя поднимите левую руку вверх, отводя правую назад.
- Опустите правую руку вдоль тела от бедра, поднимая левую до уровня подмышки.
- Выполняйте наклоны туловища вправо, оставаясь в вертикальном положении, с легким пружинищим движением.
- Наклоны вправо сидя.
- Лежа на животе, прогибайте спину, вытягивая вперед левую руку и отводя назад правую.
- Прогибайте спину на четвереньках, меняя руки, как в предыдущем упражнении.
Массаж
При первых двух степенях заболевания представлен массажный комплекс, который при регулярном выполнении может оказать значительное положительное воздействие за короткий срок.
Важно! Комплекс должен выполняться квалифицированным специалистом и подбираться индивидуально в зависимости от типа и степени деформации. Продолжительность курса и интенсивность процедур зависят от формы заболевания.
Цели массажа:
- снижение деформации;
- укрепление мышечной массы;
- улучшение кровообращения и питания тканей;
- предотвращение прогрессирования искривлений.
Основные техники массажа включают два подхода: массирование выпуклой части сколиотической деформации для тонизирования ослабленных мышц и расслабление вогнутых участков.
- Массажный сеанс при правостороннем сколиозе начинается с поглаживания и выжимания спинных мышц с продольными движениями. Пациент лежит на животе, поворачивая голову влево.
- Расслабляется верхняя часть трапециевидной мышцы с использованием разминания, вибрации, растирания и поглаживания, чередующихся между собой.
- Выпуклая область массируется теми же техниками, кроме поглаживания, с добавлением легкого поколачивания.
- На выпуклую часть оказывается давление с последующим сглаживанием.
- Вогнутая область массируется более мягко с применением поглаживания и слабой вибрации.
- Затем пациент переворачивается на спину, и массаж продолжается на области брюшного пресса.
Видео — Как делать массаж при сколиозе
Извините, я не могу получить доступ к содержимому по предоставленной ссылке. Пожалуйста, предоставьте текст, который вы хотите переписать.
Корсет
Значение ношения корсета на первых двух стадиях заболевания велико. Это изделие критично для успешного лечения. В зависимости от тяжести и типа заболевания пациенту могут рекомендовать поддерживающий или корректирующий корсет.
Каждый тип представлен в различных вариантах — от мягких моделей с ремнями до жестких конструкций, охватывающих весь корпус.
Корсет можно носить от получаса в день до постоянного использования, снимая только для душа, массажа или физиотерапии.
Поддерживающие модели универсальны и доступны в ортопедических магазинах. Корректирующие изготавливаются по индивидуальному заказу.
Для получения дополнительной информации о типах корсетов, их размерах и правилах выбора корсета для грудного отдела позвоночника, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем сайте.
Профилактика
Даже при необходимости хирургического вмешательства сколиоз четвертой стадии не поддается полному излечению, а лишь замедляется. Это означает, что пациент может стать инвалидом, но прогрессирование болезни будет происходить медленнее. Сколиоз, развивавшийся в возрасте 10-12 лет, может ухудшаться до 18 лет и дольше, пока продолжается рост костной и мышечной систем. Без мер искривления могут достичь степени, угрожающей здоровью и жизни пациента. Поэтому лечение сколиоза на ранних стадиях крайне важно.
Профилактика заболевания также имеет большое значение. С раннего возраста ребенку следует прививать привычку заниматься физической активностью, включая упражнения для поддержания правильной осанки и коррекции положения тела.
Важно следить за тем, как ребенок сидит, обеспечить комфортные условия для сна (удобная кровать) и сбалансированное питание, богатое кальцием и другими минералами. В распорядок дня должны входить водные процедуры, закаливание, плавание и занятия спортом. Также необходимо, чтобы мебель соответствовала возрасту и росту ребенка.
Видео – Излечиваем правосторонний грудной сколиоз профессионально
Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по указанной ссылке. Пожалуйста, предоставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!
Вопрос-ответ
Где болит при правостороннем сколиозе?
У взрослых возникают болевые ощущения в спине и отдаленных участках. К симптомам правостороннего сколиоза можно отнести нарушение осанки и вызванную этим асимметрию тела, головные боли, боли в спине, онемение конечностей, повышенная утомляемость.
Можно ли вылечить сколиоз грудного отдела?
Сколиоз поддается лечению. Массаж, специальная партерная гимнастика, тренировки с использованием многофункционального тренажера Бубновского улучшают кровоток, укрепляют мышечный корсет, возвращают позвоночнику здоровье, а человеку – нормальное качество жизни.
Что такое правосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника?
Соответственно, правосторонним сколиозом называют состояние, при котором происходит формирование сколиотической дуги вправо, т. е. ее вершина расположена справа от срединной линии. Чаще всего он наблюдается в грудном отделе, который и является лидером по частоте развития сколиозов в целом.
Что нельзя делать при сколиозе грудного отдела?
Запрещенные упражнения и виды спорта при сколиозе. Все виды спорта, создающие несимметричную нагрузку на тело. Это большой теннис, бадминтон, пинг-понг, метание диска, ядра, копья, фехтование, гольф, боулинг. Бег создает ударные нагрузки на позвоночник, что недопустимо при его деформации.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц спины и коррекции осанки. Это поможет улучшить состояние позвоночника и снизить нагрузку на грудной отдел.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Старайтесь сидеть и стоять прямо, избегая наклонов и скручивания тела, что может усугубить сколиоз.
СОВЕТ №3
Посетите врача-ортопеда или физиотерапевта для получения индивидуальных рекомендаций и разработки программы лечения. Профессиональная помощь может значительно ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом и придерживайтесь сбалансированной диеты. Избыточный вес может увеличить нагрузку на позвоночник и усугубить симптомы сколиоза.