Россия, Самарская область
Круглосуточно

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника: причины и лечение

Что это такое

Комбинированная деформация проявляется ярко. Она может быть врожденной или приобретенной. Врожденный кифосколиоз выявляется у младенцев примерно в шесть месяцев, когда они начинают сидеть и вставать. При приобретенной форме на ранних стадиях заболевание трудно распознать, но можно диагностировать сопутствующие патологии, которые могут его вызвать.

В зависимости от направления сколиотического изгиба выделяют кифосколиоз с правосторонним и левосторонним изгибом. При S-образном изгибе он может быть двусторонним, но такая аномалия с кифозом встречается редко.

Деформации при кифосколиозе, особенно на второй и последующих стадиях, становятся заметными. Пациенты часто испытывают болевые ощущения. Изменение формы затрагивает не только спину, но и грудную клетку, что может привести к одышке и нарушениям работы сердца.

При установлении диагноза учитываются все симптомы. Для более точной диагностики могут назначаться рентгенография, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Лечение кифосколиоза возможно, если заболевание не достигло последней стадии, и чаще всего проводится консервативными методами. На более поздних этапах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врожденный кифосколиоз можно выявить уже в раннем возрасте - когда ребенок начинает самостоятельно сидеть

Врачи отмечают, что кифосколиоз грудного отдела позвоночника представляет собой серьезную проблему, требующую комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание может приводить к значительным нарушениям функции дыхательной системы и ухудшению качества жизни пациентов. Важно, чтобы лечение начиналось на ранних стадиях, когда изменения еще обратимы. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у ортопеда, особенно для детей и подростков, так как именно в этом возрасте происходит активный рост и развитие позвоночника. Физическая терапия, лечебная гимнастика и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство могут значительно улучшить состояние пациента. Также специалисты акцентируют внимание на важности профилактики, включая правильную осанку и физическую активность, что может снизить риск развития кифосколиоза.

Грудной кифоз. Кифоз грудного отдела. Причины грудного кифозаГрудной кифоз. Кифоз грудного отдела. Причины грудного кифоза

Анализ патологии

Болезнь распространена, чаще встречается у мужчин (мальчиков) — в четыре раза больше, чем у женщин. Обычно проявляется в период полового созревания, когда нарушается соотношение роста костных тканей, что приводит к аномалиям в развитии позвонков.

На начальных стадиях кифосколиоз может вызывать постоянную усталость и легкие боли у подростков. В дальнейшем возможны сильные боли, неврологические расстройства, а также проблемы с легкими, сердцем и пищеварительной системой.

Для точного описания аномалии обратимся к анатомии. Позвоночный столб человека не прямой; он имеет естественные изгибы, которые считаются нормальными. Существуют «нормальные» кифозы и лордозы (изгибы вперед и назад), которые не являются патологией. Один из изгибов — грудной кифоз, а два других — лордозы в шейной и поясничной областях. Эти изгибы выполняют компенсаторную функцию при вертикальных нагрузках.

Изгиб позвоночника вперед или назад не должен превышать 45 градусов — это норма. Угол изгиба больше этого значения считается аномалией.

Боковые изгибы не предусмотрены природой, и любое искривление в сторону, известное как сколиоз, не является нормальным. Обычно сначала развивается патологический кифоз, затем присоединяется сколиоз, что приводит к диагнозу кифосколиоз грудного отдела позвоночника.

Кифосколиоз чаще всего диагностируется у мальчиков в период усиленного роста костей

Симптом Возможная причина Рекомендации
Сутулость, искривление позвоночника в грудном отделе Нарушение осанки, врожденные аномалии позвоночника, мышечный дисбаланс, травмы, заболевания (например, болезнь Шейермана-Мау, туберкулез позвоночника) Консультация ортопеда или вертебролога, лечебная физкультура, ношение корсета (при необходимости), физиотерапия, коррекция осанки
Боль в спине, грудной клетке Мышечное напряжение, компрессия нервных корешков, воспалительные процессы Анальгетики (по назначению врача), противовоспалительные препараты (по назначению врача), физиотерапия, массаж
Ограничение подвижности грудной клетки Мышечный спазм, деформация позвоночника Лечебная физкультура, мануальная терапия (по назначению врача), растяжки
Дыхательная недостаточность (в тяжелых случаях) Сдавливание легких и сердца из-за деформации грудной клетки Консервативное лечение, хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях)
Косметический дефект Деформация позвоночника Коррекция осанки, ношение корсета, хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях)

Причины

Заболевание может быть врожденным, когда аномальные процессы в формировании позвонков становятся причиной. Около трети случаев сопровождаются нарушениями мочеполовой системы.

Врожденную форму заболевания удается выявить сразу после рождения редко. Обычно диагностика происходит к полугоду, когда ребенок начинает садиться и вставать. Однако кифосколиоз третьей степени и выше может быть диагностирован сразу после рождения.

Причины приобретенной формы заболевания:

  • рахит;
  • врожденные деформации позвонков;
  • парезы;
  • миопатия;
  • паралич;
  • ревматизм;
  • болезнь Шейермана-Мау;
  • остеохондропатия;
  • полиомиелит;
  • опухоли;
  • детский церебральный паралич (ДЦП);
  • аномалии роста костной ткани;
  • неправильная осанка;
  • миодистрофия.

Эта форма заболевания проявляется с тринадцатилетнего возраста, особенно при малоподвижном образе жизни, чрезмерных физических нагрузках и избыточном весе.

Причиной заболевания могут выступать аномалии развития позвонков

Кифосколиоз грудного отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это заболевание значительно влияет на качество жизни, вызывая болевые ощущения и ограничивая подвижность. Пациенты часто делятся своими переживаниями о том, как искривление позвоночника сказывается на их внешнем виде и самооценке. Врачебные рекомендации варьируются от физиотерапии до хирургического вмешательства, и каждый случай требует индивидуального подхода. Некоторые пациенты находят поддержку в группах, где обсуждают методы лечения и делятся личным опытом. Важно отметить, что ранняя диагностика и комплексный подход к лечению могут существенно улучшить состояние и помочь людям адаптироваться к жизни с этим заболеванием.

Лечение сколиоза и кифоза | Искривление позвоночника у детейЛечение сколиоза и кифоза | Искривление позвоночника у детей

Классификация

Помимо форм (врожденной и приобретенной) и направлений искривления (левостороннего и правостороннего), заболевание делится на степени. Выделяют четыре степени в зависимости от выраженности деформаций.

Таблица. Степени кифосколиоза.

Степень Описание
Первая Начальная стадия, при которой угол искривления не превышает 55 градусов. Преобладает кифоз, искривление направлено вперед и назад, боковое смещение минимально, ротация позвонков незначительна.
Вторая Угол искривления увеличивается до 65 градусов. Сколиотическое искривление и ротация становятся более выраженными.
Третья Угол кифоза достигает 75 градусов. Позвонки сильно скручиваются, боковое искривление заметно. Формируется позвоночный горб, деформация грудной клетки становится очевидной.
Четвертая Состояние ухудшается, угол искривления превышает 75 градусов. Горб активно растет, искажение формы грудной клетки приводит к проблемам с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Степени искривления позвоночного столба при кифосколиозе

Симптоматика

Кифосколиоз, даже если он врожденный, обычно не выявляется до шести месяцев. Заболевание становится заметным ближе к году, когда на спине малыша появляется горбик.

При сколиозе также может возникнуть горб, но он формируется из остистых отростков позвонков, а не из мышечного валика, как при кифосколиозе.

Диагностировать кифосколиоз у младенцев сложно, так как искривление заметно только в вертикальном положении — при сидении или стоянии. В лежачем положении оно исчезает. По мере прогрессирования искривление становится постоянным.

В половине случаев кифосколиоз у детей сопровождается прогрессирующей неврологической недостаточностью. У маленьких детей могут наблюдаться нарушения чувствительности, а у подростков — парезы. Неврологические нарушения встречаются реже и, как правило, на стадии тяжелых деформаций.

Первым признаком приобретенной формы заболевания является изменение осанки. Подросток начинает сутулиться, испытывает дискомфорт в спине и может жаловаться на неприятные ощущения.

Даже при незначительной деформации грудной клетки может возникнуть одышка, которая проявляется после физической активности. Скорость прогрессирования заболевания варьируется у разных пациентов и зависит от индивидуальных особенностей и своевременности лечения.

При осмотре можно выявить следующие симптомы:

  • сутулость (круглая спина);
  • в тяжелых случаях — наличие горба;
  • наклон верхней части туловища вперед;
  • плечи выступают вперед;
  • грудная клетка сужена;
  • позвоночник отклонен от своей оси;
  • расширены межреберные промежутки с противоположной стороны от искривления;
  • при неврологических осложнениях — снижение чувствительности, уменьшение силы мышц, замедление рефлексов;
  • ослаблены брюшные мышцы.

Врожденный кифосколиоз проявляется у грудничков образованием небольшой выпуклости на спине в грудной части

СКОЛИОЗ, кифоз, ЛЕЧЕНИЕ. Искривление позвоночника. Какую гимнастику нужно делать.СКОЛИОЗ, кифоз, ЛЕЧЕНИЕ. Искривление позвоночника. Какую гимнастику нужно делать.

Какие бывают осложнения

Помимо основных симптомов, заболевание может вызвать осложнения. Отклонение формы позвоночника нарушает его функционирование, что приводит к перегрузкам структур и поддерживающих мышц. В результате, наряду с кифосколиозом, могут развиваться:

  • остеохондроз;
  • протрузии;
  • артроз;
  • межпозвонковая грыжа;
  • миозит.

Эти заболевания могут вызывать защемление нервных корешков, что приводит к нарушениям чувствительности, двигательным расстройствам и сбоям в работе органов таза.

Изменение структуры грудной клетки снижает ее подвижность. Диафрагма теряет функциональность, что изменяет нагрузку на дыхательные мышцы. Это может уменьшать объем легких, а нарушенный газообмен приводит к избытку углекислого газа и недостатку кислорода в крови.

Для более детальной информации о лечении кифоза грудного отдела позвоночника и альтернативных методах терапии, вы можете ознакомиться с соответствующей статьей на нашем сайте.

При кифосколиозе второй степени и выше деформация грудной клетки становится выраженной, что приводит к серьезным нарушениям в работе легких и сердца.

Также при тяжелых формах заболевания страдает пищеварительная система. Из-за деформаций органы пищеварения могут смещаться и терять нормальную функциональность.

В результате нарушений в работе пищеварительного тракта могут возникать дискинезия желчных путей, холецистит и другие заболевания.

Прогрессирующий кифосколиоз приводит к развитию осложнений - остеохондрозу, грыжам диска, протрузиям

Диагностика и лечение

Для диагностики кифосколиоза важно его выявление. Предварительный диагноз основывается на внешних признаках заболевания, окончательное подтверждение — на рентгенографии и других исследованиях позвоночника.

После появления симптомов кифосколиоза пациент или его родители должны обратиться к врачу-ортопеду для оценки степени патологии.

Врач проведет визуальный осмотр и выслушает жалобы пациента (например, на боли или снижение чувствительности), затем назначит рентген. Необходимы снимки в двух проекциях, а также могут потребоваться изображения в положении стоя, лежа и при растяжении позвоночника.

Если диагноз неясен, может быть рекомендована компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Также нужно посетить невролога для проверки рефлексов. Если заболевание затрагивает внутренние органы, пациента направят к кардиологу, гастроэнтерологу, гинекологу, пульмонологу, урологу и другим специалистам.

Поставить точный диагноз можно лишь после проведения аппаратных исследований позвоночника, в частности, рентгенографии

Специфика лечения

После диагностики кифосколиоза основным врачом становится ортопед, который сотрудничает с неврологом. Если степень заболевания позволяет, применяются консервативные методы лечения. При четвертой степени чаще требуется хирургическое вмешательство.

Показаниями для операции являются:

  • заметное искривление, затрудняющее повседневную жизнь;
  • выраженные болевые ощущения;
  • ухудшение работы других систем организма;
  • прогрессирующие неврологические расстройства.

Для операции устанавливаются металлические конструкции: винты, крючки, скобы и другие элементы, которые встраиваются в позвонки. Они фиксируют позвонки к стержням, выравнивающим их положение. В результате операции подвижность исправляемого отдела позвоночника будет утрачена.

При кифосколиозе 4 степени единственным методом лечения является операция

Терапия

При выраженных болях могут быть назначены обезболивающие, но медикаментозное лечение не является основным методом консервативной терапии кифосколиоза.

Основные методы лечения — лечебная физкультура и корсеты. Дополнительно используются физиотерапия, массаж, плавание и другие вспомогательные методы.

Лечебная физкультура (ЛФК) — ключевой способ борьбы с кифосколиозом. У детей и подростков заболевание поддается лечению, так как скелет еще формируется. Регулярное выполнение индивидуально подобранного комплекса упражнений — единственный способ вернуть позвоночнику правильную форму до окостенения.

На первой стадии заболевания достаточно ЛФК. На второй стадии лечение включает ЛФК и ношение корсета, который изготавливается по индивидуальному заказу и носится по рекомендации врача. На этой стадии также возможен массаж.

На третьей стадии требуется сочетание ЛФК, корсета и массажа. Может быть назначена физиотерапия, регулярные занятия плаванием и умеренные физические нагрузки (исключая прыжки и поднятие тяжестей).

При сильных болях обычно назначается диклофенак и его аналоги

Прогноз

Наиболее важно устранить искривления до начала активного роста, который у детей продолжается примерно до 15 лет.

Некоторые специалисты считают, что коррекцию кифосколиоза следует проводить до 13 лет, так как после этого возраста это значительно сложнее, а полное решение проблемы может стать невозможным.

  1. Заболевание первой степени полностью излечимо при своевременной диагностике.
  2. Вторая степень также поддается лечению у значительной части пациентов.
  3. Прогноз для третьей степени менее оптимистичен: лечение, скорее всего, лишь замедлит прогрессирование и частично скорректирует искривление.
  4. Четвертая степень требует хирургического вмешательства для выпрямления позвоночника.

Скорость принятия терапевтических мер критически важна. Эффективно вернуть позвонки на место можно только в период роста позвоночника, поэтому при первых признаках искривления следует незамедлительно обратиться к врачу.

Чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем выше вероятность полного выздоровления. Успех терапии зависит от степени искривления, скорости его прогрессирования и других факторов. Однако, следуя рекомендациям врача, занимаясь лечебной физкультурой и применяя доступные методы лечения, можно остановить процесс и скорректировать позвоночник для его нормального функционирования.

При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз при кифосколиозе 1 и 2 степени благоприятный, и большинству больных удается полностью устранить искривление

Видео: Кифосколиоз – симптомы и лечение заболевания

Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по указанной ссылке. Если вы предоставите текст, который нужно переписать, я с радостью помогу вам!

Вопрос-ответ

Чем опасен кифоз грудного отдела?

Ограничение движения: кифоз грудного отдела может привести к ограничению подвижности в области спины. Пациенты могут испытывать затруднения при выполнении поворотов, наклонов или других движений, что сказывается на их способности вести активный образ жизни.

Можно ли исправить кифосколиоз?

Безусловно, кифосколиоз можно вылечить операционным методом, но это крайний вариант, который назначается уже в запущенных случаях, когда без операции пациенту не помочь. Основными методами в терапии заболевания являются лечебная гимнастика, массаж и применение специальных корсетов для позвоночника.

Что болит при кифосколиозе?

Кифосколиоз — это сочетание двух проблем с позвоночником: сутулости и бокового искривления. Из-за него спина становится неровной, может появляться дискомфорт, боль, а в сложных случаях — проблемы с дыханием и работой внутренних органов.

Можно ли вылечить сколиоз грудного отдела позвоночника?

Сколиоз поддается лечению. Массаж, специальная партерная гимнастика, тренировки с использованием многофункционального тренажера Бубновского улучшают кровоток, укрепляют мышечный корсет, возвращают позвоночнику здоровье, а человеку – нормальное качество жизни.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного и эффективного комплекса упражнений.

СОВЕТ №2

Следите за своей осанкой в повседневной жизни. При сидении за столом или работе за компьютером старайтесь держать спину ровно, а ноги на полу. Используйте специальные ортопедические стулья или подушки для поддержки поясницы.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой вес и питание. Избыточный вес может увеличивать нагрузку на позвоночник, что усугубляет симптомы кифосколиоза. Сбалансированное питание и поддержание здорового веса помогут улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Регулярно посещайте врача для контроля состояния позвоночника. Раннее выявление изменений и своевременное лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить дальнейшие осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Похожее