Что из себя представляют такие патологии?
Организм человека — сложная система, где изменения в одной части влияют на другие органы. В последние годы увеличилось количество заболеваний опорно-двигательной системы, что снижает способность людей удовлетворять свои потребности.
Позвоночник — ключевая часть скелета, выполняющая важные функции:
- обеспечивает опору;
- участвует в движении;
- придаёт телу гибкость;
- распределяет нервные волокна.
Из-за сложности строения тела его органы могут стареть раньше времени. В позвоночнике возникают дегенеративные изменения, часто приводящие к остеохондрозу и болям.
Заболевания позвоночника, такие как остеохондроз, спондилоартроз и грыжи межпозвоночных дисков, возникают из-за невыявленных вовремя дегенеративных процессов в межпозвоночных дисках. Эти процессы можно диагностировать при обследовании у специалиста, но часто достаточно обычных симптомов, заметных при первом осмотре.
Хотя предрасположенность к патологиям может быть наследственной, их причины заключаются в сочетании множества генов. Дегенеративные процессы могут возникать из-за естественного старения или травм. Серьёзные травмы, например, в результате автокатастрофы, случаются реже. Чаще повреждения межпозвоночного диска происходят из-за медленного травматического процесса, который со временем усугубляется.
Межпозвоночный диск не получает кровоснабжения, поэтому не восстанавливается, как другие ткани. Даже незначительное повреждение может привести к серьёзным последствиям, запуская «дегенеративный каскад», который ведёт к разрушению диска. Эта патология распространена: почти треть населения мира в возрасте 40–60 лет сталкивается с ней хотя бы в минимальной степени. Это означает, что многие пожилые люди имеют такой диагноз или испытывают болевые ощущения, а иногда и то, и другое.
Врачи отмечают, что дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника являются одной из наиболее распространенных причин болей в спине. Эти изменения, связанные с возрастными процессами, могут проявляться в виде остеохондроза, грыж межпозвоночных дисков и спондилеза. Специалисты подчеркивают, что факторы риска включают малоподвижный образ жизни, неправильную осанку и избыточный вес. Важно, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включающее физиотерапию, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство, могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки и поддержание здорового веса как меры профилактики.

Почему начинается болезнь
В более чем половине случаев проблемы можно выделить следующие причины:
- Воспалительные процессы из-за раздражения нервных корешков белком, попадающим в дисковое пространство при образовании грыжи.
- Микроскопические повреждения, возникающие при износе фиброзного кольца, что приводит к избыточной подвижности в пораженном участке.
Часто эти факторы наблюдаются при межпозвонковой грыже, осложняющей патологический процесс в межпозвонковых дисках. При этом сосудисто-нервный пучок в позвоночном канале сжимается под механическим давлением, что усиливает постоянные боли в пояснице.
Дегенеративно-дистрофические заболевания обычно связаны с неправильным образом жизни. К их развитию способствуют:
- Отсутствие регулярной физической активности, несбалансированное питание, недостаток сна и вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем.
- Чрезмерные нагрузки на позвоночник, из-за которых сегменты поясничного отдела теряют эластичность. Наибольшему риску подвержены люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом.
- Длительное сидение с неправильной осанкой, нарушающее кровообращение и приводящее к сбоям в обмене веществ, что ухудшает структуру тканей и может вызывать микротравмы.
- Инфекционные заболевания и болезни эндокринной системы, способствующие негативным процессам в пояснице.
- Механические травмы позвоночника, повреждающие кости и мышцы.
- Повреждения мышц спины, негативно влияющие на позвоночник и его поясничный отдел.
- Старение, при котором излечение становится маловероятным, и основное внимание уделяется поддерживающей терапии для предотвращения ухудшения состояния.
| Симптом | Возможная причина (дегенеративно-дистрофическое изменение) | Методы диагностики |
|---|---|---|
| Боль в пояснице, отдающая в ногу (люмбаго, ишиас) | Остеохондроз, спондилез, стеноз позвоночного канала, грыжа межпозвоночного диска | Рентгенография, КТ, МРТ, электромиография |
| Ограничение подвижности в пояснице | Остеоартроз межпозвонковых суставов, анкилозирующий спондилит, фиброзные изменения связок | Рентгенография, КТ |
| Мышечный спазм в пояснице | Раздражение нервных корешков, рефлекторный ответ на боль | Неврологический осмотр, электромиография |
| Онемение и парестезии в ноге | Компрессия нервных корешков грыжей диска или костными разрастаниями | Неврологический осмотр, электронейромиография |
| Слабость в ноге | Компрессия нервных корешков, миопатия | Неврологический осмотр, электромиография |
| Изменение походки | Боль, слабость в ноге, нарушение координации | Неврологический осмотр |
Что может произойти из-за данной патологии
Дистрофические изменения в позвоночнике могут привести к серьезным осложнениям в пояснице:
- грыжи;
- остеохондропатия;
- онемение и частичный паралич нижних конечностей;
- полный паралич ног;
- затруднения с посещением туалета;
- снижение или утрата либидо.
Чтобы избежать этих проблем, необходимо своевременно и правильно выбрать методы лечения. Это поможет сохранить межпозвоночные диски в хорошем состоянии.
Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника — это проблема, с которой сталкиваются многие люди, особенно в зрелом возрасте. Многие отмечают, что такие изменения приводят к постоянным болям в спине, ограничению подвижности и снижению качества жизни. Люди делятся своими переживаниями о том, как эти изменения влияют на повседневные дела: от простых движений до занятий спортом. Часто упоминается, что лечение требует комплексного подхода, включая физическую терапию, медикаменты и иногда хирургическое вмешательство. Некоторые находят облегчение в альтернативных методах, таких как массаж или йога. Важно, что многие осознают необходимость профилактики и регулярных обследований, чтобы избежать серьезных последствий.

Как распознать заболевание
Более половины пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями поясничного отдела испытывают постоянные, хотя и терпимые, боли. В некоторых случаях боль усиливается. Симптомы могут различаться, но есть несколько общих:
- Боль в спине, иррадиирующая в бедра и ноги;
- Длительные боли в пояснице, продолжающиеся более полутора месяцев;
- Тупые или ноющие ощущения в пояснице, жгучая боль в бедрах и ногах;
- Усиление боли при сидении; стоя, ходя или лежа, боль уменьшается. Долгое стояние, наклоны вперед или подъем тяжестей могут усиливать боль;
- При грыже диска возможно онемение и покалывание в ногах, трудности с ходьбой;
- Средняя грыжа может сжимать нервный корешок, вызывая боли в ногах (ишиас);
- Симптомы невралгии, такие как слабость в ногах и проблемы с функцией органов малого таза (например, затруднения при мочеиспускании), могут указывать на синдром конского хвоста, требующий немедленного обращения к врачу;
- Воспаление, вызванное белками из диска, повышает чувствительность нервов, вызывая онемение и покалывание, чаще всего в области колена или выше.
Для получения информации о лечении ноющей боли в пояснице, симптомах, диагностике и альтернативных методах лечения, вы можете ознакомиться со статьей на нашем портале.
Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе
Боль в пояснице может возникать не только из-за заболеваний межпозвоночных дисков, но и по другим причинам:
- сужение позвоночного канала (стеноз), остеоартрит и другие прогрессирующие патологии позвоночника, которые могут ухудшать состояние дисков, хотя возможны и их сочетания;
- грыжа, возникающая из-за проблем с диском.
С течением времени и развитием заболевания симптомы становятся более выраженными:
- этап №1. На начальном этапе заболевание почти не проявляется. После физической активности может возникнуть легкая тупая боль, часто воспринимаемая как усталость;
- этап №2. Симптомы становятся более заметными. Периодически возникают резкие боли в спине, затрудняется сгибание, что связано с сжатыми нервными окончаниями и приводит к покалыванию в области таза;
- этап №3. Острый. На этом этапе нарушается обмен веществ в поясничной области из-за повреждения кровеносных сосудов. Появляются ишемия, судороги и онемение в ногах, а боль усиливается;
- этап №4. Деформация спинного мозга может привести к параличу ног. Патология имеет обострения, когда симптомы достигают максимальной выраженности. Если дистрофия становится хронической, симптомы могут ослабевать до уровня терпимого дискомфорта.
![[Уникальные методы] Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника](https://i.ytimg.com/vi/6ER6sRX6Sac/maxresdefault.jpg)
Диагностика
Крайне важно выявить заболевание до появления осложнений. Для этого диагностику проводят с использованием различных методов, способных обнаружить множество типов раздражителей. В первую очередь пациента осматривает невролог, который затем назначает дополнительные исследования для уточнения диагноза.
Чаще всего применяются рентген, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ).
Рентген — наиболее доступный, но и наименее информативный метод, позволяющий выявить патологию только на поздних стадиях. МРТ и КТ более полезны, так как позволяют точнее определить локализацию и прогрессирование заболевания.
Для получения информации о наличии изменений предпочтительнее полагаться на результаты МРТ.
Что может показать МРТ в отношении дистрофии диска:
- разрушение диска, если оно превышает половину его объема;
- обезвоживание диска, отображающееся более темным цветом;
- наличие грыж и протрузий;
- эрозию хрящевой пластинки, обеспечивающей диску поступление питательных веществ.
Иногда требуется электронейромиография для определения места и характера повреждения нерва. Также врачи берут анализы крови для выявления инфекций и эндокринных заболеваний.
Если хотите узнать подробнее о процедуре МРТ позвоночника и показаниях к магнитно-резонансному исследованию, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем портале.
Как лечить
Сначала применяются методы консервативного лечения: анальгетики, согревающие мази, лечебная физкультура, массаж и физиотерапия. Если они неэффективны, рассматривается хирургическое вмешательство.
Лекарства
В первую очередь необходимо устранить болезненные ощущения, чтобы пациент мог свободно передвигаться. Для этого врач назначает обезболивающие средства, такие как «Кетанов» и «Кетонал», а также противовоспалительные препараты, например, «Мовалис» и «Диклофенак».
Для расслабления мышц в области поясницы применяются миорелаксанты, такие как «Мидокалм» и «Сирдалуд». Эти лекарства следует использовать с перерывами, так как частое применение может ослабить мышечный тонус.
В процессе лечения также применяются хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани и суставов.
Несмотря на эффективность медикаментов, важно помнить о возможных побочных эффектах, особенно на работу желудочно-кишечного тракта.
ЛФК
Лечебные физические упражнения необходимы как при лечении, так и в реабилитации. Правильно подобранные занятия значительно влияют на симптомы дегенеративно-дистрофических заболеваний поясничной области. При составлении комплекса упражнений важно учитывать причины, степень тяжести и проявления заболевания.
В острой фазе заболевания занятия лечебной физкультурой лучше исключить. В первую очередь следует использовать другие методы для облегчения боли: нестероидные противовоспалительные средства, полный покой, местное охлаждение и блокаду.
При выраженных симптомах полезна статическая гимнастика с низкой амплитудой движений, но выполнять такие упражнения нужно осторожно, чтобы не ухудшить состояние. В период реабилитации предпочтительнее динамические упражнения.
С улучшением состояния пациента гимнастический комплекс можно усложнять и постепенно вводить утяжелители.
Массаж и физиологические процедуры
Массажные столы и стулья
Специалисты не пришли к единому мнению о целесообразности массажа при дистрофических изменениях в поясничном отделе позвоночника. Даже для здорового позвоночника механическое воздействие может быть вредным. Если массаж необходим, его должен проводить только квалифицированный специалист и только на первой стадии заболевания.
В период обострения массаж противопоказан, так как он может усилить воспаление и отек в пораженной области из-за прилива крови к спине.
Во время ремиссии, когда острые боли и воспалительные процессы отсутствуют, можно использовать физиотерапевтические методы. Процедуры, такие как электрофорез, иглоукалывание и магнитотерапия, способствуют более быстрому восстановлению. Мануальная терапия также может помочь вернуть позвонки в естественное положение.
Не занимайтесь самолечением. Без точной информации о диагнозе и причинах проблем с поясницей попытки самостоятельно решить проблему могут привести к негативным последствиям.
Хирургия
Оперативное вмешательство назначается, когда массаж, лечебные упражнения и медикаменты неэффективны, а заболевание прогрессирует. Этот метод также применяется при межпозвонковой грыже. Во время операции врач устанавливает устройства, поддерживающие пораженный участок позвоночника, что снижает давление и предотвращает ухудшение состояния.
Таблица. Типы операций на позвоночнике
| Тип операции | Описание |
|---|---|
| Дискэктомия | Хирург удаляет часть поврежденного межпозвоночного диска для уменьшения давления на нервные окончания. Существует несколько способов: • открытая дискэктомия — через большой разрез в пояснице; • микродискэктомия — через небольшой разрез с использованием трубки с камерой, что снижает болевые ощущения и способствует восстановлению функций позвоночника и нижних конечностей. |
| Ламинэктомия | Удаляется задняя часть позвонка, создавая пространство в спинномозговом канале. Эта процедура, известная как декомпрессия, уменьшает давление на спинной мозг или нервные окончания, возникающее из-за костных или хрящевых наростов, особенно при артрите. Обычно применяется, когда консервативные методы неэффективны. Операция проводится под общей анестезией с контролем сердечного ритма, давления и уровня кислорода. |
| Вертебропластика и кифопластика | Эти процедуры лечат болезненные компрессионные переломы позвонков, часто из-за остеопороза. При вертебропластике в поврежденные позвонки вводится костный цемент, который затвердевает и восстанавливает их. Кифопластика включает использование баллонов для создания пространства в позвонках, которое затем заполняется цементом. Эти методы улучшают функциональные возможности пациента и позволяют вернуться к активной жизни без реабилитации. Многие пациенты ощущают значительное облегчение почти сразу. После вертебропластики около 75% пациентов восстанавливают мобильность. Процедуры безопасны и не требуют больших разрезов. |
| Спондилодез (артродез позвонков) | Операция соединяет два или более позвонков, устраняя движение между ними. Хирург помещает костный материал между позвонками и использует металлические пластины, винты и стержни для фиксации. Операция повышает стабильность, корректирует деформации или уменьшает боль. Рекомендуется при: • переломах позвонков; • деформациях, таких как сколиоз или кифоз; • нестабильности позвоночника; • спондилолистезе; • грыже межпозвоночного диска. |
| Нуклеопластика | Метод для лечения хронической боли в спине, вызванной грыжей диска, когда традиционные методы неэффективны. Это малоинвазивная процедура, проводимая амбулаторно, с использованием иглы, излучающей радиоволны для удаления выпячивания. Процедура занимает менее часа и проводится под местной анестезией. Введение иглы контролируется флюороскопией. Небольшой дискомфорт может сохраняться неделю, после чего пациент может вернуться к нормальной жизни. |
| Эпидуроскопия | Подходит для пациентов с постоянной или периодической болью в спине после операций на спинном мозге или из-за компрессии нервных окончаний. Основная причина боли — эпидуральный фиброз, раздражающий спинальные корни. Метод эффективен, когда традиционная терапия не помогает. Специальная игла вводится в отверстие крестца под местной анестезией, а процесс контролируется рентгеном. При узком спинном канале используется баллонный катетер для расширения и получения четкого изображения. Процедура длится от 20 до 60 минут. |
Вероятность осложнений
Игнорирование патологии может привести к образованию грыжи — смещению межпозвоночного диска. Исправить такое состояние часто невозможно без хирургического вмешательства. При запущенных дистрофических изменениях может возникнуть воспаление седалищного нерва, что нарушает работу мочеполовой системы. Это чаще всего проявляется трудностями с мочеиспусканием.
Профилактика
Предотвратить заболевания позвоночника можно, следуя простым рекомендациям. Во-первых, увеличьте физическую активность. Утро начинайте с зарядки, выбирая упражнения для укрепления мышц спины. Тем, кто много сидит на работе, полезно делать перерывы для разминки.
Также важно правильно выбрать матрас: он должен быть умеренно жестким. Рекомендуется использовать ортопедические подушки, соответствующие ширине плеч. Если у вас избыточный вес, стоит рассмотреть его снижение, так как лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник.
Итог
Постоянные боли в спине — серьезный повод для визита к специалисту. С возрастом позвоночник страдает, и при первых симптомах заболевания важно обратиться к врачу. Многие серьезные болезни проявляются легким дискомфортом, и упущенный момент может привести к потере возможности вести полноценную жизнь. Хотя полностью излечить дегенеративно-дистрофические заболевания не всегда возможно, остановить их прогрессирование и поддерживать здоровье реально.
Видео — Что такое дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе?
Вопрос-ответ
Можно ли лечить дегенеративные изменения в позвоночнике?
Дегенеративные изменения позвоночника требуют не только лечения, но и комплексного восстановления.
Чем опасны дегенеративные изменения?
Дегенеративные изменения представляют опасность, поскольку они могут приводить к ухудшению функций органов и систем организма, что в свою очередь может вызывать хронические заболевания, инвалидность и снижение качества жизни. Эти изменения часто сопровождаются болевыми синдромами, ограничением подвижности и другими осложнениями, что требует медицинского вмешательства и может значительно повлиять на психоэмоциональное состояние пациента.
Что такое дегенеративное заболевание пояснично-крестцового отдела сустава?
Дегенеративное заболевание поясничных суставов, обычно называемое остеоартритом, представляет собой состояние, при котором амортизирующий хрящ, который покрывает суставы в нижней части спины, воспаляется, разрушается и приходит в негодность.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на пояснично-крестцовый отдел. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасной и эффективной программы тренировок.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку при сидении и стоянии. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не оставаться в одной позе слишком долго. Делайте перерывы, чтобы размяться и изменить положение тела, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом и придерживайтесь сбалансированной диеты. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может усугубить дегенеративно-дистрофические изменения. Включайте в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D, для поддержания здоровья костей.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры и консультируйтесь с врачом при появлении болей в спине. Раннее выявление и лечение проблем с позвоночником могут предотвратить дальнейшее развитие дегенеративных изменений и улучшить качество жизни.









