Причины боли
Для выяснения причины острого болевого синдрома в пояснице необходимо проанализировать его течение, характер, длительность и связь с физической активностью. Острая стреляющая боль в нижней части спины, или люмбаго, часто указывает на радикулит.
Радикулит возникает из-за сжатия нервных корешков, отходящих от нервных стволов вдоль спинного мозга. Боль при радикулите интенсивная, заставляет человека принимать определенные позы, часто согнувшись и поддерживая поясницу руками. Полностью вылечить радикулит невозможно; терапия направлена на облегчение симптомов и восстановление подвижности.
Основные причины радикулита — дистрофические изменения в хрящевой ткани позвоночника, приводящие к деформации и разрушению межпозвоночных дисков. Эти диски на 90% состоят из хрящевых волокон, коллагена и воды, выполняя функцию амортизаторов, смягчающих нагрузки на позвоночник.
Питание хрящевых пластин, окружающих студенистое ядро диска, происходит через кровеносные сосуды центрального канала позвоночника. При нарушении поступления жидкости и питательных веществ фиброзная оболочка истончается, что приводит к неспособности удерживать пульпу внутри дискового пространства. Смещение пульпозного ядра вызывает образование межпозвоночных грыж.
Эти грыжи могут сжимать и раздражать нервные окончания в пояснично-крестцовом отделе, вызывая приступ радикулита и острую боль в пояснице.
Причины, способные спровоцировать приступ острого болевого синдрома в нижней части спины:
- переохлаждение и длительное нахождение на сквозняке;
- эмоциональное напряжение или стресс, нарушающие работу нервной системы;
- сахарный диабет, подагра и другие заболевания, приводящие к образованию остеофитов;
- инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит, эпидурит, туберкулез, сифилис, ВИЧ);
- опухоли в области пояснично-крестцового сегмента позвоночника;
- травмы, ушибы и переломы позвоночника, которые могут проявиться через 2-3 месяца после травмы;
- патологии внутренних органов (воспаление почек, закупорка мочеточников);
- спаечный процесс в органах малого таза.
К факторам риска, способствующим возникновению поясничных болей (люмбаго и люмбалгии), относятся ожирение, недостаток физической активности, злоупотребление алкоголем и курение. Токсичные вещества в табачном дыме и алкоголе замедляют усвоение витаминов и минералов, способствуя дистрофическим изменениям в поясничных и крестцовых позвонках.
Острая боль в пояснице является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие люди. Врачи отмечают, что причины могут варьироваться от мышечного напряжения до более серьезных заболеваний, таких как грыжи межпозвоночных дисков. Для снятия симптомов рекомендуется применять холодные и горячие компрессы, а также легкие обезболивающие препараты. Важно помнить, что длительная боль требует консультации специалиста для исключения серьезных патологий. Лечение может включать физиотерапию, массаж и специальные упражнения для укрепления мышечного корсета. Профилактика заключается в поддержании активного образа жизни, правильной осанке и регулярных физических нагрузках, что поможет избежать рецидивов и улучшить общее состояние спины.
Как справиться с симптомами?
Симптоматическое лечение острых болей в пояснице включает медикаментозные и народные методы для снижения боли и восстановления подвижности. Обезболивающие мази, кремы и таблетки, а также народные рецепты помогают при прострелах, болях при наклонах и поворотах, а также при мышечной скованности, часто сопутствующей болевым ощущениям.
| Причина острой боли в пояснице | Способы снятия симптомов (первая помощь) | Лечение и профилактика |
|---|---|---|
| Мышечный спазм (напряжение мышц) | Покой, холодный компресс на 15-20 минут, прием нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Парацетамол) по инструкции, легкая растяжка после уменьшения боли | Физиотерапия (УВЧ, электрофорез), лечебная физкультура, массаж, укрепление мышц спины, избегание длительного сидения/стояния, правильная осанка |
| Растяжение связок | Покой, холодный компресс, прием анальгетиков, бинтование (при необходимости) | Физиотерапия, лечебная физкультура, ношение поддерживающего бандажа, избегание резких движений |
| Грыжа межпозвоночного диска | Покой, холодный компресс, прием анальгетиков и миорелаксантов (по назначению врача), избегание нагрузок | Медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, в тяжелых случаях – кортикостероиды), физиотерапия, лечебная физкультура, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство, контроль веса |
| Остеохондроз | Покой, тепловой компресс (после острого периода), прием анальгетиков и противовоспалительных препаратов, легкая гимнастика | Медикаментозное лечение (хондропротекторы, нестероидные противовоспалительные препараты), физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, контроль веса, избегание длительных статических нагрузок |
| Инфекционные заболевания (например, пиелонефрит) | Покой, прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов (только после консультации врача!), обращение к врачу | Антибиотикотерапия (при инфекционных заболеваниях), лечение основного заболевания |
| Травмы позвоночника (переломы, вывихи) | НЕЛЬЗЯ двигать пострадавшего, вызов скорой помощи | Тракция, иммобилизация, хирургическое лечение (при необходимости) |
Лекарственные препараты (таблетки)
Анальгетики — это основная группа медикаментов для облегчения сильных болей в пояснице. При резких болях (люмбаго) эффективен «Анальгин» (метамизол натрия). Рекомендуется принимать по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-5 дней.
При назначении метамизола важно учитывать его токсичность. «Анальгин» и его аналоги, такие как «Баралгин», не следует использовать в период восстановления после инфекций и людям с ослабленным иммунитетом, включая беременных и кормящих женщин.
Если боль в пояснице сопровождается воспалением, применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). Эффективные препараты и их дозировки приведены в таблице ниже.
НПВП при острых болях в спине и пояснице
| Название (действующее вещество) | Суточная дозировка | Максимальная продолжительность применения (если иное не назначено врачом) |
|---|---|---|
| По 400-800 мг до 2-3 раз в сутки. | 5 дней. | |
| По 10 мг до 4 раз в день. | 5-7 дней. | |
| По 100 мг 2 раза в сутки. | 10 дней. | |
| 7,5 мг (1 таблетка) в день. | 5-10 дней. | |
| По 50 мг 2-3 раза в сутки. | 3-7 дней. |
Важно! Парацетамол, хотя и не относится к НПВП, также обладает обезболивающим эффектом. Рекомендуется принимать его с ибупрофеном («Ибуклин») от 1 до 3 раз в день.
Острая боль в пояснице — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Часто она возникает из-за перенапряжения мышц, травм или заболеваний позвоночника. Симптомы могут варьироваться от резкой боли до ощущения скованности, что затрудняет повседневные действия. Для снятия симптомов рекомендуется применять холодные и горячие компрессы, а также нестероидные противовоспалительные препараты. Важно помнить, что при сильной боли или длительном дискомфорте следует обратиться к врачу для диагностики. Лечение может включать физиотерапию, массаж и специальные упражнения для укрепления мышц спины. Профилактика острой боли заключается в поддержании активного образа жизни, правильной осанке и регулярных физических нагрузках. Заботясь о своем здоровье, можно значительно снизить риск возникновения этой неприятной проблемы.
Мази и гели
Купировать интенсивную боль в пояснице только мазями сложно, поэтому в первые 2-3 дня рекомендуется сочетать местные препараты с таблетками или инъекциями. Мази на основе диклофенака и кеторолака эффективно снимают боль: их наносят на пораженный участок 2-4 раза в день в течение 7-10 дней, даже если боль утихла.
Острые боли при радикулите можно облегчить разогревающими мазями, такими как «Капсикам» и «Финалгон», а также средствами с камфорным маслом или пчелиным и змеиным ядом.
Вот список местных препаратов для быстрого снятия болей в спине и восстановления подвижности позвоночника:
- Скипидарная мазь. Эффективна для снятия болей в спине, эффект заметен после 1-2 применений, но для устойчивого результата рекомендуется использовать не менее 14 дней.
- «Випросал». Комбинированный препарат с камфорным спиртом, ядом гадюки и пихтовым маслом, обладающий противовоспалительными свойствами.
- «Звездочка». Известный бальзам с 15 растительными компонентами, обладает сильным разогревающим действием и быстро снимает боль.
- «Апизартрон». Содержит горчичное масло и пчелиный яд, достаточно применять 1-2 раза в день.
Для экономных подойдет раствор «Меновазин» — спиртовой раствор для наружного применения, стоимостью 14-30 рублей. Он содержит ментол и два анестетика (новокаин и анестезин), которые помогают быстро купировать боль.
При выборе мази важно учитывать, что средства с пчелиным или змеиным ядом могут вызывать аллергические реакции, поэтому людям с предрасположенностью к аллергиям лучше от них отказаться. Более подробный список мазей от болей в спине доступен на нашем сайте.
Уколы
При выраженных приступах острого болевого синдрома и признаках спинального шока врач может предложить паравертебральную блокаду. Этот метод включает локальное введение анальгезирующих средств, таких как лидокаин или новокаин, в область поражения. Процедура выполняется под местной анестезией и может включать введение препарата в околосуставное пространство, сустав или костную ткань. При соблюдении техники и стерильности процедура безопасна и может быть повторена при необходимости.
Основное преимущество метода — мгновенное действие. Пациент ощущает значительное облегчение сразу после введения препарата, что делает блокады одним из самых эффективных способов борьбы с болями в спине, независимо от их локализации.
Важно помнить, что блокада противопоказана при инфекционных заболеваниях кожи и позвоночника, а также при некоторых неврологических расстройствах, таких как эпилепсия. Беременным женщинам также не рекомендуется проводить эту процедуру.
Как лечить поясничную боль?
Лечение болей в спине зависит от причин симптомов. Стандартный подход к терапии заболеваний позвоночника включает:
- медикаментозное лечение (хондропротекторы, спазмолитики, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, препараты для улучшения метаболизма);
- лечебную физкультуру;
- мануальную терапию (вытяжение позвоночника);
- альтернативные методы (иглорефлексотерапия, гирудотерапия);
- массаж;
- физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ультразвук, УВЧ и др.).
При инфекционных заболеваниях позвоночника, таких как спондилит или эпидурит, а также инфекционно-воспалительных процессах в мочевыделительной системе, назначаются антибиотики и противомикробные препараты, например, «Амоксициллин», «Метронидазол» и «Тетрациклин».
Для облегчения состояния в домашних условиях можно использовать тепловые процедуры (шерстяной пояс, тепловые аппликации с парафином и озокеритом), растирания барсучьим и медвежьим жиром, а также горчичники.
Прогревание в бане или сауне допустимо только в период ремиссии и после консультации с врачом.
Читайте также:
Народные методы лечения могут быть полезны как дополнительные средства. Например, крапива может помочь при болях в спине. Узнайте, как правильно собирать и использовать ее на нашем сайте.
Острая боль после падения или ушиба
Ушиб поясничной области после падения или удара — распространенная травма спины, которая может произойти даже у осторожных людей. В группе риска находятся спортсмены, работники физического труда (грузчики, кладовщики) и дети. Ушиб поясницы можно получить при падении на скользких поверхностях, таких как мокрый пол или лед, а также в общественном транспорте при резком торможении.
Перед оказанием помощи пострадавшему важно убедиться в отсутствии переломов или вывихов. Ушиб отличается от перелома тем, что повреждаются только мягкие ткани (кожа, мышцы, связки), что проявляется отечностью, гематомами и кровоподтеками.
К симптомам ушибов поясничной области относятся:
- онемение в пояснице (в тяжелых случаях может наблюдаться полная потеря чувствительности);
- усиление болей при движении и нажатии на ушибленное место;
- слабость и нарушения кровообращения в ногах;
- интенсивная боль в пояснице во время полового акта;
- незначительные нарушения мочеиспускания и дефекации (характерно для сочетанных повреждений поясницы и органов малого таза).
При повреждении копчика могут возникнуть частичный парез или паралич обеих конечностей.
Первая помощь и лечение
Если после падения человек испытывает сильную боль в нижней части спины и не может наклониться, необходимо оказать первую помощь. Уложите его на жесткую поверхность, чтобы ограничить движения, и приложите холодный компресс к месту травмы. Для этого подойдут грелка с льдом или замороженное мясо.
Чтобы избежать переохлаждения органов малого таза, заверните холодный источник в плотную ткань. Держите компресс 15-20 минут, при необходимости повторите процедуру.
-
Читайте также:
Для обезболивания и снятия воспаления используйте мази и гели из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), такие как «Диклофенак», «Вольтарен», «Ибупрофен» и «Кеторол».
При наличии синяков и гематом полезны ангиопротекторы, например, троксерутин, которые восстанавливают сосуды, повышают эластичность капилляров и уменьшают воспаление.
Гепариновая мазь также эффективна. Наносите эти средства 2-4 раза в день, их можно комбинировать с НПВС.
При сильном воспалении врач может назначить гормональную терапию в виде мазей или инъекций. Наиболее часто назначаемые препараты:
- «Гидрокортизон»;
- «Дексаметазон»;
- «Преднизолон»;
- «Кортизон».
Если боль невыносимая и ограничивает движения, вызовите «скорую помощь».
Для диагностики используются рентгенография, магнитно-резонансная томография и лабораторные исследования (анализы крови и мочи). При подозрении на повреждение спинного мозга может быть назначена спинномозговая пункция для анализа ликвора.
Важно! При оказании первой помощи при ушибах подложите под поясницу больного мягкий валик или свернутое полотенце, чтобы снизить давление на поврежденные ткани.
Профилактика
Сильные боли в спине, особенно в пояснице и крестце, ограничивают выполнение профессиональных и домашних задач. Для людей с риском заболеваний позвоночника профилактика имеет ключевое значение. Вот несколько рекомендаций, которые помогут снизить вероятность остеохондроза, межпозвоночной грыжи, радикулита и других заболеваний, вызывающих дискомфорт в поясничной области.
- Выбор матраса и подушки важен для профилактики болей в пояснице. Матрас должен соответствовать весу человека, иметь умеренную жесткость и обеспечивать поддержку позвоночника. Анатомическая подушка помогает предотвратить шейный остеохондроз.
- При работе за компьютером следите за осанкой и выбирайте удобную позу. Сидите прямо, не наклоняясь вперед. Руки должны быть на одном уровне с клавиатурой.
- Плохое кровообращение и слабость мышц, окружающих позвоночник, могут привести к остеохондрозу. Чтобы избежать этих проблем, занимайтесь физической активностью, соответствующей вашему возрасту и возможностям.
- Для снижения риска дистрофических изменений в межпозвоночных дисках употребляйте достаточное количество белка, воды и витаминов, содержащихся в ягодах, фруктах и овощах.
При диагностированном радикулите важно поддерживать спину в тепле и избегать переохлаждений и стрессов.
Видео – Упражнения для снятия острой боли в пояснице
Боль в пояснице серьезно ухудшает качество жизни. Важно своевременно принимать меры для профилактики и лечения. Люди с люмбаго и люмбалгией должны помнить, что медикаменты, такие как таблетки и инъекции, лишь временно облегчают симптомы. Для полного восстановления подвижности необходимо комплексное лечение и изменение образа жизни. При полном курсе терапии, включая восстановление и реабилитацию, положительный результат достигается почти у 60% пациентов. Не игнорируйте рекомендации врачей.
Вопрос-ответ
Какие основные причины острой боли в пояснице?
Острая боль в пояснице может быть вызвана различными факторами, включая мышечные спазмы, травмы, грыжи межпозвоночных дисков, остеоартрит и даже заболевания внутренних органов. Часто причиной становится неправильная осанка или чрезмерные физические нагрузки.
Как можно облегчить симптомы острой боли в пояснице в домашних условиях?
Для облегчения симптомов можно использовать холодные или горячие компрессы, выполнять легкие растяжки, а также принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен или парацетамол. Важно также обеспечить покой и избегать резких движений.
Какие методы профилактики помогут избежать повторных болей в пояснице?
Для профилактики повторных болей рекомендуется поддерживать правильную осанку, заниматься регулярной физической активностью, укрепляющей мышцы спины и живота, а также избегать длительного сидения в одной позе. Также полезно следить за весом и правильно поднимать тяжести.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свою осанку. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить нагрузку на поясницу. Используйте удобные стулья с поддержкой для спины и старайтесь не наклоняться слишком сильно вперед.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Упражнения, такие как планка, мостик и растяжка, помогут улучшить гибкость и укрепить мышцы, что может снизить риск возникновения болей в пояснице.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на позвоночник и может способствовать возникновению болей в пояснице. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и физическую активность поможет уменьшить риск болей.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы. Если острая боль в пояснице не проходит в течение нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как онемение или слабость в ногах, обязательно обратитесь к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
