Откуда берется радикулит
Болезнь распространена: каждый восьмой человек на планете страдает от нее в активной стадии. Ранее она считалась проблемой пожилых, но теперь к врачам обращаются все больше людей среднего возраста и молодежи, включая спортсменов и тех, кто много времени проводит за компьютером.
Название болезни происходит от латинского слова radicula, что означает «корень», указывая на сжатие нервных корешков, выходящих из позвоночника. Также известна как люмбаго, что на латыни означает «поясница», что точно указывает на область боли при радикулите.
Существует два основных типа радикулита: поясничный и пояснично-крестцовый. Их причиной являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике.
Оба типа начинаются с резкой боли, различие лишь в локализации: боль может ощущаться в верхней части поясницы или ближе к крестцу. Обычно она возникает после физической нагрузки и может утихать при приеме обезболивающих, но это временное облегчение, и с каждым разом боль усиливается, требуя больших доз обезболивающих.
Наиболее распространен пояснично-крестцовый радикулит, возникающий из-за механических изменений в позвоночнике. Чаще всего страдают люди пожилого и среднего возраста, а также те, кто работает в неблагоприятных климатических условиях или подвергает позвоночник статическим и динамическим нагрузкам.
Приступ радикулита могут спровоцировать:
- переохлаждение;
- травмы;
- остеохондроз;
- инфекции;
- износ межпозвоночного диска;
- грыжи;
- деформации позвоночных сегментов;
- накопление солей в хрящах или суставах;
- стеноз;
- опухолевые образования;
- остеофиты;
- стресс;
- возрастные изменения;
- поднятие тяжестей;
- нарушения обмена веществ.
Если радикулит связан с поражением нервных корешков спинного мозга, его называют дискогенным. При поражении седалищного нерва это состояние известно как ишиалгия.
Врачи отмечают, что медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела является важным этапом в терапии этого заболевания. Основное внимание уделяется обезболивающим и противовоспалительным препаратам, которые помогают снизить болевой синдром и уменьшить воспаление нервных корешков. Часто используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен и диклофенак, которые эффективно справляются с симптомами.
Кроме того, в некоторых случаях врачи рекомендуют инъекции кортикостероидов, которые могут значительно облегчить состояние пациента, особенно при выраженном болевом синдроме. Однако важно помнить, что медикаментозное лечение должно быть комплексным и сочетаться с физиотерапией и лечебной физкультурой для достижения наилучших результатов. Специалисты подчеркивают, что самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому консультация с врачом является обязательной.
Симптоматика и постановка диагноза
Каждый восьмой человек на планете сталкивается с радикулитом. Основной признак — резкая боль при физической активности или движении, локализация которой указывает на компрессию нервного корешка.
При первичном осмотре выявляются следующие симптомы:
- Напряжение длинной мышцы спины.
- Локализованная боль при боковой пальпации остистых отростков.
- Боль, иррадиирующая в ягодицу.
- Бледность кожи.
- Охлаждение кожи в области зажатого нерва.
- Потеря чувствительности кожи над поврежденной областью.
Существует две стадии заболевания, каждая из которых в остром периоде имеет свои признаки.
Таблица. Стадии радикулита и их симптомы.
Первая | Вторая |
---|---|
Боль усиливается в поясничной области, ягодице и задней части бедра при поднятии ноги на стороне боли. | Боль от бедра до стопы усиливается при наклоне головы вперед. |
Рефлекторное сгибание ноги с пораженной стороны при попытке сесть из лежачего положения. | Более выраженное ограничение подвижности. |
Боль в спине усиливается при наклоне головы вперед. | Резкая боль в задней части бедра при отведении ноги с больной стороны вбок. |
Усиление боли в пояснице при чихании, кашле и других напряженных действиях. | Невозможность сесть из лежачего положения с прямыми ногами. |
Сглаженная ягодичная складка на пораженной стороне. | Болевые ощущения при нажатии ниже пупка. |
Скованность движений, «антиболевое» положение, напряжение позвоночника с прогибом в больную сторону. | Боль вдоль всего седалищного нерва при прижатии выпрямленной ноги к твердой поверхности. |
Невыносимая боль при ходьбе, поворотах или наклонах, синдром распространяется от бедра к голени и стопе. |
По указанным симптомам можно заподозрить радикулит, но это лишь повод обратиться к врачу. Не стоит лечить радикулит в остром состоянии народными средствами. Лечение должен назначить врач, и пациенту следует строго следовать его рекомендациям.
Препарат | Форма выпуска | Действие | Возможные побочные эффекты |
---|---|---|---|
НПВП (например, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен) | Таблетки, капсулы, гель, уколы | Обезболивание, противовоспалительное действие | Тошнота, рвота, изжога, язва желудка, аллергические реакции |
Миорелаксанты (например, Мидокалм, Сирдалуд) | Таблетки, уколы | Расслабление мышц, уменьшение спазма | Головокружение, сонливость, слабость |
Кортикостероиды (например, Дексаметазон, Преднизолон) | Уколы, таблетки | Противовоспалительное, иммуносупрессивное действие | Повышение артериального давления, увеличение массы тела, нарушение обмена веществ, остеопороз |
Анальгетики (например, Анальгин, Кеторолак) | Таблетки, уколы | Обезболивание | Аллергические реакции, нарушение функции почек |
B витамины (например, Мильгамма, Нейробион) | Уколы | Улучшение нервной проводимости | Аллергические реакции |
Диагностические методы
После осмотра и подтверждения симптомов врач назначает дополнительные исследования для оценки тяжести заболевания.
- Рентгенография оценит целостность нервных окончаний и выявит дегенеративные изменения в тканях и костях.
- Компьютерная томография определит степень сжатия нервных корешков.
- Магнитно-резонансная томография оценит состояние связок и межпозвоночных дисков.
- Электромиография предоставит информацию о повреждениях нервных волокон.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза исключит патологии в этих органах.
- Электрокардиография поможет исключить заболевания сердца.
- Остеопороз диагностируется с помощью денситометрии.
- Также необходимо сдать общие анализы крови и мочи.
Лечение радикулита поясничного медикаментами и уколами вызывает множество мнений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что инъекции противовоспалительных препаратов, таких как кортикостероиды, могут значительно облегчить боль и улучшить подвижность. Однако, не все пациенты получают одинаковый эффект: некоторые отмечают временное облегчение, в то время как другие сталкиваются с рецидивами.
Кроме того, существует мнение, что медикаментозное лечение не всегда устраняет причину радикулита, а лишь маскирует симптомы. Некоторые пациенты предпочитают комбинировать уколы с физиотерапией и лечебной гимнастикой, что, по их словам, способствует более устойчивым результатам. Важно также учитывать индивидуальные особенности организма: то, что помогает одному, может не подойти другому. Поэтому многие врачи рекомендуют подходить к лечению комплексно, учитывая все аспекты здоровья пациента.
Лечебный процесс
Сначала о первой помощи.
- При остром радикулите с внезапной и интенсивной болью до обращения к врачу рекомендуется принять две таблетки нестероидного противовоспалительного средства: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Ортофен» или анальгетик, предпочтительно «Кеторол».
- Если врач вызван на дом, подготовьте твердую поверхность для сна и уложите пациента на спину.
- Под колени положите подушки или одеяла, чтобы ноги были приподняты и согнуты под углом 90 градусов.
Врач предложит консервативное лечение, включающее несколько методов. Обезболивание важно, так как болевой синдром при радикулите может быть сильным, и не все средства способны его устранить. Также необходимо уменьшить воспаление. Терапия может включать противоотечные и рассасывающие препараты, а также витамины и миорелаксанты.
Вероятно, будут назначены местные мази и другие средства для регулирования температуры (тепло/холод).
Важно! Ассортимент препаратов для лечения радикулита разнообразен. Каждое средство применяется в определенной последовательности в зависимости от симптомов. Не стоит самостоятельно делать компрессы или использовать народные средства без согласования с врачом.
Обезболивание
Основная задача терапевтического процесса — устранить интенсивную боль, мешающую нормальной жизни пациента. Для этого применяются анальгетики, среди которых:
- «Бутадион»;
- «Анальгин»;
- «Пираминал»;
- «Пирамеин»;
- «Баралгин»;
- «Трамадол»;
- «Кеторол».
Эти препараты доступны в таблетках и инъекциях.
При опоясывающей, невыносимой и иррадиирующей боли целесообразно использовать блокадное обезболивание.
Блокада — это инъекция в околопоясничную область или сустав позвоночника, которую должен проводить квалифицированный врач. Она быстро устраняет болевой синдром, что особенно важно при острых приступах. Для инъекций используются:
- «Лидокаин»;
- «Тримекаин»;
- «Новокаин».
Хотя боль может исчезнуть за несколько минут, эффект недолговечен, поэтому блокадные процедуры могут повторяться до достижения облегчения. Частоту и необходимость определяет врач.
Снятие воспаления
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) эффективно уменьшают воспаление, отечность и болевой синдром. Их можно применять не только в таблетках и инъекциях, но и в виде мазей, что снижает нагрузку на организм.
При радикулите рекомендуются следующие НПВП:
- «Диклофенак»;
- «Напроксен»;
- «Ортофен»;
- «Вольтарен»;
- «Ибупрофен»;
- «Нимесулид».
Дозировки и способы применения назначает врач.
Важно! НПВП могут вызывать побочные эффекты, о которых должен предупредить врач. Эти препараты следует принимать короткими курсами и не на голодный желудок.
Для получения информации о лечении радикулита поясницы в домашних условиях и альтернативных методах, ознакомьтесь с соответствующей статьей на нашем сайте.
Устранение отека
На пояснице в области боли может возникнуть отек. Для его устранения подойдут средства с противоотечными и рассасывающими свойствами, причем местные препараты будут наиболее эффективными.
Мазь, крем или гель могут сочетать анальгезирующие, противовоспалительные и противоотечные действия. Существуют также узконаправленные средства.
К разогревающим препаратам относятся «Капсикам», «Апизартрон», «Мелливенон» и другие. Они улучшают кровообращение и лимфоток, ускоряют обменные процессы, расслабляют мышцы и уменьшают патологические отеки.
Рекомендация. Перед первым использованием препарата нанесите его на небольшой участок кожи и наблюдайте за реакцией. Небольшое покраснение и жжение нормальны. Если краснота распространяется или появляются другие аллергические реакции, лучше отказаться от использования и обсудить альтернативу с врачом.
Обезболивающие препараты: «Феброфид», «Быструмгель», «Долгит» и другие. Эти средства не имеют разогревающего эффекта, действуют благодаря анальгетикам и обеспечивают легкий анестезирующий эффект. Они улучшают кровообращение, снимают мышечные спазмы и ускоряют восстановительные процессы.
Противовоспалительные средства: «Вольтарен», «Диклак» и другие. Эти местные препараты на основе нестероидов используются для восстановления подвижности суставов.
Другие лекарственные средства
В дополнение к основным группам препаратов, специалисты могут рекомендовать следующие медикаменты:
- Миорелаксанты – снижают мышечный тонус и улучшают подвижность поясницы. Примеры: «Сирдалуд», «Мидокалм».
- Хондропротекторы – ускоряют обменные процессы в межпозвоночных дисках. Примеры: «Хондроксид», «Хондроитин».
- Диуретики – выводят лишнюю жидкость, уменьшая отечность. Примеры: «Фуросемид», «Лазикс» (в таблетках и инъекциях).
- Витамины – поддерживают организм при болевых нагрузках и ослаблении от лекарств. Поливитаминные комплексы с витаминами группы В могут быть в инъекциях.
Если в течение месяца консервативное лечение не приносит результатов, врач может направить на стационарное лечение и операцию.
Чтобы избежать проблем с поясницей и радикулитом, врачи советуют регулярно выполнять укрепляющие упражнения и исключать факторы риска, провоцирующие острые приступы. При первых признаках недомогания не стоит откладывать визит к врачу, чтобы не усугубить ситуацию и избежать хирургического вмешательства.
Видео – Поясничный радикулит. Пояснично-крестцовый радикулит причины, симптомы, 10 приемов помощи
Пожалуйста, вставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам.
Вопрос-ответ
Какие самые хорошие уколы от радикулита?
Для лечения радикулита часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как диклофенак или ибупрофен, а также кортикостероиды для снятия воспаления. В некоторых случаях могут использоваться миорелаксанты для уменьшения мышечного спазма. Однако выбор конкретного препарата и его дозировка должны определяться врачом на основе индивидуальных показаний и состояния пациента.
Самый эффективный укол от боли в пояснице?
Наиболее эффективными или лучшими обезболивающими уколами в лечении болей в спине и пояснице считаются: Диклофенак, Кетанов, Мовалис.
Что эффективно при лечении радикулита?
При лечении радикулита медикаментозно используют наркотические анальгетики — миорелаксаны (метакарбомал и циклобензаприн). Унять боль помогут и простые анальгетики, такие как парацетамол, панадол, аспирин, ибупрофен (нурофен), пенталгин, баралгин.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения радикулита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации по выбору медикаментов и процедур.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на комплексный подход к лечению. Используйте не только медикаменты, но и физиотерапию, массаж, а также специальные упражнения для укрепления мышц спины. Это поможет ускорить восстановление и снизить риск рецидивов.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Избегайте длительного сидения и тяжелых физических нагрузок, которые могут усугубить симптомы радикулита. Регулярные прогулки и легкие физические упражнения помогут поддерживать здоровье позвоночника.
СОВЕТ №4
Не забывайте о правильном питании. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, поможет улучшить общее состояние организма и поддержать здоровье суставов и позвоночника. Рассмотрите добавление в рацион омега-3 жирных кислот и антиоксидантов.