Как искривляется позвоночник
Процесс формирования и распространения кривизны позвоночника затрагивает почти все органы. Он начинается с бокового искривления, затем следует переднезаднее (увеличение физиологического лордоза и кифоза). Позвоночник смещается вбок, поворачивается и деформируется на всех уровнях – тазовом, грудном и других, что нарушает функции внутренних органов (репродуктивной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и т. д.).
Сколиотические изменения часто развиваются в детском возрасте из-за травм, наследственных аномалий или других патологий, не обязательно связанных с позвоночником.
Опасность заболевания в том, что в 80% случаев причина остается неизвестной, а ранняя диагностика не всегда возможна, что влияет на прогноз.
Лечение может быть хирургическим или консервативным, но первая степень сколиоза обычно успешно лечится без операции.
Первая степень заболевания — это начальная стадия, которая уже считается стойкой деформацией с боковой кривизной до десяти градусов. Она может осложняться усилением физиологических деформаций и скручиванием позвонков при переходе на следующую стадию.
Таблица. Характеристики степеней.
| Нумерация и параметры | Характеристики |
|---|---|
| 1 | Признаки: сутулость, опущенная голова, асимметрия в талии, плечи на разных уровнях. На рентгене видна слабовыраженная торсия позвонков. |
| 2 | Кривизна исчезает при смене положения тела. Признаки: опущение таза с искривленной стороны, асимметричный треугольник из талии и плеч, выпячивание в грудной области, мышечный валик в пояснице. На рентгене торсия выражена в средней степени. |
| 3 | Усугубление симптомов второй степени, добавляются выпирание передних дуг ребер, горб на ребрах, атрофия мышц живота, западание ребер. Скручивание позвонков выражено резко. |
| 4 | Максимальное усиление всех признаков предыдущих степеней. Признаки не исчезают, а ухудшаются. В области искривления мышцы сильно растянуты, выражен реберный горб, ребра становятся вогнутыми. |
Для подробной информации о степенях сколиоза, их характеристиках, симптомах и методах лечения, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем портале.
Сколиоз — это деформация, возникающая в период роста, чаще всего в детстве и юности. Существует сложная классификация сколиотических изменений, но можно выделить три ключевых момента:
- В 80% случаев причина заболевания неясна.
- Девочки страдают от сколиоза в 5-7 раз чаще, чем мальчики.
- Критический период для возникновения заболевания: у детей обоего пола – от 4 до 6 лет, у девочек – от 10 до 13 лет, у мальчиков – от 11 до 14 лет.
В оставшихся 20% случаев причины могут быть:
- генетические и врожденные деформации;
- нарушения обменных процессов;
- патологии соединительных тканей;
- серьезные травмы;
- разная длина ног или ампутация одной из них.
Не следует путать сколиоз с нарушением осанки. Нарушение осанки не является стойкой деформацией и может быть исправлено упражнениями, тогда как сколиоз требует лечения.
Читайте также:
Сколиоз 1 степени представляет собой начальную форму искривления позвоночника, которая часто остается незамеченной. Врачи отмечают, что основными причинами развития этого состояния могут быть генетическая предрасположенность, неправильная осанка и малоподвижный образ жизни. Симптомы, как правило, незначительны и могут включать легкую асимметрию плеч и таза. Для диагностики врачи рекомендуют регулярные осмотры, особенно у детей и подростков, так как раннее выявление позволяет избежать прогрессирования заболевания. Лечение на первой стадии обычно включает физическую терапию, упражнения для укрепления мышц спины и коррекцию осанки. В некоторых случаях может быть рекомендовано ношение корсета. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям специалистов, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.
Классификации
При анализе данной патологии выделяют несколько классификаций по различным критериям. Основные группы — структурные и неструктурные патологии, каждая из которых делится на подкатегории.
Таблица. Классификации сколиозов.
| Структурный сколиоз | Неструктурный сколиоз |
|---|---|
| ● травматический; ● рубцовый; ● миопатический; ● нейрогенный; ● метаболический; ● остеопатический; ● идиопатический. | ● осаночный; ● рефлекторный; ● компенсаторный. |
| Причина | Симптом | Диагностика/Лечение |
|---|---|---|
| Наследственная предрасположенность | Асимметрия плеч, лопаток, талии | Визуальный осмотр, рентгенография позвоночника, ортопедическая консультация, лечебная физкультура, корсет (в некоторых случаях) |
| Неравномерная нагрузка на позвоночник (например, ношение тяжестей на одном плече) | Выпирание одной из лопаток, сколиотическая дуга (незначительная), мышечный дисбаланс | Функциональные пробы, спирометрия (для оценки дыхательной функции), кинезиотерапия, плавание |
| Мышечный дисбаланс (слабые мышцы спины) | Боли в спине (периодические, умеренные), утомляемость спины | Оценка мышечной силы, электромиография (в некоторых случаях), массаж, мануальная терапия (в некоторых случаях) |
| Дисплазия соединительной ткани | Асимметрия туловища, гипермобильность суставов | Общий осмотр, консультация генетика (при необходимости), физиотерапия |
| Рахит (в детском возрасте) | Деформация грудной клетки, искривление позвоночника | Анализ крови на кальций и фосфор, рентгенография, витамин D, диета |
| Неврологические заболевания | Неврологическая симптоматика (в зависимости от заболевания), сколиоз как вторичный симптом | Неврологическое обследование, МРТ, КТ, лечение основного заболевания |
Неструктурный вид
Неструктурный вариант — это боковое искривление без ротации позвоночника.
- Осаночный подтип возникает из-за нарушений осанки и может исчезнуть при наклоне вперед или лежании во время рентгенографии.
- Рефлекторный тип возникает из-за длительного нахождения в неудобной позе из-за боли.
- Компенсаторный подтип — следствие укорочения одной из ног (врожденного или приобретенного).
Сколиоз 1 степени — это начальная форма искривления позвоночника, которая часто проходит незамеченной. Люди отмечают, что причиной его возникновения могут быть как генетические факторы, так и неправильная осанка, длительное сидение за компьютером или физическая неактивность. Симптомы, как правило, незначительные: легкая асимметрия плеч или таза, усталость в спине после длительных нагрузок. Диагностика обычно включает осмотр врача и рентгенографию, что позволяет точно определить угол искривления. Лечение на этой стадии часто не требует серьезных вмешательств: рекомендуется физическая терапия, специальные упражнения и коррекция осанки. Важно следить за состоянием и при необходимости вовремя обращаться к специалистам, чтобы предотвратить дальнейшее развитие проблемы.
Структурный вид
Всегда предполагается, что помимо деформации наблюдается скручивание позвонков, которое становится стойким и патологическим.
С учетом этиологических факторов выделяют следующие группы:
- Травматический – возникает из-за повреждений позвонков и опорно-двигательной системы в результате травм.
- Рубцовый – формируется из-за деформационных процессов в мягких тканях с образованием рубцов.
- Миопатический – следствие заболеваний мышечной системы, таких как миопатия и прогрессирующая мышечная дистрофия.
- Нейрогенный – возникает при нейрофиброматозе, полиомиелите или сирингомиелии.
- Метаболический – результат рахита и других нарушений обмена веществ из-за нехватки определенных элементов.
- Остеопатический – причина – врожденная аномалия развития, приводящая к разрушению позвоночника.
Важно! Если причина сколиоза не установлена или все перечисленные факторы исключены, ставится диагноз – идиопатический сколиоз.
-
Читайте также:
Идиопатический вид
Сколиоз, причины которого не всегда ясны, делится на несколько категорий.
По времени начала заболевания:
- инфантильный – проявляется в первый или второй год жизни;
- ювенильный – возникает между 4 и 6 годами;
- адолесцентный – выявляется в возрасте 10-14 лет.
По форме изгибов:
- одиночный боковой – форма буквы С;
- парный боковой – изгиб в форме S;
- крайне редкий вариант – три боковых изгиба, напоминающих букву Z.
По локализации:
- шейно-грудной – искривление в третьем и четвертом грудном позвонке;
- грудной – в области восьмого и девятого грудных позвонков;
- грудно-поясничный – ниже девятого грудного позвонка, на уровне 11 и 12 сегментов;
- поясничный – в первом и втором поясничных позвонках;
- пояснично-крестцовый – после пятого поясничного позвонка и на уровне 1-2 крестцовых позвонков.
По течению заболевания выделяют прогрессирующий и непрогрессирующий типы.
Для получения информации о ранних признаках сколиоза, методах диагностики и лечения, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем сайте.
Перечень симптомов и методов диагностики
Безусловно, сколиоз первой степени необходимо выявлять на ранних стадиях, так как это влияет на эффективность лечения и физическое развитие ребенка. Начальная форма болезни часто протекает без явных симптомов, поэтому важно обращать внимание на возрастные периоды с высоким риском: 1-2 года, 4-6 лет и 10-14 лет.
Следует обратить внимание на следующие признаки:
-
Читайте также:
- Одно плечо опущено; при вертикальном положении одно плечо выше другого.
- В стоячем положении с опущенными руками различие в расстоянии от руки до пояса с обеих сторон.
- Асимметрия лопаток: на стороне прогиба лопатка ближе к позвоночнику, образуя выпирающий угол.
- При наклоне вперед позвоночник заметно искривляется.
Важно! Если вы заметили хотя бы один из этих признаков у ребенка, немедленно обратитесь к детскому ортопеду для обследования.
Диагностика в медицинском учреждении начинается с анамнеза и осмотра. Сначала пациента осматривают в стоячем положении, затем в сидячем, после чего проводятся наклоны и осмотр в лежачем положении.
- В стоячем положении измеряются длина ног и их соразмерность, проверяется подвижность суставов (голеностопного, коленного и тазобедренного).
- Оценивается степень кифоза для выявления возможных патологий.
- Проверяется подвижность поясницы и симметричность частей тела (лопаток, плеч, талии и шеи).
- При осмотре грудной клетки, живота и таза ищут аномалии, оценивается мышечный тонус, фиксируются мышечные валики и деформации ребер.
- При сгибании в стоячем положении выявляется асимметрия позвоночного столба.
Из сидячего положения измеряется длина позвоночника, определяется степень лордоза в поясничной области, боковые отклонения туловища и положение таза относительно ног. В лежачем положении оценивается искривление позвоночного столба, исследуется тонус мышц и прощупываются внутренние органы.
Следующий этап – инструментальная диагностика, которая при сколиозе первой степени осуществляется с помощью рентгенографии.
Важно! При подозрении на сколиоз или факторах, способствующих его развитию, рентген необходимо проводить регулярно, не реже двух раз в год.
Первый рентген делают в стоячем положении. Затем для уточнения диагноза делают снимки в лежачем положении и с растягиванием для оценки степени деформации. Для более точной информации может быть проведено магнитно-резонансное томографическое исследование.
Особенности лечения
Пациенты с различными степенями сколиоза должны находиться под наблюдением врача-ортопеда или вертебролога. Эти специалисты способны назначить эффективное лечение и контролировать процесс восстановления.
Важно! Сколиоз 1 степени, хотя и является заболеванием, может быть полностью излечен при условии остановки прогрессирования и применения комплексных терапевтических мер.
В некоторых случаях заболевание может быстро прогрессировать, негативно влияя на внутренние органы. В таких ситуациях ортопед может направить пациента к кардиологу или пульмонологу.
Комплексный и постоянный подход к лечению имеет первостепенное значение. Если сколиоз возник из-за травмы или разной длины ног, необходимо устранить первопричину. Например, при разной длине ног могут быть рекомендованы ортопедические стельки или специальная обувь для компенсации разницы и выравнивания позвоночника.
Кстати. Молодые люди со сколиозом первой степени могут быть призваны в армию. Освобождение от службы предоставляется только при наличии второй и более прогрессирующих степеней сколиоза.
Консервативное лечение сколиоза первой степени, включая идиопатический, включает антисколиозные гимнастические упражнения, разработанные для различных степеней заболевания. Ношение ортопедического корсета также важно, особенно при продолжающемся росте пациента.
-
Читайте также:
Сколиоз – распространенное заболевание, которое может начинаться бессимптомно и приводить к различным последствиям. Ранняя диагностика и своевременное лечение крайне важны для предотвращения проблем со здоровьем в будущем.
Видео – Сколиоз грудного отдела позвоночника: лечение 1, 2, 3, степени, упражнения, причины, симптомы
Вопрос-ответ
Каковы причины сколиоза 1 степени?
Причины сколиоза 1 степени. Среди причин, приводящих к этой болезни, врачи называют неврологические нарушения, слабость мышц, диспропорцию нижних конечностей, асимметричную нагрузку на тело при занятиях спортом, нарушение осанки во время учёбы и работы.
Какие органы могут болеть при сколиозе?
Сколиоз проявляется в первую очередь в асимметрии плечевого пояса, лопаток и таза. Также можно заметить нарушение походки, а при осмотре – искривление позвоночника. Со временем может возникнуть боль в грудной клетке, между лопатками и в пояснице.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить риск прогрессирования сколиоза. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Следите за своей осанкой, особенно во время сидения и работы за компьютером. Используйте эргономичную мебель и старайтесь держать спину прямой, а ноги на полу. Это поможет уменьшить нагрузку на позвоночник и предотвратить ухудшение состояния.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские осмотры у специалиста, особенно если у вас есть предрасположенность к сколиозу. Раннее выявление изменений в состоянии позвоночника позволит своевременно начать лечение и предотвратить дальнейшие осложнения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свой образ жизни: старайтесь избегать длительного сидения в одной позе, делайте перерывы для разминки и растяжки. Также следите за своим весом, так как избыточная масса тела может увеличить нагрузку на позвоночник.
