Остистые отростки позвоночника: анатомия и функции

Строение позвонка

Спинной столб делится на пять основных отделов, формирующих его структуру. Каждый отдел состоит из позвонков — костных элементов позвоночника. Общее количество позвонков варьируется от 32 до 34 в зависимости от особенностей копчиковой области.

Позвонок условно делится на несколько частей: тело, состоящее из пористой костной ткани, дугу и семь отростков. Дуга, соединяясь с телом, образует отверстие для спинного мозга. Отростки делятся на поперечные, суставные и остистые. Поперечные отростки прикрепляются к дуге, суставные формируют соединения, позволяющие наклоняться и разгибаться.

Остистые отростки, направленные назад, являются непарными. Связки, такие как межпоперечные и межостистые, соединяют отростки позвонков. На остистых и поперечных отростках располагаются точки прикрепления для мышц спины и шеи. Остистые отростки в грудном отделе имеют острый угол, а в поясничном — угол 90 градусов.

Форма и размеры позвонков различаются в разных отделах позвоночного столба, что связано с их функциями и нагрузкой. Однако составные части — отростки, дуга и тело — остаются неизменными. Позвоночник состоит из последовательности позвонков и межпозвонковых дисков, каждый из которых имеет цилиндрическую форму, сплюснутую сверху и снизу.

Межпозвонковые диски из хрящевой ткани выполняют роль амортизаторов между позвонками.

Шейный отдел наиболее чувствителен из-за механической уязвимости, тогда как поясничный отдел, поддерживающий основную массу тела, отличается мощностью. Седьмой шейный позвонок (С7) легко прощупывается; его видно при наклоне головы вперед. От него начинается отсчет позвонков — вверх к атланту (С1) или вниз к крестцу. По остистым отросткам можно диагностировать искривления позвоночника, такие как сколиоз.

Врачи отмечают, что остистые отростки позвоночника играют важную роль в поддержании структуры и функции спинного столба. Эти выступающие части позвонков служат местом прикрепления мышц и связок, что способствует стабильности и подвижности позвоночника. Специалисты подчеркивают, что здоровье остистых отростков напрямую связано с общим состоянием опорно-двигательной системы. При наличии заболеваний, таких как остеохондроз или сколиоз, может наблюдаться деформация этих отростков, что приводит к болевым ощущениям и ограничению подвижности. Врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки и правильную осанку для поддержания здоровья позвоночника и предотвращения возможных осложнений. Профилактика и своевременное обращение к специалистам помогут сохранить функциональность остистых отростков на долгие годы.

Остеофиты позвонков: самое главное

Видео — Стоит ли бояться выпирания остистого отростка седьмого шейного позвонка?

Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по предоставленной ссылке. Пожалуйста, вставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!

Причина переломов остистых отростков

Перелом остистого отростка может произойти в двух случаях:

• прямой перелом отростка;
• серьезная травма в рамках общего повреждения.

Переломы отростков позвонков бывают со смещением и без. Смещение затрудняет работу спинного мозга и организма в целом. Причинами таких переломов являются сильные удары или резкие движения, например, внезапное закидывание головы назад. Это повреждение часто встречается у пострадавших в ДТП, спортсменов и шахтеров.

Остистые отростки позвоночника, часто упоминаемые в медицинских и анатомических обсуждениях, вызывают интерес у многих людей. Некоторые отмечают, что эти структуры играют важную роль в поддержании осанки и защите спинного мозга. Врачебные комментарии подчеркивают, что остистые отростки служат местом прикрепления мышц и связок, что делает их ключевыми для движения и стабильности.

Многие пациенты, страдающие от болей в спине, обращают внимание на остистые отростки во время обследований. Они часто задают вопросы о том, как эти элементы могут влиять на их состояние. В то же время, спортсмены и активные люди интересуются, как укрепление мышц, связанных с остистыми отростками, может улучшить их физическую форму.

В социальных сетях можно встретить обсуждения о том, как остистые отростки могут быть видны у людей с низким процентом жира, что порождает различные мнения о красоте и здоровье. В целом, остистые отростки остаются важной темой для обсуждения, объединяющей медицину, спорт и повседневную жизнь.

Анатомия позвоночника

Симптоматика при переломе

Первое, с чем сталкивается человек при переломе шейных отростков, — это интенсивная боль. Следующий признак — быстрое образование отека в области травмы. При пальпации можно услышать хруст (крепитацию) и ощутить фрагменты сломанной кости. Из-за отека складки на шее становятся менее заметными. Пальпацию следует проводить осторожно, так как травмированная область может быстро посинеть.

Третьим симптомом является ограниченная подвижность или полная неподвижность шеи. Пострадавший не может повернуть или наклонить голову, которая занимает вынужденное, часто неестественное положение. Принудительные попытки повернуть голову могут усугубить травму и угрожать жизни.

Гипертонус мышц шеи — четвертый признак серьезности травмы. Голова фиксируется в определенном положении, и изменить его невозможно. Напряжение мышц ощущается при пальпации, где можно обнаружить плотные валики рядом с травмированной зоной. Иногда перелом может сопровождаться вывихом.

Клиническая картина может дополниться нарушениями зрения или слуха, а также онемением в руках или ногах, что указывает на повреждение сосудов, снабжающих мозг, осколками кости или смещением позвонка.

Если перелом произошел в грудном или поясничном отделах, что случается редко, пациент испытывает сильную боль в месте травмы, ощущает скованность и может страдать от нарушений в работе конечностей.

Диагностика

Перелом можно распознать по следующим признакам:

• смещение отростка относительно центральной оси тела;
• изменение расстояния между позвонками;
• ограниченная или полная неподвижность пораженной области позвоночника;
• повышенный тонус мышц в зоне перелома;
• отечность и гематома.

Для определения места перелома выполняется рентгенография в боковой проекции. Однако для грудного отдела позвоночника чаще используется томография.

Наиболее распространены переломы позвонков С6 и С7. Характерны отрывные переломы, проявляющиеся ограниченной подвижностью, отечностью и болевыми ощущениями, усиливающимися при движении в области травмы.

Синдром Баструпа – целующиеся позвонки – причина боли в спине / Доктор Редько

Пальпаторное исследование позвоночника

Спинной хребет исследуется в положении стоя с наклоном вперед и лежа на животе, что позволяет провести более глубокое обследование. Для улучшения расслабления мышц при анализе шейного и поясничного отделов под живот подкладывают подушку, что способствует качественной пальпации промежутков между позвонками.

При исследовании позвонков обращают внимание на:

• расположение позвонков и их высоту;
• межпозвонковый интервал;
• состояние окружающих мышц;
• состояние связок между отростками;
• межреберные промежутки;
• места выхода межпозвонковых нервов.

Важно! Для пальпации пространства между позвонками указательным или средним пальцем выполняют глубокие движения. Боль при обследовании может указывать на повреждение связок или межпозвоночного диска. В этом случае исследование повторяют в положении лежа с подушкой под животом.

Для проверки положения позвонков и их высоты используют указательный палец или мягкую часть ладони. В первом методе:

• определяют положение позвонков С4-С7 (четвертого-седьмого шейных);
• указательный палец прикладывают к спине, направляясь к крестцу (если пациент лежит) на остистые отростки;
• плавно проводят рукой от шейных позвонков до крестца. Если пациент стоит, движение идет от крестца к шее.

Под пальцем можно ощутить отклонения. Во втором методе действия аналогичны, но используется мягкая часть ладони под углом 45 градусов к остистым отросткам.

Если на вершинах позвонков поставить точки и соединить их линией, то при здоровом позвоночнике линия будет прямой. Отклонения указывают на патологии, например:

• сколиоз — смещение позвонков от центральной оси;
• спондилолистез;
• ретролистез.

Резкие изменения высоты позвонков могут свидетельствовать об отклонениях от нормы, за исключением 7-го шейного и 2-го поясничного позвонков, где ощущается резкий переход. Любое западание, выпирание или отклонение требует детального обследования. Высота грудных позвонков наибольшая, поясничные позвонки значительно ниже.

Расстояние между соседними позвонками также проверяется. Значительное увеличение или уменьшение пространства между остистыми отростками требует дополнительной диагностики. В здоровом позвоночнике переход между позвонками плавный.

Следующий этап включает пальпацию позвонков с компрессией и перкуссию для выявления болезненных участков. Особое внимание уделяется местам с болевым синдромом и участкам с визуально заметным сколиозом или покраснением кожи. Пальпацию проводят в направлении крестца, начиная с легкого давления и постепенно увеличивая его до появления болевых ощущений. Места травм прощупывают осторожно.

Перкуссия остистых отростков — это простукивание каждого отростка пальцем или молоточком для определения болезненных зон. Используются пальцы рук или неврологический молоточек. Существует три метода перкуссии позвонков.

Таблица. Методы перкуссии.

Важно! Отсутствие боли и напряжения — нормальная реакция. Появление болезненности, гипертонуса и других симптомов указывает на необходимость дальнейшей диагностики. Причинами могут быть протрузии межпозвонковых дисков, переломы или опухоли позвонков, смещения и другие проблемы.

Экстренная помощь

Для помощи при переломе остистого отростка выполните следующие действия:

• разместите пострадавшего на ровной, жесткой поверхности для транспортировки;
• зафиксируйте поврежденный участок с помощью жгута из марли, ткани или ваты;
• ожидайте скорую помощь, следя за тем, чтобы пациент минимально двигался.

Этапы лечения

При диагнозе «перелом остистого отростка» в первую очередь устраняют болевой синдром с помощью новокаина 1-2% или лидокаина 1%. Затем обеспечивают неподвижность поврежденной области, что способствует уменьшению отека, восстановлению сосудов и снижению мышечного тонуса. Для фиксации шейного отдела используют воротник Шанца, корсет или повязку из марли и ваты. При повреждении грудного или поясничного отдела применяют бандаж или корсет.

Корсеты выбираются в зависимости от типа травмы и могут быть жесткими, полужесткими или мягкими, отличаясь материалами, конструкцией и уровнем фиксации.

В первые две недели после травмы рекомендуется постельный режим. При необходимости повторно используют новокаин или лидокаин, а также противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или диклофенак. Период временной нетрудоспособности составляет от 30 до 50 дней в зависимости от индивидуальных особенностей.

Протекание заболевания и восстановление могут развиваться по нескольким сценариям:

1. Успешное сращивание позвонка без негативных последствий.
2. Консолидация не происходит, и отросток остается в мягких тканях, не вызывая дискомфорта. Со временем края костного обломка становятся гладкими, и он не беспокоит пациента. В таких случаях рекомендуется оставить все как есть.
3. Срастания не происходит, и обломок кости вызывает дискомфорт и боль, усиливающиеся при наклонах или поворотах. В таких ситуациях назначают курс НПВП, анестезирующий пластырь и физиотерапию. Если облегчение не наступает, может потребоваться операция по удалению костного обломка.

Для успешного восстановления пациенту необходимо пройти курс массажа и заниматься лечебной физкультурой. Также могут быть назначены электрофорез с анестетиками, УВЧ и магнитотерапия.

Операция по удалению обломка

При удалении осколка кости пациенту делают местную анестезию, так как общий наркоз не применяется. Местное обезболивание позволяет комфортно перенести процедуру и облегчает состояние. Травмы, такие как переломы остистых отростков, поддаются лечению и обычно не вызывают серьезных осложнений. После устранения повреждения нервные окончания и мягкие ткани восстанавливаются быстро, что приводит к полному выздоровлению. Однако самолечение и позднее обращение к врачу могут вызвать серьезные последствия, вплоть до летального исхода.

Для удаления осколка остистого отростка обычно применяется ламинэктомия, хотя этот тип операции чаще всего нужен для расширения спинномозгового канала.

Восстановление после перелома

Для быстрого восстановления пациенту необходимо обратиться к массажисту, заниматься лечебной физкультурой и пройти курс физиотерапевтических процедур, таких как УВЧ и электрофорез с новокаином.

Важно! Плавание значительно ускоряет процесс восстановления. Занятия в воде расслабляют мышцы, снимают эмоциональное напряжение и положительно влияют на организм. Основная цель всех процедур — быстро восстановить полноценное функционирование позвоночника.

Ключевым моментом в реабилитации является избегание чрезмерных нагрузок и переутомления. Полное выздоровление достигается, когда пациент не испытывает болей, а движения становятся легкими и грациозными.

Подводим итоги

Каждый позвонок имеет остистый отросток, расположенный позади позвоночника. При падении, аварии или травме эти отростки могут сломаться. В таком случае пострадавшему необходимо срочно обратиться в больницу. Лечение может занять продолжительное время, и в идеале произойдет сращение, позволяющее пациенту вернуться к нормальной жизни. Если сращение не произойдет, может потребоваться операция.

Если после падения или резкого движения головой человек ощущает дискомфорт, ему следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для рентгенографического обследования. Это позволит начать лечение как можно раньше и поможет быстрее вернуться к привычному образу жизни.

Видео — Строение позвоночника

Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по указанной ссылке. Пожалуйста, предоставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам.

Вопрос-ответ

Что такое остистые отростки позвоночника?

Остистый отросток – это непарный отросток позвонка, отходящий дорсально по срединной линии от места соединения пластинок дуги позвонка. Функциональное значение: место прикрепления мышц и связок.

Как лечить остистые отростки позвонков?

Лечение. Лечение часто консервативное и включает в себя покой, иммобилизацию с помощью воротника, обезболивающие препараты и изменение активности на период от 4 до 6 недель. Ортопед может рекомендовать хирургическое лечение при несращении (незаживлении) перелома со смещением.

Чем опасен перелом остистого отростка?

При возникновении первых признаков такой травмы нужно скорее обратиться к ортопеду-травматологу, потому что могут страдать не только кости и мышцы, но и кровеносные сосуды и нервные корешки. В особенно серьезных случаях это приводит к инвалидности.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите анатомию остистых отростков позвоночника. Понимание их расположения и функции поможет вам лучше осознать, как они влияют на вашу осанку и общее состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины. Сильные мышцы помогут поддерживать позвоночник в правильном положении и снизят риск травм, связанных с остистыми отростками.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свою осанку в повседневной жизни. Правильная осанка поможет снизить нагрузку на остистые отростки и предотвратит развитие болей в спине.

СОВЕТ №4

Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, если у вас возникают боли в спине. Профессиональная помощь поможет выявить возможные проблемы с остистыми отростками и разработать индивидуальный план лечения.