Анатомия мышц спины
Мышцы, или мускулы, являются важной частью опорно-двигательного аппарата, состоящей из эластичной ткани, способной сокращаться под воздействием нервных сигналов. Мышечная ткань имеет волокнистую структуру и состоит из миоцитов — специализированных клеток, развивающихся из миобластов, формирующих основу скелетной и гладкой мускулатуры. Основные функции мышц включают сгибание, разгибание, отведение и приведение конечностей, изменение положения тела и выполнение жизненно важных процессов, таких как дыхание, сокращения сердца и продвижение пищи по желудочно-кишечному тракту.
Спинные мышцы делятся на три группы:
- поверхностные мышцы спины и затылка;
- глубокие мышцы спины и затылка;
- подзатылочные мышцы.
Спинные мышцы, также называемые паравертебральными, относятся к скелетной (поперечнополосатой) мускулатуре. Их масса составляет 38-40% от общего веса тела, а у профессиональных спортсменов и людей, активно занимающихся физической активностью, этот показатель может достигать 53-59%.
Химический и белковый состав мышечных волокон разнообразен, поэтому профилактика миозита и других мышечных заболеваний требует правильного, регулярного и сбалансированного питания. У здорового человека с развитыми мышцами в составе мышечной ткани присутствуют соли органических и неорганических кислот, белки (актин, миозин и актомиозин), гликоген, фосфолипиды, креатин, зола и свободные аминокислоты. Уровень мочевой кислоты не должен превышать 0,02% от сырой массы, а содержание воды составляет не менее 70-80%.
Врачи отмечают, что миозит мышц спины является распространённым заболеванием, которое может возникнуть в результате переохлаждения, травм или инфекций. Симптомы, такие как боль, слабость и ограничение подвижности, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к хроническим болям и другим осложнениям. Врачи рекомендуют комплексный подход к терапии, включая физиотерапию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, массаж. Также важна профилактика, которая включает регулярные физические нагрузки и соблюдение правил ergonomics на рабочем месте. Правильное лечение и забота о здоровье помогут избежать рецидивов и улучшить общее состояние пациента.
Что такое миозит?
Миозит — это группа воспалительных заболеваний скелетных мышц, сопровождающихся миастенией (мышечной слабостью) и нарушениями нейротрофических показателей мышечных волокон. При хроническом течении наблюдаются морфологические изменения, включая пролиферацию клеток и накопление воспалительного экссудата, что увеличивает риск вторичного инфицирования и системной воспалительной реакции (сепсиса).
Заболевание может проявляться агрессивным течением, а клинические симптомы зависят от патогенетических и патофизиологических изменений:
- диффузное воспаление спинных мышц с образованием абсцессов, кист и фиброзного экссудата;
- серьезные нарушения кровообращения в пораженных мышцах (кровоизлияния, прекращение тока крови и лимфы в микроциркуляторных сосудах);
- реактивная воспалительная реакция (характерна для миозитов на фоне опухолевых заболеваний и внелегочных форм туберкулеза);
- трофические изменения в мышцах и окружающих тканях, включая периневрий — оболочку вокруг нервных пучков спинномозговых нервов.
Прогноз при своевременной диагностике и лечении миозитов обычно благоприятный. Однако некоторые виды, такие как прогрессирующая фибродисплазия, могут угрожать жизни из-за необратимых изменений в костно-мышечных структурах. Например, при полифибромиозите мышечные волокна заменяются костной или костноподобной тканью, что может привести к инвалидизации и, в некоторых случаях, к летальному исходу (особенно если затрагиваются мышцы гортани или диафрагмы).
Обратите внимание! В отличие от других заболеваний опорно-двигательной системы, миозит чаще встречается у спортсменов, так как одним из основных факторов воспаления является чрезмерная физическая нагрузка, особенно если она не соответствует уровню подготовки.
| Симптом | Возможная причина миозита спины | Рекомендации |
|---|---|---|
| Боль в спине, усиливающаяся при движении | Мышечное перенапряжение, травма, инфекция, аутоиммунное заболевание | Отдых, холодные компрессы, обезболивающие препараты (по назначению врача), физиотерапия |
| Жесткость мышц спины | Воспаление, спазм мышц | Тепловые компрессы, растяжка (после консультации с врачом), массаж |
| Ограничение подвижности | Боль, отек, спазм мышц | Физиотерапия, упражнения на растяжку (под контролем специалиста) |
| Мышечная слабость | Воспаление, повреждение мышечных волокон | Физическая реабилитация, укрепляющие упражнения (по назначению врача) |
| Отек | Воспаление | Холодные компрессы, противовоспалительные препараты (по назначению врача) |
| Локальное повышение температуры | Воспаление | Холодные компрессы |
| Чувствительность к прикосновению | Воспаление, раздражение нервных окончаний | Обезболивающие препараты (по назначению врача), избегать давления на пораженную область |
Причины возникновения
Причины миозита поперечнополосатых мышц разнообразны, и установить конкретный фактор, вызвавший воспаление, можно только после диагностики. Существует классификация миозитов по причинам их возникновения.
Читайте также:
Классификация миозита по причинам возникновения
| Тип воспаления | Возможные причины |
|---|---|
| Инфекционный | Инфекционные заболевания (ангина, грипп, тонзиллит, кишечные инфекции) могут вызывать выделение экссудата из воспаленных сосудов, что приводит к вторичному воспалению. Основные возбудители — стафилококки и стрептококки, включая гемолитический стрептококк. Миозиты могут также возникать при поражении микобактериями туберкулеза, что опасно из-за риска гнойных очагов и остеомиелита. Без лечения возможно заражение крови. |
| Паразитический | Паразитический миозит обычно имеет хроническое течение и может оставаться невыявленным долго. Возбудителями являются паразиты и простейшие, проникающие в мышечную ткань через ЖКТ. Гельминты питаются кровью, образуя капсулу вокруг себя, что может привести к кальцификации. Без лечения некоторые гельминты (например, аскариды) могут поражать жизненно важные органы. |
| Токсический | Этот тип воспаления возникает из-за длительного воздействия токсичных веществ (табачный дым, алкоголь, наркотики, канцерогены). У людей с хроническими зависимостями токсины накапливаются в крови и попадают в мышцы, заменяя кислород и питательные вещества. В группу риска входят курильщики, алкоголики, жители неблагоприятных районов и работники вредных производств. |
| Гиподинамический | Гиподинамия нарушает пищеварение, дыхание и кровообращение из-за малоподвижного образа жизни. Люди с избыточным весом и недостаточной физической активностью подвержены воспалительным и атрофическим процессам в мышцах. |
| Травматический | Этот распространенный тип миозита возникает из-за механического воздействия на мышцы (падения, удары, ушибы). Он хорошо поддается лечению, а воспаление часто связано с отечностью и повышенным напряжением мышц. |
| Стрессовый | Напряжение мышц — естественная реакция на стресс. Сильные эмоциональные потрясения и хронический стресс могут вызывать воспалительные процессы в спинных мышцах. |
| Профессиональный | Профессиональный миозит наблюдается у людей, работающих в статических или неудобных позах (уборщицы, водители, садоводы и др.). |
Миозит мышц спины — это заболевание, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как сильную боль и дискомфорт в области спины, что затрудняет выполнение повседневных задач. Многие отмечают, что симптомы могут усиливаться после физической активности или длительного пребывания в одной позе.
Некоторые пациенты делятся своим опытом лечения, упоминая о положительном эффекте физиотерапии и массажа. Другие же говорят о необходимости применения противовоспалительных препаратов для облегчения состояния. Важно отметить, что многие люди подчеркивают значимость ранней диагностики и обращения к специалисту, чтобы избежать хронических форм заболевания.
Обсуждая причины миозита, пользователи форумов часто упоминают переохлаждение, стресс и неправильную осанку как основные факторы, способствующие развитию болезни. В целом, мнения о миозите разнообразны, но все согласны в одном: важно заботиться о здоровье спины и не игнорировать первые симптомы.
Симптомы и особенности течения
Миозит спинных мышц — серьезная проблема, так как его симптомы могут долго оставаться слабо выраженными или отсутствовать. Это затрудняет диагностику у пациентов с хроническими заболеваниями позвоночника, такими как межпозвоночная грыжа или остеохондроз. Появление узлов мышечного напряжения может быть связано с миофасциальным синдромом, что усложняет ассоциацию этих признаков с миозитом.
Боль при воспалении мышц обычно жгучая, ноющая или тянущая, на начальных стадиях — слабая или умеренная. Без лечения мышечное напряжение усиливается, мышцы становятся плотными и отекают. Характерный признак воспалительного процесса — триггерные точки — узелки мышечного напряжения, болезненные при нажатии, с четкими границами, участвующие в формировании вегетативных и мышечно-тонических реакций.
Клиническая картина миозита спинных мышц включает следующие симптомы:
- Боль. Главный симптом миозита спины. На начальном этапе боли слабые, но со временем усиливаются, особенно после физической нагрузки. Уникальная особенность — усиление болей в покое, особенно после ночного сна.
- Скованность в мышцах. Изменение мышечного тонуса ограничивает движения и вызывает ощущение скованности в мышцах и суставах спины. Эти симптомы наиболее выражены утром и могут длиться 15-20 минут и более.
- Местные изменения кожи. В области воспаления кожа может покраснеть, отекать и опухать. Часто наблюдается местная гипертермия — кожа становится горячей и приобретает ярко-красный или бордовый оттенок.
Симптомы интоксикационного синдрома, такие как головная боль, отсутствие аппетита и высокая температура, характерны для токсического и инфекционного миозита. При паразитарном воспалении пациенты могут испытывать тошноту, рвоту, сильные головные боли и резкую боль в спине. Боль, связанная с паразитами в мышцах, локализована, и человек может точно указать ее место.
Диагностика
Первоначально диагноз «миозит спинных мышц» устанавливается на основе физического и визуального обследования. Важную роль играют пальпация триггерных точек и оценка силы тонического напряжения мышц при нажатии на чувствительные участки. Основные жалобы, способствующие диагностике миозита, — это мышечные боли, не исчезающие после устранения нагрузок и длительного отдыха.
Лабораторные исследования могут включать анализы для исключения аутоиммунных заболеваний. Признаки воспалительного процесса — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и изменения в лейкоцитарной формуле. Эти показатели вместе с мышечными болями и спазмами могут указывать на воспаление мышечной ткани. При воспалении, вызванном глистной инвазией, в крови наблюдается повышенное количество эозинофилов, участвующих в уничтожении чуждых белков.
-
Читайте также:
Минимально необходимый набор исследований при подозрении на миозит включает:
- электромиографию для измерения электрической активности мышц;
- биопсию мышечного волокна с окраской эозином и гематоксилином, а также специфическим гистохимическим окрашиванием;
- анализ ферментов КФК в сыворотке крови.
При травматическом происхождении воспаления применяются дополнительные методы диагностики: рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография.
Базовая терапия при миозите мышц спины
Комплексное лечение миозита спинальных мышц включает медикаменты и физиотерапию.
Препараты (первый этап лечения)
Для ликвидации патогенных микроорганизмов при инфекционном воспалении используется эрадикационная терапия. Принципы терапии представлены в таблице ниже.
Видео — Миозит спины и шеи
Эрадикационная терапия при инфекционном миозите
| Причина воспаления | Применяемые препараты | Лекарственные средства | Изображение |
|---|---|---|---|
| Инвазия гельминтами | Антипаразитарные средства с дезинтоксикацией | «Вермокс», «Пирантел», «Декарис», «Левамизол» | |
| Патогенные бактерии | Антибиотики (фторхинолоны, макролиды, полусинтетические пенициллины) | «Амоксициллин», «Азитромицин», «Кларитромицин», «Ципролет», «Ципрофлоксацин» | |
| Вирусные инфекции | Противовирусные и иммуномодулирующие препараты | «Интерферон», «Виферон», «Полиоксидоний» | |
| Противопротозойные инфекции | Противопротозойные и антимикробные средства | «Метронидазол», «Трихопол» | |
| Грибковые инфекции | Антимикотические препараты | «Флуконазол», «Миконазол», «Тербинафин» | |
| Внелегочный туберкулез | Специфическая терапия | «Изониазид», «Рифампицин», «Стрептомицин» |
Для облегчения боли и снятия воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства, особенно в комбинации с парацетамолом. Местные мази и гели с пчелиным или змеиным ядом («Апизартрон», «Випросал»), а также муравьиный или камфорный спирт («Капсикам») помогают восстановить кровообращение и улучшить функциональность мышц.
Вспомогательная терапия (второй этап)
После уменьшения острых симптомов начинается второй этап консервативного лечения, который включает:
-
Читайте также:
- Массаж. Улучшает кровообращение, устраняет застой лимфы и восстанавливает мышечный тонус.
- Лечебная физкультура (ЛФК). Упражнения повышают подвижность позвоночника, укрепляя поддерживающие его мышцы.
- Рефлексотерапия. Иглоукалывание восстанавливает нормальное мышечное напряжение и улучшает кровообращение и лимфоток.
- Физиотерапевтические процедуры. Эффективны прогревающие и стимулирующие методы: электрофорез, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия и ультразвук.
Важно! Если у пациента нет серьезных заболеваний крови и злокачественных опухолей, врач может предложить гирудотерапию (лечение пиявками). Этот метод относится к альтернативной медицине и не заменяет основное лечение.
Профилактика
Регулярное и сбалансированное питание важно для профилактики миозита. В рационе должны присутствовать продукты, богатые витаминами, магнием, цинком, кальцием, легко усваиваемыми белками и аминокислотами. Рекомендуется ежедневно включать качественное мясо, рыбу, овощи, фрукты, печень, яйца и молочные изделия. Также полезны зелень, листовые салаты и продукты с природными противовоспалительными компонентами, такие как салицилаты. К ним относятся свекла, травяные чаи, морковь, шпинат, сок и листья малины.
Питьевой режим также важен для предотвращения воспалительных процессов в мышцах, так как вода составляет почти 80% мышечной массы. Рекомендуются травяные чаи, натуральные фруктовые соки, простая вода, компоты и морсы из ягод и сухофруктов. Потребление кофе, крепкого чая, сладких соков и газированных напитков следует ограничить до 1-2 раз в неделю.
Другие профилактические меры для людей с высоким риском нервно-мышечных заболеваний:
- отказ от курения и алкоголя (особенно для пациентов с нарушениями обмена веществ);
- поддержание физической активности (утренняя зарядка, пешие прогулки, плавание, занятия спортом и лечебной физкультурой);
- соблюдение режима труда и отдыха (перерывы каждые 1-1,5 часа при сидячей работе, производственная гимнастика, правильная организация рабочего места).
Важно следить за эмоциональным состоянием, так как стрессы способствуют мышечному напряжению. Для борьбы со стрессом и хронической усталостью полезны длительные прогулки на свежем воздухе, ароматерапия, йога и аудиотерапия. В качестве быстрых решений можно использовать травяные чаи, настои и ванны с эфирными маслами и солями.
Видео – Упражнения при гипертонусе спинных мышц
Миозит — распространенное заболевание скелетных мышц, которое хорошо поддается лечению при своевременной диагностике. Основные признаки миозита — болезненные ощущения и скованность в спине, которые не исчезают и могут усиливаться в покое. Консервативные методы лечения эффективны в большинстве случаев, но после устранения острых симптомов пациенту важно следовать рекомендациям по питанию и образу жизни. Игнорирование предписаний врача может привести к повторным обострениям и осложнениям, таким как кальцификация мышечной ткани или заражение здоровых мышц.
Вопрос-ответ
Как болит спина при миозите?
Симптомы миозита мышц спины: болевой синдром различной интенсивности — от незначительных проявлений до сильной боли. Отечность тканей (не всегда). Локальные уплотнения, отзывающиеся болью при нажатии. Усиление симптомов со временем, боль при повороте головы.
Сколько длится миозит спины?
Обычно выздоровление наступает через 2-3 суток в тяжелых ситуациях – через 2-3 недели. Воспаление при проникновении паразитов. В мышечной ткани могут поселиться и вызвать воспалительные процессы личинки эхинококка, трихинелл, свиного и бычьего цепня.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. Упражнения, такие как планка, тяга в наклоне и растяжка, помогут поддерживать мышечный тонус и предотвратить развитие миозита.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии снижает нагрузку на мышцы спины и может помочь избежать воспалительных процессов.
СОВЕТ №3
Не забывайте о тепловых процедурах. Теплые компрессы или горячие ванны могут помочь расслабить напряженные мышцы и улучшить кровообращение, что способствует восстановлению.
СОВЕТ №4
При появлении болей в спине не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет выявить причины миозита и начать правильное лечение.
