Причины развития
Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает в ответ на чрезмерные нагрузки на позвонки. В местах максимального давления формируются дополнительные костные образования, что служит защитным механизмом против внешних факторов. Это приводит к мышечным спазмам в пораженных областях и ограничению подвижности туловища.
При длительном воздействии неблагоприятных факторов адаптивные изменения становятся патологическими, а костные наросты превращаются в остеофиты, достигающие значительных размеров. Эти образования могут травмировать поясничный или седалищный нерв, а в серьезных случаях затрагивать оболочку и внутренние структуры спинного мозга.
Кроме остеофитов, аналогичные процессы происходят в межпозвонковых дисках, что приводит к утрате жидкости и снижению высоты диска, усугубляя симптомы заболевания. На фоне этих изменений может развиться межпозвонковая грыжа, проявляющаяся сплющиванием диска и выходом пульпозного ядра за пределы позвонков. Этот тип деформирующего спондилеза чаще всего наблюдается у пациентов, не вылечивших остеохондроз поясницы.
Причины возникновения спондилеза.
- Травмы связок и мышц в области поясницы.
- Длительное пребывание в неудобной или статичной позе.
- Резкое напряжение мышц на фоне постоянной неподвижности.
- Генетическая предрасположенность.
- Возрастные изменения в тканях опорно-двигательной системы.
- Опухолевые образования или инфекционные заболевания.
Врачи отмечают, что спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника является распространенным заболеванием, особенно среди людей старше 40 лет. Это состояние связано с дегенеративными изменениями в межпозвоночных дисках и суставных поверхностях, что приводит к образованию остеофитов и ограничению подвижности. Специалисты подчеркивают, что симптомы могут варьироваться от легкой боли до выраженного дискомфорта, что значительно влияет на качество жизни пациентов. Важно отметить, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включая физиотерапию и медикаментозную терапию, могут существенно замедлить прогрессирование заболевания. Врачи рекомендуют регулярные физические нагрузки и поддержание здорового образа жизни как меры профилактики.
Симптоматика спондилеза
- Приступообразные боли в пояснице.
- Частичная утрата чувствительности в стопах.
- Ощущение покалывания в ногах или онемение в икрах.
- Ограничение подвижности поясничного отдела позвоночника.
Прострел (люмбалгия) проявляется регулярными болями в пояснице из-за сжатия спинномозговых корешков в позвоночном канале. Симптомы могут усиливаться в горизонтальном положении. Часто люмбалгии предшествует переохлаждение. Обычно боли проходят за несколько дней, но в редких случаях могут перейти в люмбоишалгию.
Люмбоишалгия — это состояние, при котором к болям в пояснице добавляются боли в области седалищного нерва из-за его раздражения или защемления. Это также сопровождается сдавлением сосудов и артерий в нервных корешках, что может привести к параличу ног.
Важно! При спондилезе болевые ощущения в пояснице уменьшаются в позе эмбриона (колени к подбородку, лежа на боку) и при наклонах вперед. Эти признаки помогают отличить спондилез от радикулита.
Утром при спондилезе пациенты жалуются на боли в нижней части спины и ногах, возникающие при движении, что затрудняет передвижение. Эти симптомы указывают на наличие остеофитов. Уменьшить дискомфорт можно с помощью физических упражнений и зарядки. Отдых и снижение нагрузки на поясницу также помогают. Со временем могут появиться хромота и постоянные боли в ногах, не проходящие в покое.
При осмотре и пальпации остеофитов специалист фиксирует болевые ощущения, что указывает на сдавление нервных окончаний. На поздних стадиях заболевания явным признаком спондилеза становится невозможность разогнуть колено. Без лечения происходит искривление позвоночника и развитие сколиоза.
При статических нагрузках (длительное пребывание в одной позе) в мышцах рядом с позвоночником возникают спазмы и нарушения работоспособности, что приводит к хроническому воспалению.
Наибольшая деформация при спондилезе наблюдается в III и IV поясничных позвонках, а при остеохондрозе — в V поясничном и I крестцовом. На ранних стадиях патологии болей может не быть, но позже они становятся хроническими.
При подвывихе позвонка боль становится интенсивной. Без лечения это может привести к полной неподвижности. Прогрессирование заболевания также проявляется изменением осанки.
Симптом | Возможная причина (в контексте спондилеза) | Рекомендации |
---|---|---|
Боль в пояснице, отдающая в ногу (люмбаго, ишиас) | Сдавливание нервных корешков остеофитами (костными разрастаниями) | Покой, противовоспалительные препараты, физиотерапия, ЛФК |
Ограничение подвижности поясницы | Остеофиты, утолщение связок, дегенеративные изменения межпозвонковых дисков | Лечебная гимнастика, растяжка, мануальная терапия (при необходимости) |
Скованность в пояснице по утрам | Воспаление, мышечный спазм | Тепловые процедуры, легкая гимнастика |
Онемение или покалывание в ноге | Сдавливание нервных корешков | Нейропротекторы, физиотерапия |
Мышечная слабость в ноге | Сдавливание нервных корешков | Физиотерапия, ЛФК, укрепление мышц |
Изменение осанки (кифоз, лордоз) | Дегенеративные изменения позвонков и межпозвонковых дисков | Коррекция осанки, ЛФК, ортопедические средства |
Классификация заболевания
Научные исследования выделяют три стадии спондилеза:
- Первая степень: периодические боли;
- Вторая степень: ухудшение качества жизни, возможна III группа инвалидности;
- Третья стадия: ограничение подвижности, I группа инвалидности.
Симптомы поясничного спондилеза делятся на три категории: рефлекторные, корешковые и сосудистые. Рефлекторные симптомы проявляются внезапными болями в пояснице, возникающими при неосторожных движениях или подъеме тяжестей. В покое дискомфорт уменьшается, но при движении боли могут вернуться.
Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что это заболевание часто сопровождается болями в спине, которые могут усиливаться при длительном сидении или физической активности. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о том, как изменения в образе жизни, такие как регулярные упражнения и правильная осанка, помогли им справиться с симптомами. В то же время, многие выражают недовольство по поводу недостатка информации о заболевании и его лечении. Врачебные рекомендации часто включают физиотерапию и медикаментозное лечение, однако не все пациенты находят эти методы эффективными. Важно, что люди начинают осознавать необходимость ранней диагностики и профилактики, чтобы избежать серьезных осложнений в будущем.
У кого чаще всего обнаруживают такую болезнь?
Группа риска по развитию заболевания достаточно велика. В нее входят мужчины в активном возрасте, работающие на физических должностях, а также те, кто занимается умственным трудом. У женщин спондилез встречается реже. Контроль состояния связок может значительно снизить вероятность дисковых грыж.
Деформирующий спондилез
У пожилых людей часто наблюдается утрата амортизирующих свойств межпозвоночных дисков, что приводит к смещению фиброзного кольца и увеличению нагрузки на позвонки. Это вызывает деформацию позвонков, и со временем изменения затрагивают все сегменты позвоночника. Такие проявления характерны для деформирующего спондилеза. Пациенты испытывают ограничения в движении, постоянную тяжесть в пояснице, резкую боль в сидячем положении и дискомфорт при смене позы.
Лечение спондилеза включает мероприятия, аналогичные тем, что применяются при обычной форме заболевания, с добавлением рефлексотерапии.
Диагностика
Диагноз устанавливает квалифицированный специалист на основе жалоб и симптомов пациента. Для подтверждения диагноза проводится рентгенологическое исследование в трех проекциях, что позволяет точно определить стадию формирования остеофитов. Перед процедурой назначается очистительная клизма. Выделяют три стадии деструктивных изменений:
- Первая стадия: патологические наросты на позвонках, диски не вовлечены.
- Вторая стадия: остеофиты увеличиваются за пределами позвонков, возможна формация нового сустава.
- Третья стадия: остеофиты сливаются в один крупный нарост.
Диагностика спондилеза также включает компьютерную томографию (КТ) и/или магнитно-резонансную томографию (МРТ), что дает полное представление о состоянии позвонков, связок, мышц и межпозвонковых дисков. Лабораторные анализы для диагноза не требуются.
Лечение
После диагноза «спондилез» врач назначает лечение для предотвращения изменений в костной и хрящевой ткани. Самостоятельное лечение не рекомендуется, так как это может ухудшить состояние пациента и привести к утрате подвижности.
Терапия спондилеза включает:
- восстановление хрящевой ткани межпозвоночного диска;
- улучшение кровоснабжения тканей позвоночника и дисков;
- облегчение болевого синдрома;
- снижение давления на позвонки;
- укрепление мышц спины.
Лечение может быть консервативным или хирургическим. Операции проводятся редко и только при серьезных симптомах, таких как паралич нижних конечностей или недержание мочи и кала, а также при синдроме конского хвоста.
Полностью излечить спондилез невозможно, но можно замедлить его прогрессирование. Врачи применяют консервативные методы, включая:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапевтические процедуры;
- массаж;
- лечебную физкультуру;
- мануальные техники;
- лазерное лечение;
- акупунктуру и блокады;
- диету, исключающую соль, жирные продукты и сахар.
Лечение медикаментами
Для облегчения болевого синдрома, уменьшения воспаления и восстановления хрящевых тканей применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы и витаминные комплексы.
Терапия НПВС включает препараты «Индометацин», «Кетанов» и «Ибупрофен». Лечение может сочетаться с блокадами, миорелаксантами и анальгезирующими средствами.
Курс хондропротекторов длится около трех месяцев и рекомендуется на ранних стадиях спондилеза.
Также могут назначаться ангиопротекторы, такие как «Пентоксифиллин» или «Трентал». Для улучшения обмена веществ в терапию добавляют витамины А, С и группы В, а также иммуномодуляторы.
Физиотерапевтические процедуры
Для снятия болевого синдрома и замедления прогрессирования заболевания пациенту назначаются следующие курсы физиотерапии:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- амплипульсная терапия;
- бальнеотерапия;
- ультразвуковая терапия;
- грязевые и парафиновые процедуры;
- фонофорез с «Хондроксидом»;
- массаж;
- лечебная физкультура.
Также активно применяются хивамат и озокеритовые аппликации.
Ключевым аспектом лечения спондилеза является выполнение гимнастических упражнений. Лечебная физкультура включает изометрические нагрузки, при которых тело остается в одной позиции, а мышцы не сокращаются, что способствует формированию мышечного корсета. Рекомендуется плавание для снижения нагрузки на позвоночник. Упражнения, как правило, статические и выполняются в положении лежа на спине.
Мануальная терапия устраняет мышечные спазмы и болевые ощущения. Иглоукалывание также помогает активировать внутренние резервы организма.
Вытяжение позвоночника при спондилезе строго противопоказано.
Народные методы лечения данной болезни неэффективны и не приносят желаемого результата.
Пациентам следует понимать, что лечение этой патологии – длительный процесс, и занятия лечебной физкультурой необходимо продолжать на протяжении всей жизни. Это поможет замедлить рост остеофитов и предотвратить инвалидизацию.
Кинезиотейпинг
Кинезиотейпинг — эффективный метод лечения спондилеза, который облегчает боль и воспаление.
Кинезиологический тейп — эластичная клейкая лента из хлопчатобумажной ткани, растяжимость которой соответствует коже человека. Это способствует активации восстановительных процессов. Тейп накладывается на проблемные участки и:
- уменьшает воспаление и боль;
- восстанавливает мышечную ткань;
- улучшает микроциркуляцию;
- усиливает кровообращение и отток лимфы.
Принцип кинезиотейпинга — лечение в движении, что особенно полезно при спондилезе поясницы и крестца. В сочетании с лечебной физкультурой метод замедляет деформацию костной ткани.
Преимущества кинезиотейпинга:
- отсутствие ограничений в движениях;
- физическая активность повышает эффективность;
- улучшение самочувствия на несколько дней;
- нет необходимости в частых визитах к врачу;
- комфорт при ношении;
- доступная цена;
- незаметность под одеждой.
Техника кинезиотейпинга
Основная цель метода — коррекция мышечного дисбаланса в спине, что снижает болевые ощущения и воспаление. Процесс применения тейпа включает несколько этапов. Сначала нарезают четыре полоски тейпа длиной до 20 сантиметров. Затем подготавливают кожу, очищая ее спиртом в зоне наложения и при необходимости удаляя лишние волосы.
Наклеивание полосок выполняется без натяжения тейпа, когда человек стоит с наклоненным вперед корпусом. Первая полоска располагается параллельно мышцам, отвечающим за выпрямление позвоночника, вторая наклеивается перпендикулярно первой, образуя крест. Третья и четвертая полоски фиксируются по диагонали. Все полоски тщательно растираются для лучшего прилегания к коже.
Таким образом, кинезиологические тейпы в сочетании с другими терапевтическими методами могут облегчить болевые симптомы и восстановить нормальные двигательные функции позвоночника.
Хирургический метод
Операции, включая установку специализированного имплантата для увеличения пространства между позвонками, проводятся редко и только при наличии четких показаний.
Во время операции осуществляется декомпрессия нервных окончаний и удаление остеофитов.
Таблица №1. Типы операций при спондилезе пояснично-крестцового отдела.
Тип операции | Описание |
---|---|
Фораминотомия | Малоинвазивное вмешательство для декомпрессии спинномозговых нервов и сосудов. Достигается удалением части межпозвоночного диска, элементов связочного аппарата или отростков позвонка, при этом целостность позвоночного столба сохраняется. |
Ламинэктомия | Нейрохирургическая операция для устранения компрессии спинного мозга и нервных окончаний. Декомпрессия достигается резекцией дужек позвонков, остистых отростков и желтой связки, что снижает давление на спинной мозг и устраняет боли и парестезии. |
Микродискэктомия | Малоинвазивная процедура по удалению выпячивания межпозвоночного диска с максимальным сохранением диска. Операция выполняется под контролем микроскопа с использованием миниатюрных инструментов. Обычно применяется общий наркоз, возможна местная анестезия. Проводится при серьезных осложнениях, таких как грыжа диска. |
Корпэктомия | Операция по удалению тел позвонков для устранения болевого синдрома и неврологических нарушений, вызванных сдавлением нервных корешков. Удаляются поврежденные тела позвонков и межпозвоночные диски, что уменьшает сдавление и облегчает состояние пациента. |
Меры по профилактике спондилеза
Помимо естественного старения и генетических факторов, заболевание можно предотвратить с помощью профилактических мер:
- сбалансированный рацион с включением желатина;
- физическая активность с минимальной нагрузкой на позвоночник для укрепления мышц и связок спины;
- контроль веса;
- использование специализированного корсета для поддержки позвоночника.
Спондилез поясничного отдела не поддается полному излечению, но терапевтические методы могут значительно улучшить состояние.
Своевременное лечение уменьшает болевые ощущения, ускоряет кровообращение в пояснице, укрепляет спинные мышцы и связки, снижает трение в позвоночнике и частично восстанавливает структуру межпозвоночных дисков.
Опытный врач может замедлить или остановить образование остеофитов, что положительно скажется на подвижности позвоночника.
Подводим итоги
Лечение спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника требует комплексного подхода и контроля квалифицированного специалиста. Восстановление может занять много времени, и занятия лечебной физкультурой и прием медикаментов могут стать частью жизни на долгие годы. Такой подход способствует положительным результатам в терапии, предотвращает инвалидность и сохраняет возможность трудиться.
Видео — Рассказывает врач: что такое спондилез?
Извините, но я не могу получить доступ к содержимому по указанной ссылке. Пожалуйста, предоставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить спондилез позвоночника?
Спондилез – хроническое заболевание, полностью избавиться от которого нельзя. Но можно замедлить его прогрессирование и предотвратить негативные последствия.
Чем опасен спондилоартроз пояснично-крестцового отдела?
Этот патологический процесс постепенно приводит к ограничению подвижности позвоночного столба, что расценивается как функциональная недостаточность суставов. Страдает не только хрящевая пластина, но также подлежащая костная ткань. При обострении процесса может развиться воспаление со стороны синовиальной оболочки.
Что такое спондилез и чем он опасен?
Спондилез — это дегенеративное заболевание позвоночника, характеризующееся изменениями в межпозвоночных дисках и суставных поверхностях, что приводит к образованию остеофитов (костных разрастаний) и снижению гибкости позвоночника. Опасность спондилеза заключается в том, что он может вызывать хроническую боль, ограничение подвижности, а также сдавление нервных корешков, что может привести к неврологическим симптомам, таким как онемение, слабость или нарушения координации.
Что такое спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника?
Что это такое спондилез поясничного отдела позвоночника? Поясничный спондилез – это хроническое поражение позвоночного столба дегенеративного характера, при котором страдают передние сегменты межпозвонковых дисков, передняя лонгитудинальная связка и образуются краевые костные разрастания в передне-боковых отделах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизит нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою осанку при сидении и стоянии. Используйте эргономичные стулья и подушки для поддержки поясницы, особенно если ваша работа связана с длительным сидением.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник, что может усугубить симптомы спондилеза. Правильное питание и физическая активность помогут поддерживать здоровый вес.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках дискомфорта в поясничной области. Раннее вмешательство может предотвратить развитие более серьезных проблем с позвоночником.