Спондилодисцит позвоночника: что это такое, симптомы, как лечиться и профилактика

Причины

При данном заболевании воспаляется межпозвоночный диск, что со временем затрагивает и костную ткань, а в конечном итоге — костный мозг.

Воспалительный процесс возникает, когда иммунная система не справляется с защитой от вирусов и инфекций. Патогены проникают в ткани позвоночника, где начинают развиваться, сначала образуя гнойные очаги, а затем могут привести к остеомиелиту и сепсису.

Причины инфекционных поражений позвоночника включают:

• холецистит;
• сальпингоофорит;
• простатит;
• патологии мочевыделительной системы (цистит, почечная недостаточность, пиелонефрит);
• наличие инородного тела в мягких тканях;
• абсцессы или фурункулы вблизи позвоночника.

Инфекция может проникать через кожу по следующим причинам:

1. Хирургические вмешательства (например, удаление межпозвоночной грыжи, замена позвонка).
2. Через кровеносную систему. Если в организме уже есть инфекция, она может попасть в позвоночник и заразить диск.
3. Травмы хрящевой ткани.
4. Микротрещины в межпозвоночном диске на фоне остеохондроза.

Существует также неспецифический спондилодисцит, вызванный определенными микроорганизмами:

• стрептококки;
• стафилококки;
• клебсиеллы.

В редких случаях заболевание может быть вызвано бледной трепонемой или туберкулезной палочкой.

Спондилодисцит позвоночника представляет собой воспалительное заболевание, затрагивающее межпозвоночные диски и окружающие их структуры. Врачи отмечают, что основными симптомами являются сильные боли в спине, ограничение подвижности, а также возможные неврологические проявления, такие как онемение или слабость в конечностях. Важно своевременно обратиться к специалисту, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям.

Лечение спондилодисцита, по мнению врачей, должно быть комплексным. Оно включает в себя антибиотикотерапию, если заболевание вызвано инфекцией, а также противовоспалительные препараты для облегчения боли. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гноя или некротических тканей. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в восстановлении пациента и предотвращении рецидивов.

Вы перестанете чувствовать свои ноги, если не вылечите это заболевание! short #shorts #больвспине

Признаки заболевания

Воспалительные и дегенеративные процессы в тканях обычно наблюдаются на начальных стадиях заболевания. Эти изменения фиксируются в замыкательных пластинах, где формируется гнойный очаг, содержащий бактерии, ослабленные антитела и лимфоциты. Очаг стремится проникнуть внутрь фиброзного кольца и добраться до ядра.

В межпозвоночном диске создаётся повышенное давление, что приводит к выталкиванию жидкости наружу и усилению болевых ощущений. Это раздражает нервные окончания и спинномозговые корешки, передавая сигнал в головной мозг.

Со временем гной распространяется, что может вызвать дегенерацию сухожилий, надкостницы и связок.

Микроорганизмы разрушают клеточные мембраны, выделяя ферменты, что позволяет им питаться цитоплазмой и продуктами распада.

Если воспалительный экссудат попадёт в спинной мозг, возможны следующие проблемы:

• образование абсцесса в эпидуральном пространстве;
• распространение инфицированных клеток;
• сдавление нервных окончаний.

В процессе восстановления хрящевые ткани заменяются соединительными, что не восстанавливает функциональность межпозвоночного диска. Это может привести к образованию остеофитов, так как истончённые волокна создают условия для трения костей и накопления кальция остеобластами. Остеофиты могут расти до слияния с другими костными наростами, что приводит к сдавлению спинного мозга и возникновению следующих симптомов:

• сильные боли в спине;
• паралич конечностей;
• парестезии.

Заболевание начинается с повышения температуры, озноба и головной боли. Определив область дискомфорта, можно установить, какой отдел позвоночника поражён.

При блокировке нервных окончаний в позвонке S1, отвечающем за передачу электрических импульсов в мозг, возникают проблемы с движением ног и нарушается работа пищеварительной и выделительной систем. Спондилодисцит чаще всего локализуется в грудном отделе, тогда как аналогичные процессы в поясничных позвонках L1-L5 встречаются реже.

Патологические изменения в мягких тканях проявляются покраснением кожи и отёчностью в области поражения. Боль имеет тупой и ноющий характер, проявляясь приступами. Спазмы мышц могут влиять на осанку и ограничивать подвижность различных отделов позвоночника.

Заболевание может протекать в инкубационной форме, и его симптомы напоминают остеохондроз, спондилит, межпозвоночную грыжу и спондилоартрит.

Иммунная система не всегда активно реагирует на воспаление. Субфебрильная температура (до 38°C) не является полноценным признаком спондилодисцита.

Симптом	Возможная причина (в контексте спондилодисцита)	Рекомендации/Лечение
Боль в спине (острая или хроническая, локализованная или иррадиирующая)	Инфекция межпозвонкового диска и прилежащих позвонков	Покой, обезболивающие препараты (НПВС), антибиотики (при подтвержденной инфекции), хирургическое вмешательство (в тяжелых случаях)
Ограничение подвижности позвоночника	Воспаление и боль в пораженном сегменте позвоночника	Физиотерапия, лечебная физкультура (после стихания острого воспаления)
Лихорадка, озноб	Системная реакция организма на инфекцию	Антибиотики, жаропонижающие препараты
Мышечный спазм	Защитная реакция организма на боль	Миорелаксанты, физиотерапия
Неврологические симптомы (онемение, слабость в конечностях)	Сдавление спинного мозга или нервных корешков воспалительным процессом	Хирургическое вмешательство (в случае компрессии), кортикостероиды
Повышенная СОЭ и СРБ	Воспалительный процесс	Лабораторные показатели для мониторинга эффективности лечения
Деформация позвоночника (в запущенных случаях)	Разрушение позвонков	Хирургическая коррекция (в тяжелых случаях)

Классификация

В зависимости от типа воспалительного процесса выделяют несколько категорий.

Таблица № 1. Категории спондилодисцита.

Категория	Описание
Инфекционный	Также известен как септический. Это наиболее распространённая форма заболевания. Обычно возникает из-за проникновения бактерий в ткань межпозвоночного диска.
Асептический	Неинфекционная форма заболевания. Появляется в результате дистрофии (уменьшения толщины) хрящевой ткани.
Послеоперационный	Как следует из названия, развивается в результате попадания вирусов и бактерий во время хирургического вмешательства или, что встречается крайне редко, из-за травмирования диска медицинским персоналом.

Спондилодисцит позвоночника — это воспалительное заболевание, которое затрагивает межпозвоночные диски и прилегающие к ним позвонки. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как сильные боли в спине, которые могут иррадиировать в конечности. Также наблюдаются признаки воспаления, такие как отечность и покраснение в области поражения. В некоторых случаях может возникнуть лихорадка и общее недомогание.

Лечение спондилодисцита обычно включает в себя антибиотикотерапию, особенно если заболевание вызвано инфекцией. Важно также применять противовоспалительные препараты для облегчения боли. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления инфицированных тканей или стабилизации позвоночника. Реабилитация и физиотерапия играют ключевую роль в восстановлении функции позвоночника и улучшении качества жизни пациентов.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА? СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ СПОНДИЛОДИСЦИТА

Особенности недуга

Грудной и поясничный отделы позвоночника чаще подвержены спондилидисциту, чем шейный.

Существуют несколько характерных случаев этого заболевания:

1. Микобактерия туберкулеза проникает в межпозвоночный диск из легочных тканей через кровеносные сосуды.
2. Инфекция из органов мочевыделительной системы через сосуды достигает поясничного отдела, вызывая его заражение.

Спондилодисцит в сочетании с туберкулезом наблюдается более чем в половине случаев воспаления межпозвоночных дисков.

При диагностике врачи должны внимательно оценивать состояние пациента и результаты обследований, поскольку симптомы спондилидисцита схожи с проявлениями других заболеваний позвоночника, что затрудняет его выявление.

Последствия

Как и любое инфекционное заболевание, рассматриваемая проблема влияет на состояние позвоночника. Происходят следующие изменения:

1. Воспаление хрящевой прослойки.
2. Уменьшение амортизации межпозвоночного диска.
3. Интенсивное трение соседних позвонков.
4. Это трение вызывает сильную боль.

Сдавленные нервные окончания приводят к невыносимой боли, независимо от активности человека. Даже в покое может возникать дискомфорт, особенно на запущенной стадии заболевания. Раздражение нервов, потерявших связь с конечностями, может вызвать потерю чувствительности и онемение. У пациента могут наблюдаться постоянные судороги, слабость и атрофия мышц.

Инфекционные заболевания опасны возможностью сепсиса – заражения крови. Это происходит следующим образом:

1. Патогенные бактерии задерживаются в тканях и костях.
2. Оболочки остеофитов разрушаются.
3. Костные ткани становятся тонкими и хрупкими.
4. Глубокие участки подвергаются болезни.
5. Воспаление становится хроническим.
6. Объем гнойных масс увеличивается.
7. Формируется абсцесс.
8. Инфекция распространяется через кровь.

Важно! Запущенная форма сепсиса может привести к летальному исходу, но это можно предотвратить при своевременном и адекватном лечении.

ВОСПАЛЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА: ПРАВДА ИЛИ МИФ?

Диагностика

Процесс выявления заболевания в медицинских учреждениях включает два ключевых этапа:

• первичный осмотр;
• инструментальная диагностика.

Квалифицированный врач начинает с анамнеза, расспрашивая пациента о травмах и возможных путях заражения. Важно подробно рассказать о перенесенных операциях, особенно связанных с позвоночником (например, удаление грыжи, наличие протрузии или замена позвонка).

После сбора анамнеза назначаются диагностические процедуры.

1. Рентгенография. Этот метод не дает четких результатов для мягких тканей, так как спондилидисцит на снимках может выглядеть размыто, что затрудняет диагностику.
2. Компьютерная томография. Предоставляет детализированное изображение, позволяя выявить и оценить размеры абсцесса на трехмерной модели.
3. Магнитно-резонансная томография. Наиболее распространенная процедура благодаря безопасности и высокой чувствительности. МРТ показывает костные структуры черным цветом, а мягкие ткани – в оттенках серого и белого, что помогает обнаружить мелкие образования, такие как узелковые структуры.
4. Пункция воспалительного очага. Эффективный метод для получения точных результатов через микробиологические исследования, позволяющие выявить бактерии, их популяции и устойчивость к антибиотикам.

Также берется кровь для общего анализа с целью выявления возбудителя заболевания. Это достигается с помощью следующих тестов:

1. Тесты на иммунный ответ. Проверяют уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов, а также уровень С-реактивного белка, повышение которого указывает на воспаление.
2. Реакция Пирке. Этот анализ помогает выявить или исключить вторичный туберкулез как основную причину заболевания.

Лечение

После диагностики спондилодисцита врач разрабатывает план лечения, который включает:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтические процедуры;
• специальное питание.

Пациенту также рекомендуются занятия лечебной физкультуры и массаж.

Рассмотрим каждый из этих аспектов подробнее.

Медикаментозное лечение

Лечение спондилодисцита, как острого, так и хронического, начинается с медикаментов и ограничения физической нагрузки на позвоночник.

Для уничтожения патогенных микроорганизмов назначают антибиотики широкого и узкого спектра действия.

Курс лечения продолжается минимум две недели.

В процессе терапии могут быть назначены следующие группы препаратов:

1. Анальгетики. Устраняют боль и улучшают общее состояние. Примеры: «Темпалгин», «Трамадол», «Юниспаз».
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Облегчают боль, снижают температуру и воспаление. Врач может назначить «Индометацин», «Кетонал», «Ибупрофен».
3. Новокаиновая блокада. Снижает боль более эффективно, чем анальгетики и НПВС, но должна выполняться квалифицированным специалистом.
4. Миорелаксанты. Расслабляют мышцы в области поражения и уменьшают дискомфорт. Эффективные препараты: «Флексен», «Мидокалм».
5. Антибиотики широкого спектра. Уничтожают опасную микрофлору. Используются «Амикацин», «Цефтриаксон».
6. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани. Примеры: «Артралгон», «Хондрозамин».

Диета

В процессе лечения необходимо соблюдать строгую диету, включая продукты, богатые кальцием:

• молочные изделия: творог, сыр, молоко, сметана, кефир;
• орехи.

Рекомендуется увеличить потребление фруктов и овощей, насыщенных витаминами. Разрешены свежевыжатые соки и крупяные изделия.

Кофеин и алкоголь следует полностью исключить на время терапии.

Физиотерапия

Процедуры физиотерапии применяются только после завершения острого периода болезни и начала реабилитации.

Методы физиотерапевтического лечения безопасны и улучшают кровообращение, уменьшая воспаление.

Среди эффективных способов терапии выделяются:

1. Электрофорез с гидрокортизоном. Это часто назначаемая процедура в неврологии. Гидрокортизон уменьшает отёки, снимает воспаление и облегчает боль. Электрический импульс во время процедуры способствует быстрому проникновению препарата в глубокие слои тканей.
2. Магнитотерапия. Прибор создает магнитное поле, стимулирующее пораженные участки позвоночника, что помогает уменьшить болевой синдром и снизить уровень воспаления.

Видео — Что такое магнитотерапия?

Пожалуйста, вставьте текст, который вы хотите переписать, и я с радостью помогу вам!

Гимнастика и массаж

Пациентам со спондилодисцитом следует ограничить физическую активность, чтобы избежать осложнений.

Физические упражнения из программы лечебной гимнастики можно начинать только после начала восстановления и с разрешения врача. ЛФК укрепляет позвоночник и повышает его гибкость. Аквааэробика, плавание и спортивная ходьба также полезны.

Упражнения ЛФК выполняются в различных положениях. Если возникает дискомфорт, занятия можно проводить в положении лежа, но это редкость, так как врач разрабатывает индивидуальный комплекс.

Сеансы массажа также полезны, так как улучшают кровообращение и обмен веществ в пораженной области, ускоряя выздоровление. Во время массажа можно использовать специальные мази для снятия воспаления и уменьшения боли.

Массаж должен проводить квалифицированный специалист с опытом, и его выполнение допускается только с согласия лечащего врача.

Операции при спондилодисците

При заболеваниях с воспалением позвоночника хирургическое вмешательство требуется редко — в 25% случаев.

Аспирация экссудата — одна из простых операций, проводимая в межпозвоночном пространстве. Ламинэктомия, удаляющая частично костные ткани, также относится к несложным процедурам. Это освобождает нервные окончания от давления.

Давление на нервные окончания — основная причина для хирургического вмешательства.

Дискэктомия и корпэктомия — операции по удалению поражённых костных тканей. Во время этих процедур врач устанавливает имплантаты из реберных или подвздошных костей, что запускает регенерацию хрящевой ткани и снижает давление на повреждённые позвонки. Сроки восстановления варьируются и зависят от стадии заболевания, в среднем лечение занимает от трёх месяцев до полугода.

Видео — Как выглядит дискэктомия?

В реабилитации после операции пациентам назначают терапию с медикаментами для борьбы с интоксикацией.

При неврологических заболеваниях органов таза, например, недержании мочи или кала, может быть рекомендована капельница с метронидазолом или аналогичным препаратом.

После хирургического вмешательства позвоночник обычно фиксируется специальными устройствами для обеспечения неподвижности.

Профилактика

Чтобы снизить риск повторного появления спондилодисцита, следуйте этим рекомендациям:

1. Регулярные физические упражнения для поддержания гибкости позвоночника.
2. Корректировка питания: включайте продукты, богатые витаминами и минералами.
3. Своевременное лечение любых заболеваний.
4. Укрепление иммунной системы.
5. Избегайте переохлаждения.
6. Практикуйте контрастный душ для улучшения общего состояния здоровья.

Не забывайте о регулярных осмотрах у врачей. Это поможет своевременно оценить здоровье и выявить проблемы на ранних стадиях, что упростит их решение.

Прогноз

При своевременном начале лечения и поддержке опытных специалистов прогноз для пациента положительный. Основную роль в этом процессе играет антибактериальная терапия, которая эффективно борется с инфекционным спондилодисцитом. После завершения курса лечения и реабилитации большинство пациентов возвращаются к обычной жизни.

Однако в случае туберкулёзной формы спондилодисцита предсказать исход заболевания сложнее. Лечение этой разновидности болезни представляет собой серьезную задачу, и результаты могут быть непредсказуемыми.

Заключение

Спондилодисцит — серьезное заболевание позвоночника, часто приводящее к тяжелым последствиям и ограничению подвижности, что ухудшает качество жизни пациента.

Лечение обычно комплексное: включает прием лекарств, физиотерапию и соблюдение диеты. В редких случаях консервативные методы оказываются неэффективными, и требуется хирургическое вмешательство.

Своевременное обращение к специалисту помогает избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье.

Вопрос-ответ

Как болит спондилодисцит?

Симптомы и признаки: дискомфорт или боль при ходьбе, в том числе в пятках; боль при наклоне вперед или выпрямлении; ослабление двигательных функций конечностей; повышение температуры; снижение аппетита; другие признаки воспалительного процесса.

Каков уровень смертности от спондилодисцита?

Результаты. В общей сложности 3975 пациентов соответствовали нашим критериям включения, что привело к уровню госпитальной летальности 0,9%. Группа летальных исходов была значительно старше (70,86 лет против 58,74 лет по сравнению с группой выживания); при этом плановая госпитализация встречалась чаще (p < 0,001) при аналогичном гендерном распределении.

Сколько живут со спондилодисцитом?

В 60-70% случаев боли в пояснице при асептическом спондилодисците сохраняются длительное время (от 2 лет до нескольких десятилетий).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете постоянную боль в спине, особенно в сочетании с лихорадкой, потерей веса или нарушением функции конечностей, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление спондилодисцита может значительно улучшить прогноз лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим образом жизни. Поддержание здорового веса, регулярные физические упражнения и правильная осанка могут помочь снизить риск развития заболеваний позвоночника, включая спондилодисцит. Убедитесь, что ваша физическая активность не вызывает дополнительной нагрузки на спину.

СОВЕТ №3

Не пренебрегайте назначениями врача. Если вам поставили диагноз спондилодисцит, строго следуйте рекомендациям по лечению, включая прием антибиотиков и, при необходимости, физиотерапию. Это поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.

СОВЕТ №4

Ищите поддержку. Общение с другими людьми, которые сталкиваются с подобными проблемами, может быть полезным. Рассмотрите возможность присоединиться к группам поддержки или форумам, где можно обмениваться опытом и получать советы по управлению состоянием.