Околосуставной остеопороз: причины и лечение

Что это за заболевание?

Данная патология относится к заболеваниям скелетной системы и проявляется разрушением суставов с поражением хрящей и окружающих мягких тканей. Основное внимание уделяется крупным суставам.

На начальных стадиях возникают боли в области соединения костей. Со временем воспаляются мягкие ткани, что ограничивает подвижность конечностей. В дальнейшем образуются остеофиты — костные наросты, сустав деформируется, а подвижность может снизиться до полной неподвижности.

Причиной патологии является ухудшение усвоения кальциевых соединений опорно-двигательным аппаратом, что ослабляет его. Это может быть вызвано возрастными изменениями, гормональными нарушениями или другими факторами.

Специалисты выделяют две формы остеопороза по степени распространенности:

• общая форма, затрагивающая как минимум две области;
• локальная форма, ограниченная одним местом.

Локальная форма называется «локальный остеопороз» и часто диагностируется в пояснице, шее, а также в суставах, например, в колене или локте. Если заболевание затрагивает сустав, его именуют «околосуставным (или параартикулярным) остеопорозом».

Врачи отмечают, что околосуставной остеопороз представляет собой серьезную проблему, особенно у пожилых пациентов. Это состояние характеризуется снижением плотности костной ткани в области суставов, что может привести к повышенному риску переломов и другим осложнениям. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и профилактики, включая регулярные физические нагрузки и сбалансированное питание, богатое кальцием и витамином D. Они также рекомендуют проводить мониторинг состояния костной ткани у людей с факторами риска, такими как гормональные нарушения или длительное применение кортикостероидов. Врачи уверены, что комплексный подход к лечению, включающий медикаментозную терапию и физиотерапию, может значительно улучшить качество жизни пациентов и снизить вероятность серьезных травм.

ОСТЕОПОРОЗ – лечение остеопороза, его симптомы и диагностика. Нужно ли пить кальций.

Почему начинает развиваться данное заболевание?

В данном заболевании могут быть подвержены все, но чаще всего страдают женщины старше 50 лет из-за изменений в гормональном фоне.

Основные причины первичной формы околосуставного остеопороза:

• удаление репродуктивных органов по медицинским показаниям;
• заболевания эндокринной системы (болезни щитовидной железы или надпочечников);
• недостаточное усвоение кальция и витамина D из-за хронических заболеваний кишечника или желудка;
• наследственная предрасположенность.

Развитие патологии могут спровоцировать:

• профессиональные заболевания;
• постоянное воздействие холода;
• заболевания крови;
• несбалансированное питание, бедное кальцием и витаминами;
• злоупотребление алкоголем;
• недостаток физической активности;
• нехватка солнечного света;
• хронические перегрузки;
• неблагоприятные условия во время беременности;
• осложненные роды;
• использование искусственного вскармливания вместо грудного молока;
• нездоровый образ жизни матери.

Статистика показывает, что более половины пациентов страдают от вторичного околосуставного остеопороза, развивающегося на фоне суставных заболеваний.

Характерная особенность — дефицит минералов в опорно-двигательном аппарате проявляется уже на стадии ревматоидного артрита.

В медицинских справочниках упоминается о деградации тканей вокруг суставов, вызванной остеокластами, но причины этого явления остаются неясными.

Фактор риска	Клинические проявления	Методы диагностики
Длительная иммобилизация	Боль в суставе, ограничение подвижности	Рентгенография, денситометрия
Возраст старше 50 лет	Деформация сустава, отек	КТ, МРТ
Ревматоидный артрит	Уменьшение мышечной массы	Биопсия костной ткани
Постменопаузальный период у женщин	Хруст в суставе	Исследование уровня кальция и фосфора в крови
Длительное применение глюкокортикоидов	Снижение плотности костной ткани	УЗИ
Нарушение обмена веществ	Повышенная утомляемость	Сцинтиграфия костей

Главные этапы развития данной патологии

Существует три стадии заболевания, на которых возможно эффективное лечение. Симптоматика зависит от стадии прогрессирования и формы патологии.

Таблица № 1. Стадии заболевания

Стадии	Описание
Первая стадия	Патология проявляется незаметно, без ярко выраженных симптомов. На этом этапе её трудно выявить без диагностики и консультации врача.
Вторая стадия	Могут появляться симптомы, которые легко спутать с нехваткой витаминов или усталостью: ломкость и выпадение волос, расслоение ногтей, пожелтение зубов, судороги во сне и учащенный пульс.
Третья стадия	На этой стадии болезнь становится неизлечимой, проявляются явные симптомы: постоянная боль в суставе, небольшие отеки и хруст при движении.

Это последняя возможность для медицинской помощи. Игнорирование патологии приведет к её прогрессированию и запущенной форме, что может вызвать инвалидность, паралич, деформацию и увеличение пораженного сустава, а также затронуть всю конечность.

Околосуставной остеопороз — это состояние, о котором многие люди начинают говорить, когда сталкиваются с его последствиями. Пациенты часто отмечают, что это заболевание значительно влияет на качество их жизни. Люди делятся своими переживаниями о болях в суставах и ограниченной подвижности, что порой приводит к депрессии и снижению активности. Некоторые отмечают, что своевременная диагностика и лечение помогают справиться с симптомами, но многие сталкиваются с трудностями в поиске эффективных методов терапии. Важным аспектом обсуждения является необходимость профилактики: многие рекомендуют заниматься физической активностью и следить за питанием. Обмен опытом в сообществах и на форумах помогает людям не только получить полезные советы, но и почувствовать поддержку, что особенно важно в борьбе с этим заболеванием.

Остеопороз. Вопрос-ответ.

Особенности симптоматической картины

Симптоматика заболевания зависит от его распространенности в организме. Основной признак — боли в суставах, особенно в области костных соединений. На ранних стадиях патологию сложно выявить без специальных исследований, хотя состояние костей уже ухудшается.

При внимательном отношении к здоровью первые признаки можно заметить сразу:

• ломкость ногтей;
• седина и выпадение волос;
• быстрая утомляемость;
• дискомфорт и боли в суставах после физической активности;
• плохое состояние зубов;
• колебания артериального давления;
• учащение пульса в виде приступов;
• судороги в мышцах ног во время сна;
• повышенная раздражительность.

Если заболевание не лечить, появятся следующие симптомы:

• хруст и скрип в суставах при движении;
• постоянные боли в суставах;
• отечность тканей вокруг суставов, иногда с покраснением кожи;
• ограничение подвижности, особенно после ночного отдыха.

На второй стадии симптомы в пораженных участках:

• ноющие боли;
• хруст при движении;
• отеки.

На третьей стадии наблюдаются более выраженные симптомы:

• увеличение объема тканей;
• паралич пораженных суставов;
• изменение формы конечностей.

Постепенное снижение функциональности конечностей, вплоть до полной утраты способности к движению и самообслуживанию, является основанием для оформления инвалидности. Запущенная форма болезни приводит к деформации суставов и может вызывать подвывихи.

Общую форму заболевания можно распознать по следующим признакам:

• уменьшение роста пациента;
• сутулость;
• сколиоз.

Как диагностировать остеопороз?

Эта болезнь коварна, так как может долго оставаться незамеченной без обращения к специалисту для диагностики.

Околосуставной остеопороз часто выявляется на поздних стадиях, когда его проявления становятся очевидными. В этом случае врачу требуется немедленное и комплексное лечение.

Для установления диагноза специалисты используют:

• сбор анамнеза;
• осмотр пациента;
• консультации с ревматологами и ортопедами;
• денситометрию для определения степени деминерализации костной ткани;
• рентгенографию для оценки прозрачности костей, разрушений, прогрессирования патологических процессов и состояния суставов.

Лечение остеопороза без лекарств!

Каким образом можно предупредить дальнейшее развитие заболевания?

Лечение должно быть направлено на устранение основной патологии, вызывающей деформацию костей в области суставов. Ключевым моментом является нормализация обмена кальция и восстановление минеральной плотности костной ткани.

Методы лечения зависят от:

• степени дефицита минералов;
• возраста пациента;
• общего состояния организма;
• наличия сопутствующих заболеваний.

При остром воспалении сустава, сопровождающемся деформацией костей, пациенту следует соблюдать щадящий режим и избегать нагрузки на поражённую конечность.

Фиксация сустава в неподвижном состоянии способствует более быстрому заживлению воспалительных процессов и восстановлению костей. Для этого можно использовать гипс или шины.

Улучшение состояния костей требует значительных усилий как со стороны врачей, так и пациента. Больному необходимо ежедневно выполнять назначения врача, даже если это потребует много сил, времени и финансов.

Лечебный процесс включает несколько этапов:

• облегчение боли с помощью анестезирующих препаратов;
• устранение воспаления с использованием нестероидных противовоспалительных средств;
• при необходимости применение стероидных противовоспалительных препаратов на короткий срок;
• восстановление плотности опорно-двигательного аппарата с помощью кальцитонина и бисфосфонатов.

Использование различных препаратов при околосуставном остеопорозе

Консервативный подход к лечению данной патологии включает медикаменты из различных фармакологических категорий. Основная цель терапии — уменьшение болевого синдрома и устранение воспалительных процессов. Это достигается с помощью:

• нестероидных противовоспалительных средств, таких как «Диклофенак» и «Мовалис»;
• анальгетиков — «Пенталгин» и/или «Баралгин»;
• глюкокортикостероидов, применяемых на поздних стадиях и на короткий срок — «Преднизолон» и его аналоги.

Для блокад в области пораженного сустава препарат вводится непосредственно в его полость.

Также проводится терапия для восстановления минерального обмена. Для улучшения усвоения кальция и его интеграции в костную ткань применяются «Кальцитонин» и бисфосфонаты, например, «Бонвива».

Если кости разрушаются из-за нехватки половых гормонов, женщине, при отсутствии противопоказаний, врач может рекомендовать эстрогеновые препараты.

При запущенном заболевании и отсутствии эффекта от консервативных методов может быть принято решение о хирургическом вмешательстве.

Вспомогательные методики

Врач может рекомендовать различные физиотерапевтические процедуры, включая электро- и фонофорез с антисептическими, анестезирующими и сосудорасширяющими средствами, лечебную грязь, парафиновые аппликации, магнитотерапию и кварцевание в дозированном формате.

Важно также заниматься лечебной физкультурой (ЛФК). Комплекс упражнений разрабатывается врачом с учетом возраста пациента и состояния опорно-двигательного аппарата. Специалист определяет количество и частоту выполнения упражнений, которые не должны вызывать усталости или дискомфорта. Занятия должны приносить радость и повышать жизненные силы.

Можно использовать компрессы с диметилсульфоксидом («Димексид»), медицинской желчью и аккуратно прогревать пораженные участки разогревающими и противовоспалительными мазями.

Когда пациент начинает поправляться, врачи могут рекомендовать:

• мягкий массаж с элементами легкой разработки суставов;
• длительный курс хондропротекторов, таких как «Хондролон» и/или «Терафлекс»;
• курсы препаратов с кальцием, включая витамины и антиоксиданты.

Изменение рациона питания также важно. В нем должны присутствовать:

• молочные изделия;
• нежирное мясо;
• фрукты и овощи;
• зелень;
• орехи.

Рекомендуется дробное питание — четыре-пять небольших порций в день. Строго противопоказаны:

• алкогольные напитки (пиво, водка, вино);
• газированные напитки;
• жареные и жирные блюда.

Умеренно можно употреблять:

• кофе;
• какао и продукты с ним (шоколад);
• сладости.

Морская капуста (ламинария) должна присутствовать в рационе в большом количестве из-за богатства микроэлементами.

Как поменять образ жизни?

При данной болезни важно обратить внимание на питание и образ жизни. Для восстановления обмена веществ необходимо придерживаться четкого графика питания.

Полезно включить в рацион молочные продукты, фрукты, овощи и блюда из рыбы. Занятия лечебной физкультурой и ежедневные прогулки на свежем воздухе ускорят процесс восстановления скелета.

Народная медицина

Существует множество народных рецептов для лечения данного заболевания. Для укрепления костей, снижения болей и предотвращения прогрессирования патологии можно использовать:

• смеси яичной скорлупы и лимонного сока;
• отвары из петрушки и укропа;
• обертывания с настойками окопника и ромашки на спирту.

Для нормализации уровня кальция в организме подойдет следующий рецепт:

• одна часть яичной скорлупы;
• одна часть прополиса;
• две части меда.

Скорлупу нужно подсушить в духовке, затем тщательно смешать все ингредиенты. Рекомендуется принимать по одной чайной ложке три раза в день.

Еще один полезный рецепт для лечения околосуставного остеопороза:

• один объем свежей петрушки или укропа;
• десять объемов кипятка.

Зелень мелко нарезать и залить кипятком. Настой настаивать не менее трех часов. Принимать ежедневно между приемами пищи по одному стакану два-три раза в день.

Также можно использовать примочки из настоев или отваров хвоща, спорыша или окопника в течение примерно 21 дня.

Операции

Существуют показания для установки искусственного сустава:

• разрушение более 50% сустава;
• невозможность восстановления сустава без операции;
• необратимые изменения в мягких тканях.

Операцию проводят в серьезных случаях.

Восстановление требует значительного времени, и пациенту нужен хотя бы частичный покой.

Предупреждение

Предотвратить болезнь проще, чем лечить, и остеопороз не исключение. Особенно важно заботиться о профилактике тем, кто генетически предрасположен к этому заболеванию.

Чтобы снизить риск остеопороза, достаточно следовать основным принципам здорового образа жизни:

• разнообразить рацион, добавив полезные продукты;
• регулярно заниматься физической активностью;
• каждый день совершать пешие прогулки;
• исключить газированные, сладкие и алкогольные напитки, а также крепкий кофе;
• соблюдать режим дня.

Прогноз результатов лечения

У многих людей диагноз «околосуставной остеопороз» ассоциируется с инвалидностью. Однако более половины успеха лечения зависит от настроя пациента и его усилий, а не только от врачей и медикаментов. Важно своевременно выявить заболевание, чтобы избежать образования шипов и наростов на суставах.

После назначения медикаментов и реабилитации пациент должен строго следовать всем рекомендациям. Даже небольшие отклонения от предписаний могут привести к серьезным последствиям, вплоть до инвалидности. Прогноз лечения во многом зависит от ранней диагностики и качества проведенного лечения.

Ответы на задаваемые людьми вопросы

Как называется специализация врача, занимающегося остеопорозом?

При болях в суставах следует обратиться в поликлинику и изложить свои жалобы терапевту. После осмотра врач направит на анализы и рентген. Если заподозрят остеопороз, связанный с суставным заболеванием, назначат денситометрию и консультации узких специалистов. Основными врачами в этом случае будут ревматологи, а также могут потребоваться осмотры у ортопеда или травматолога.

В чем причина того, что остеопороз часто развивается вместе с ревматоидным артритом?

Несколько факторов способствуют этому:

• Гормоны и иммуносупрессоры для лечения ревматоидного артрита могут ускорять остеопороз.
• Внутрисуставные инъекции гормонов, используемые для обезболивания и снятия воспаления, могут разрушать костную ткань вокруг суставов, делая их более хрупкими.
• Боли и снижение подвижности также ослабляют суставы.

Зависит ли артрит от остеопороза?

Недостаток кальция ускоряет разрушение суставов, что способствует прогрессированию артрита и усложняет его лечение.

Что подразумевается под термином «эндопротезирование сустава»?

Это установка протеза на деформированный сустав, требующая длительной реабилитации.

Заключение

Околосуставной остеопороз — опасное заболевание. На ранних стадиях оно может протекать незаметно, но со временем разрушение сустава может привести к параличу конечности.

Болезнь поддается лечению, если ее выявить рано и правильно подойти к терапии. Эффективна комплексная методика, направленная на борьбу с суставными заболеваниями и замедление разрушительных процессов в костях, связках и сухожилиях.

Ключевыми факторами восстановления здоровья суставов являются ранняя диагностика, своевременное лечение и позитивный настрой пациента. Важно верить в эффективность терапии и доверять врачу, а также строго следовать рекомендациям специалиста.

Видео – Симптомы и лечение остеопороза

Вопрос-ответ

Что такое околосуставной остеопороз и как он проявляется?

Околосуставной остеопороз — это заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани в области суставов, что может привести к повышенной ломкости костей и увеличению риска переломов. Симптомы могут включать боль в суставах, ограничение подвижности и отечность в области пораженных суставов.

Какие факторы способствуют развитию околосуставного остеопороза?

Развитие околосуставного остеопороза может быть связано с несколькими факторами, включая возраст, гормональные изменения, недостаток физической активности, неправильное питание, а также наличие хронических заболеваний, таких как остеоартрит или ревматоидный артрит.

Как можно предотвратить околосуставной остеопороз?

Для профилактики околосуставного остеопороза рекомендуется вести активный образ жизни, включающий регулярные физические упражнения, особенно силовые тренировки. Также важно следить за рационом, обеспечивая достаточное поступление кальция и витамина D, а также избегать вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Околосуставной остеопороз может развиваться незаметно, поэтому важно своевременно выявлять его на ранних стадиях. Консультируйтесь с врачом и проходите необходимые анализы, чтобы контролировать состояние костной ткани.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свой рацион. Убедитесь, что в вашем питании достаточно кальция и витамина D, которые способствуют укреплению костей. Включайте в свой рацион молочные продукты, зелень, рыбу и орехи, а также старайтесь проводить время на солнце для естественного получения витамина D.

СОВЕТ №3

Занимайтесь физической активностью. Упражнения, направленные на укрепление мышц и улучшение баланса, помогут снизить риск падений и переломов. Рассмотрите возможность занятий йогой, пилатесом или силовыми тренировками, но обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом новой программы тренировок.

СОВЕТ №4

Избегайте вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя негативно сказываются на здоровье костей. Постарайтесь отказаться от курения и ограничить потребление алкоголя, чтобы поддерживать здоровье опорно-двигательного аппарата.