Россия, Самарская область
Круглосуточно

Невринома позвоночника: причины, симптомы и лечение

Клинические признаки

Раннее выявление заболевания — сложная задача, так как оно не вызывает болевых ощущений и дискомфорта. Проблемы становятся заметны только при обследовании по другим причинам. Увеличение опухоли можно обнаружить при пальпации позвоночника, где врач находит уплотнения, не вызывающие боли. Между первыми симптомами и выраженными болевыми приступами может пройти несколько лет.

Медицинская наука не полностью понимает причины клеточных мутаций, но известно, что опухоли возникают из-за различных мутаций 22-й хромосомы. К факторам, способствующим развитию заболевания, относятся:

  • радиационное облучение выше допустимых норм;
  • длительное воздействие агрессивных химических веществ;
  • неблагоприятная наследственность, например, нейрофиброматоз у родителей;
  • наличие других опухолей.

Наименее часто поражается поясничный отдел позвоночника, затем грудной, а на первом месте — шейный. Опухоль не проникает в головной мозг, располагаясь вокруг ствола. Однако с увеличением размера она сжимает клетки, вызывая сильные боли в спине. Длительный болевой синдром — важный сигнал для обращения к врачу. Это защитная реакция организма, указывающая на серьезные изменения, и использование только болеутоляющих средств не рекомендуется. Важно выяснить причину болей, а не просто устранять их.

Если лечение не начато вовремя, болезнь прогрессирует. В зависимости от поврежденного корешка могут развиваться параличи или онемения, снижается выносливость ног, конечности становятся скованными и ограниченными в движении.

Если опухоль затрагивает корешки шейного отдела, могут возникнуть вегетативные нарушения. Пациенты жалуются на проблемы с сердечно-сосудистой системой и пищеварением, трудности с глотанием, повышенное артериальное давление и необъяснимые боли в желудке, не зависящие от времени приема пищи. Возможны нарушения нервной проводимости сердца, такие как аритмия или брадикардия. В тяжелых случаях возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, включая задержку или непроизвольное освобождение мочевого пузыря или прямой кишки.

Наиболее характерным симптомом заболевания является спастический паралич на стороне, где расположена доброкачественная опухоль. Сначала наблюдается вялотекущий паралич с ослаблением мышечной силы, который затем переходит в спастический паралич с выраженным мышечным напряжением.

Невринома и нейрофиброма

Врачи отмечают, что невринома позвоночника, хотя и является редким заболеванием, требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления опухоли, так как это значительно повышает шансы на успешное лечение и минимизацию осложнений. Симптомы, такие как боль в спине, онемение или слабость в конечностях, могут быть неспецифичными, что делает диагностику сложной. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования, особенно для людей с предрасположенностью к опухолям. Лечение невриномы может включать как хирургическое вмешательство, так и радиотерапию, в зависимости от размера и расположения опухоли. Мнение специалистов едино: комплексный подход и индивидуальный план лечения являются ключевыми факторами для достижения положительных результатов.

Удаление невриномы спинного мозгаУдаление невриномы спинного мозга

Методы диагностики заболевания

Помимо собеседований, врачи назначают диагностические процедуры для установления окончательного диагноза.

Таблица. Основные методы диагностики.

Метод диагностики Краткое описание
Рентгенография Традиционный метод диагностики костных тканей, доступный в большинстве медицинских учреждений. Современные рентгеновские аппараты обеспечивают четкие изображения, на которых видны патологические изменения в позвоночнике. Рентгенография дает общее представление о костных изменениях в области поражения.
Компьютерная томография (КТ) Современный метод диагностики костных тканей. В некоторых случаях для получения полной информации вводят контрастное вещество. Врач получает серию срезов с шагом около 3 мм, которые обрабатываются специальным программным обеспечением для создания трехмерных изображений. Это помогает выявить мельчайшие патологические изменения и установить точный диагноз.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Аппараты последнего поколения, использующие магнитные волны, что исключает негативные последствия рентгенологических методов. МРТ позволяет оценить состояние как костных, так и мягких тканей.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Ультразвуковые волны, отраженные от внутренних органов, выводятся на экран и показывают текущее состояние тканей. Современные УЗИ-аппараты имеют программы для оценки состояния органов и сравнения их параметров с нормальными значениями, что повышает точность диагностики.
Биопсия Сложная процедура, позволяющая получить образцы пораженных тканей или новообразований для гистологического исследования. Это единственный способ с уверенностью подтвердить тип новообразования и назначить оптимальное лечение. Недостатком являются небольшие риски негативных последствий из-за механических повреждений нервных окончаний.

Рентгенография

Симптом Возможная причина (в контексте невриномы позвоночника) Рекомендации
Боль в спине, усиливающаяся при кашле или чихании Сжатие нервного корешка растущей невриномой Обратиться к врачу для диагностики (МРТ), обсудить варианты лечения (наблюдение, хирургическое вмешательство)
Онемение или покалывание в конечностях Сжатие нервного корешка невриномой Обратиться к врачу для диагностики, возможно назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов
Мышечная слабость Сжатие нервного корешка, приводящее к нарушению нервной проводимости Обратиться к врачу, возможно назначение физиотерапии, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство
Нарушение функции тазовых органов (недержание мочи или кала) Сжатие нервных корешков, отвечающих за функцию тазовых органов Немедленное обращение к врачу, возможно хирургическое вмешательство
Деформация позвоночника (в редких случаях) Рост крупной невриномы Хирургическое вмешательство может потребоваться для коррекции деформации и удаления опухоли

Оперативное хирургическое лечение

Данная процедура часто применяется для удаления как небольших опухолей на ранних стадиях, так и крупных образований. Небольшие опухоли удаляются с минимальным риском повреждения соседних нервных тканей. Крупные опухоли требуют операции для предотвращения серьезных последствий, связанных с критическим сжатием нервных пучков. Врачи осознают высокий риск, но вынуждены действовать. Пациент или его близкие подписывают согласие на операцию, отказываясь от претензий в случае негативных последствий.

Процесс операции упрощается и риск осложнений снижается, если твердая мозговая оболочка остается неповрежденной, а опухоль не травмировала ее. Наличие плотной капсулы у опухоли также облегчает удаление вместе с капсулой, не затрагивая здоровые ткани. Удаление крупных опухолей проходит в несколько этапов:

  • вылущивание опухоли из капсулы;
  • выполнение манипуляций для удаления опухоли.

Результаты операции зависят от точности диагноза и квалификации хирурга, который должен иметь достаточный опыт для принятия оптимальных решений на всех этапах вмешательства.

Если невринома проникает в спинной мозг или срастается с оболочкой, операция становится более сложной. Современные клиники используют микрохирургическую технику и проводят гистологическую диагностику, что минимизирует риск осложнений. Если радикальное удаление невозможно, сохраняется небольшая часть опухоли, чтобы избежать повреждения спинного мозга, а резекция помогает устранить сжатие. Такой подход улучшает качество жизни пациента, но не гарантирует полного излечения. Патология может продолжать развиваться, и в будущем может потребоваться повторная операция.

При удалении части опухоли значительно увеличивается риск перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное.

Хирургическое удаление невриомы

Невринома позвоночника — это опухоль, которая возникает на нервных окончаниях, и мнения о ней среди людей варьируются. Многие пациенты отмечают, что первоначальные симптомы, такие как боль или онемение, могут быть незначительными и легко игнорируемыми. Однако со временем они становятся более выраженными, что заставляет людей обращаться за медицинской помощью. Некоторые делятся опытом успешного лечения, включая хирургическое вмешательство, которое помогло им избавиться от боли и восстановить качество жизни. Другие, наоборот, сталкиваются с трудностями в процессе диагностики, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно, чтобы пациенты не оставляли без внимания свои ощущения и обращались к специалистам, чтобы избежать осложнений. Сообщество поддерживает тех, кто проходит через этот опыт, делясь информацией и советами, что помогает многим справиться с тревогой и неуверенностью.

Сложную операцию по удалению невриномы провели новосибирские хирургиСложную операцию по удалению невриномы провели новосибирские хирурги

Возможные последствия оперативного вмешательства

Процент негативных последствий после хирургических вмешательств высок, и многие из них сложные. Устранить неприятные ощущения бывает крайне сложно, а в некоторых случаях невозможно. Механические повреждения нервных корешков могут вызывать параличи или парезы. При параличах пациент теряет способность к движению, а при парезах движения ограничены. Менее серьезным последствием является мышечная слабость, часто сопровождающаяся трофическими изменениями. Эти изменения обычно необратимы, и медицинские процедуры или лечебная физкультура могут лишь незначительно замедлить прогрессирование патологии.

О последствиях патологии

Бесконтактная современная хирургия

Традиционные хирургические методы при данном заболевании связаны с серьезными рисками, включая инвалидность и паралич конечностей. Пациенты и врачи долгое время выбирали между ухудшением качества жизни и риском операции с возможными осложнениями. Однако современные медицинские достижения предлагают более щадящие и безопасные способы лечения невриномы позвоночника. Ведущие клиники теперь предлагают удаление спинальных опухолей без контакта.

Одним из таких методов является радиохирургия с использованием киберножа. Это форма стереотаксической хирургии, при которой уменьшение размеров опухоли и подавление ее роста достигается за счет ионизирующего излучения. Воздействие осуществляется локально, а для снижения рисков перед лечением проводится тщательная диагностика опухоли с помощью МРТ и КТ. Современные устройства точно определяют размеры и расположение новообразования. Лучи направляются строго на пораженные ткани, не затрагивая соседние. Высокие дозы локального облучения обеспечивают терапевтический эффект.

CyberKnife начали применять в США с 2001 года, а в России к 2018 году функционирует лишь несколько таких аппаратов в крупных медицинских центрах и онкологических клиниках, что связано с высокой стоимостью оборудования.

КиберНож (CyberKnife)

Невринома / Spinal neuromaНевринома / Spinal neuroma

Консервативное лечение

Существуют пациенты, для которых применение описанных методов невозможно из-за серьезных сопутствующих заболеваний, больших размеров опухолей, плохого состояния здоровья или преклонного возраста. В таких случаях используется выжидательная стратегия, включающая специальные медицинские мероприятия для улучшения качества жизни. Лечение может включать обезболивающие препараты и регулярный мониторинг прогрессирования невриномы.

Для подробной информации о видах обезболивающих инъекций и технике внутримышечных уколов вы можете ознакомиться с соответствующей статьей на нашем сайте.

При выжидательной тактике назначаются обезболивающие

От чего зависит успех лечения

Итоговый результат терапии зависит от нескольких ключевых факторов.

  1. Качество диагностики и точность определения диагноза, а также измерение размеров и расположения новообразования. Чем точнее исходные данные, тем ниже вероятность осложнений во время операции.
  2. Наличие современного медицинского оборудования. Определить параметры опухоли без высокотехнологичного оборудования сложно. Важно, чтобы врачи имели доступ к новейшим микрохирургическим инструментам, включая кибернож.
  3. Эффективная поддержка в послеоперационный период. Регулярный контроль состояния пациента и своевременные изменения в плане лечения необходимы.

Раннее выявление и начало лечения невриномы позвоночника значительно увеличивают шансы на успешный исход.

Точность постановки диагноза очень важна

Видео — Удаление невриномы спинного мозга

Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по указанной ссылке. Пожалуйста, предоставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!

Вопрос-ответ

Что такое невринома позвоночника и как она возникает?

Невринома позвоночника — это доброкачественная опухоль, возникающая из оболочек нервов, которые проходят в позвоночном канале. Она может развиваться в результате генетических факторов, травм или воздействия радиации. Опухоль может давить на окружающие структуры, вызывая болевые ощущения и другие неврологические симптомы.

Какие симптомы могут указывать на наличие невриномы позвоночника?

Симптомы невриномы позвоночника могут варьироваться в зависимости от ее расположения и размера. Чаще всего пациенты жалуются на боль в спине, онемение или покалывание в конечностях, слабость мышц и нарушения координации. В некоторых случаях могут возникать проблемы с функцией органов таза.

Как диагностируется и лечится невринома позвоночника?

Диагностика невриномы позвоночника обычно включает в себя магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) для визуализации опухоли. Лечение может варьироваться от наблюдения за опухолью до хирургического вмешательства, если она вызывает значительные симптомы или прогрессирует. В некоторых случаях может быть рекомендована радиотерапия.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям позвоночника. Раннее выявление невриномы может значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свои привычки и образ жизни. Поддерживайте здоровый вес, занимайтесь физической активностью и избегайте длительного сидения в одной позе, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.

СОВЕТ №3

Если у вас появились симптомы, такие как боль в спине, онемение или слабость в конечностях, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше начнется диагностика и лечение, тем выше шансы на успешное восстановление.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о невриномах и их лечении. Знание о возможных вариантах терапии, включая хирургическое вмешательство и консервативные методы, поможет вам принимать обоснованные решения о своем здоровье.

Ссылка на основную публикацию
Похожее